眼睛肿痒痛、怕见光、睁不开？当心眼睑病！

眼睛怕见光、总是忍不住揉眼睛、眨眼睛，这可能是倒睫在作祟；眼睛每天都像没睡醒、怎么睁也睁不开，警惕上睑下垂。生活中我们经常被一些不起眼的眼病困扰，久拖不治会导致视力下降等。

2025年1月11日，长沙市医学会眼科专业委员会青年委员、长沙爱尔眼科眼眶病与眼整形科主任周艳丹博士将来衡阳爱尔眼科医院坐诊。专家指出，眼睑病主要是发生于眼睑（眼睑又称眼皮）位置的疾病，发病部位在皮肤、睑腺、睫毛等，例如大家常见的倒睫，上睑下垂、麦粒肿等都属于眼睑病。

小病不在意或成大问题

睫毛往眼睛里面长，基本是倒睫。倒睫分好几种类型，比如先天性倒睫，小孩子生下来，由于眼睑的位置长得不正常，所以眼睫毛会往里长。

还有就是老年性倒睫，随着年龄增长老年人发生倒睫的几率会增加，主要是因为皮肤松弛并往里面卷，眼睫毛也跟着往里面卷，触及到角膜。第三种一般是由于外伤或者沙眼造成的眼睫毛往眼睛里面长。

倒睫久拖不治，睫毛就会持续不断的刮擦角膜，造成角膜持续性损伤，严重的会造成角膜溃疡。即使愈合了，也会形成角膜疤痕或者角膜斑点，这些疤痕斑点都会影响视力。倒睫毛造成的视力下降是不可逆的。

71岁的陈老先生（化名）就因此视力丧失。陈老先生右眼多年前出现倒睫，认为是个小毛病，一直未引起重视。直到看不见了，才到院治疗。

专家表示：“右眼睫毛倒向角膜，导致眼磨眼痛，三分之二的角膜上皮已经缺损，再不及时治疗的话就会角膜穿孔，有摘除眼球的危险。最终通过穿透性角膜移植手术才重获光明。”

随着医疗水平的提高，国民日益关注普遍的眼健康，倒睫根据病程不同可选择不同治疗方式，目前治疗方式有电解、消融、手术等，发现的越早，治疗的越早，对视力的损伤就越小。

我国约18万先天性上睑下垂患儿 每出生500个婴儿约有1个

先天性上睑下垂患病率约1.8‰。主要表现为出生后出现单眼或双眼上眼睑不能上抬或上抬不足，上眼睑部分或完全遮盖瞳孔（角膜）。

先天性上睑下垂的孩子，一般睁眼比较晚，在出生后几天或者几周都不能睁大眼睛。中重度上睑下垂一般都需要手术治疗。病变程度决定手术时间，一般3岁之后手术为宜。严重的单侧上睑下垂或者双侧，如果遮盖瞳孔，为避免弱视，应尽早就医。

上睑下垂除了容貌上的影响外，还会限制视野影响视力、仰头视物导致脊椎变形、加重眼周肌肉疲劳引起视疲劳、姿态异常影响心理健康等。

衡阳爱尔眼科医院此次专家坐诊活动，倡导以功能复位为前提，以自然美学为保证，实现医疗与医美的结合，为眼睑疾病患者提供专业诊疗服务。

湖南医聊特约作者：衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖
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（编辑YT）