观众观演时被激光笔灼伤眼睛？医生：激光笔使用不当或致盲｜封面科考队

封面新闻记者 谭羽清 闫雯雯

近日，一观众在剧院观看演出时被激光损伤眼睛的话题引起关注。相关帖子下，有其他网友分享了自己观演时遭遇激光的经历，并表示了担忧。

网友发帖讲述在剧院观看演出时被激光损伤眼睛的经历

“对于激光损伤眼睛的问题，重在预防。如果不慎被激光笔照到眼睛，应该马上闭上眼睛并转头，不要用力揉眼。一旦发生激光伤眼的情况，应及早就诊。就算没有症状，还是建议在眼科去检查一下。”1月6日，成都医学院第一附属医院眼科副主任医师、硕士研究生导师唐文婷接受封面新闻记者采访时说道。

眼睛被激光笔伤害？

此类事件并不罕见

“没想到看个演出，结果眼睛被激光笔射伤了。”高小姐（化名）告诉封面新闻记者，2024年12月30日，她到上海大剧院观看一场演出，结果被工作人员的激光笔射到了眼睛。当时她感觉到眼睛很疼，看光线特别刺眼，而且视力非常模糊。

“当时我做了检查，幸亏眼底没有受伤，如果眼底受伤会有一个永远在视野里的黑点。现在主要的情况就是疼、畏光、视力下降，”高小姐表示，“目前也没有更好的办法，眼药水眼药膏缓解不适，因为工作上没有办法休息眼睛。”

事后，高小姐在网络上搜索了一下，发现也有别的观众提到，曾经被激光笔射到眼睛，一个月之后眼睛还在疼。“用激光提醒盗摄的人其实是很危险的，特别是剧院里人员很密集，还有小朋友和老人。”

很多剧院都在使用激光笔提醒观众不要盗摄，甚至有一些观众反感盗摄，自购激光笔在剧场内使用。全国光辐射安全和激光设备标准化技术委员会于2021年3月1日向全国各大医院发出了《关于协助激光笔造成眼睛黄斑损伤情况调查函》的查询，截至3月26日收到了江苏省、广东省、江西省、山东省、浙江省、上海市和北京市的13家三甲医院眼科的调查情况回复。

以往关于儿童因激光笔损伤眼睛的报道

经调查，2015年至2020年期间，13家三甲医院眼科共接诊了102人因使用激光笔造成眼睛黄斑损伤，病人的年龄从5岁至39岁，其中66人是被他人用激光笔照射导致眼睛黄斑损伤，33人是自己用激光笔照射导致眼睛黄斑损伤，均造成视力严重下降的不可逆致盲眼损伤。这102人中，14岁以下青少年77人，其他年龄25人，青少年占比75.5%。

激光笔使用不当可致盲

从眼表至眼底都可能受损

“如果照射时间长、波幅大，就可能对眼睛造成较大损害。”唐文婷提醒，激光笔可能对眼睛从眼表到眼底视网膜造成全方位的损害，包括眼表、角膜、晶状体、虹膜以及黄斑等部位，导致视力下降甚至失明。

唐文婷介绍，通常而言，视网膜的黄斑区是激光照射眼睛时最容易受到严重损害的区域，因为激光会使视网膜内感光细胞死亡坏死，“任何累及黄斑部的损害都会引起中心视力的明显下降，使眼睛视物颜色变暗，变形，视野缺损等等，而这种影响正常的视力表现为视力下降，视野缺损，或者在看物体时，物体正中心永远存在暗点或者暗区，这种视力损害往往是不可逆的，恢复非常的困难。”

她曾接诊过的2位被激光损伤黄斑区的患者，当时他们的黄斑发生了裂孔和变性，组织层次断裂，即使经过治疗，视力也在0.05以下，接近盲人的标准，“其中一个病人年龄才10岁，他是在学校被同学照射了可能也就是10秒钟的时间，这种病人就非常可惜。”

此外，激光照射对眼表的损害包括使泪液分泌量减少，泪膜稳定性下降，令眼睛出现充血、眼干、眼涩、异物感，甚至畏光、流泪等等一些症状；对角膜以及虹膜的损伤包括导致其出现点状或者片状的脱落，引起畏光流泪等症状，如果不及时治疗继发感染，还会致使视力下降甚至失明；对晶状体的损害包括直接或间接破坏其结构，干扰其正常的代谢，诱发晶状体的混浊，导致视力下降等。

激光损伤眼睛的原理是什么？

蓝、绿激光相较红光对眼睛伤害更大

那么，激光是如何损伤眼睛的？又为何对黄斑区影响最大？唐文婷医生解释，这是因为激光会产生光电离效应、光热效应以及光化学效应，从而对眼睛造成直接灼伤或间接损伤。而黄斑处于眼底的光学中心区，是视力轴线的投影点，也是人眼视力最敏锐的地方，因此更容易被激光伤害。“我们常把眼睛比作一个屈光介质，即一个凸透镜。当一束激光照射向眼睛，穿过这个透镜，平行的光线就会被汇聚在视网膜黄斑区上，造成烧灼后感光细胞坏死”唐文婷说道。

市面上在售的各色激光笔

同时，唐文婷医生表示激光笔照射眼睛导致的损伤程度与其功率、波长和照射时间关系密切。例如，除却一些功率超过500毫瓦，能瞬间点燃火柴、鞭炮、纸张的激光笔，即使是功率在1毫瓦～5毫瓦范围内、更为“日常”的激光笔，如果直接照射眼睛，仍会在短时间内对视网膜造成严重损伤，且目前基本没有有效的治疗方法。

而从光线波长看，激光的波长越短，能量越高，对眼睛的伤害也越大。当下市面上的激光笔一般会有红光、绿光、蓝光三种选择。对此，唐文婷提醒，相较于红光，蓝色和绿色的激光更为危险，因为它们的波长比红光更短，“蓝、绿激光是最容易被黄斑吸收的光线，只要照上几秒，黄斑就会被灼伤。”