心血管内科专家宁靓：高原患者，是我放不下的牵挂｜名医堂

封面新闻记者 宁芝

对于高原上的人们来说，酥油茶是家的味道。而在通用医疗三六三医院武侯院区，酥油茶的香气早已融入到每一个角落，也成为了宁靓生活的一部分。

她不仅学会了为高原患者看诊时需要用到的一些基本词汇，还频繁前往川西高原，将最新的诊疗技术带给那里的患者，而且，还有许多来自高原的患者朋友。

宁靓，通用医疗三六三医院心血管内科一病区主任。2020年，位于成都市犀浦区的新院区开诊。因为有高原患者来成都求诊，被导航带到新院区后，依然会有很多人打车赶到武侯院区，宁靓选择坚守在武侯院区，“因为这里，有我的牵挂。”

通用医疗三六三医院心血管内科一病区主任宁靓

用心“护心”：把患者放在首位

心血管内科的特点就是“急”。例如心梗，最典型的症状就是胸痛，但胸痛不是唯一的症状，病人可能只感觉到肩膀痛、肚子痛、牙痛，甚至呼吸困难，根本没有胸痛的症状，这就需要医生在诊断时迅速识别。

急性心梗患者如果得不到及时救治，心肌就会逐渐坏死，即便救治过来最终也会导致心衰。“因此，为了让患者都能在最短的时间内得到救治，医院建立了多个国家级中心，其中就包括胸痛中心。”宁靓说。

除了心梗，心血管内科还会接收扩心病等不同心脏病患者。宁靓还记得20多年前，有一次值夜班，病房突然变得嘈杂，护士急匆匆地冲进来，急切地喊道：“快去抢救！”她立刻冲进了心脏重症监护室，看见一名17岁女孩出现室颤，昏迷不醒。宁靓连忙拿起除颤仪，“两三下后，就看到心脏复跳了，差不多过了30秒，病人就醒了。”

与刚工作时相比，现在的宁靓已经非常沉稳。有一名91岁的老奶奶因患三度房室传导阻滞，急需安装起搏器。由于高龄、老人糖尿病和肾功能不全、配合度差，手术的难度增大。尽管手术过程中出现了些突发情况，但宁靓与麻醉手术中心医生协作，最终成功为老人安装了起搏器。

“患者永远是第一位的。”宁靓觉得，医生的职责不仅是治疗疾病，更要从患者的角度出发，为他们作出最合适的决策，哪怕是一个看似微不足道的小事。例如，她对团队有一个要求：在门诊上做了的检查，入院后不能再重复检查。“相比其他职业，我对医生的要求可能更为严格。这不仅是多抽了一点血、病人多花了一块钱那么简单，而是医生一定要站在病人的角度来思考问题，考虑病人的痛苦、疾病程度、治疗情况以及经济负担。”

宁靓（左）在手术

坚守与牵挂：一名医生的初心

通过口口相传，很多高原患者都认定了通用医疗三六三医院武侯院区。有一名高原患者长期患有房室传导阻滞，需要安装起搏器，但由于特殊原因，她拒绝了开刀治疗。后来，患者的儿子决定再次带她来通用医疗三六三医院就诊。宁靓医生多次与患者和家属沟通，告知无导线起搏器能够避免开刀，最终患者同意了手术。

在她所在的科室，医患沟通不仅限于医院门诊，更延伸到了微信群。“这群有300多人，这群有200多人，那群有100多人……每个群都非常活跃，也陆续有患者加入。”宁靓举例说，患者在成都血压控制在120~130mmhg，但回到高原后，由于海拔高、氧气稀薄，血压可能飙升到150甚至160mmhg，医生会建议他们在家里备一个血压计，随时监测，并通过微信群与医生沟通。这种“随时在线”的服务，让患者感到无比安心。

每个医患微信群的消息，她都会认真看。“网络上有些健康指导并不可靠，因此我们科室会定期在微信群发布权威科普内容，所有信息都经过指南认证。每周发布1到2篇，逐步覆盖心脏相关知识，帮助患者避免走弯路。”

此外，宁靓还特别制定了一条规则——群里不能发红包、发广告、发任何与疾病咨询无关的内容。她认为，作为医生，救了患者的命是最有成就感的，至于病人和家属是否理解或感激，都是次要的。“当然，得到他们的认可也是一种鼓励和快乐，他们也会经常送哈达或锦旗。但是不管他们做不做这些事，救治了一个病人、帮助了一个病人，都是自豪的。”

1993年，通用医疗三六三医院成立了成都市首家“汽车流动医院”，深入雪域高原，为当地送医、送药、送技术，足迹遍布四川甘孜州、阿坝州等少数民族聚居地区以及川、渝、滇、黔等基层地区。如今，宁靓也延续着这份使命。

高原地区地域广袤，患者常常面临种种困扰，有人高血压10多年没吃降压药，有心梗患者，要到县城就得花5个小时，县城到成都更是需要10多个小时。为帮助更多人，宁靓和团队每年定期前往高原地区对口支援，“去年，我们科室与甘孜州的医院签订协议，建立了名医工作室，由我们科室的医生每周五开车前往，星期六开展门诊，已经持续了大半年，现在科室还有医生还驻扎在那里。”

宁靓（左一）查房中

命运的选择：诠释最长情的告白

命运会给到最好的选择。宁靓曾经非常喜欢妇产科，然而她最终到了心血管内科，那个她曾经觉得怎么也不会选择的专业。

“以前，我觉得心血管内科的知识是所有内科中最复杂的，而且医生是非常辛苦的。”比如，手术时需要穿上重达30多斤的铅衣，一场手术通常持续一个多小时，有时超过三个小时，手术结束，就已经汗流浃背。

宁靓做事一向快速。她回忆起刚刚参加工作时，心血管内科经常进行紧急抢救，科室里医生们总是风风火火。“那时，带我的老师曾对我说，‘你看，急性左心衰，如果半小时内不处理好，病人就会死。咱们性格这么急，快速处治，病人才有活的希望’”

在老师的建议下，宁靓最终留在了心血管内科。如今，作为科室主任，除了临床工作，她还看重团队的培养。为了提升整体业务水平，她每周定期组织业务学习，至今已经持续了七年。“现在我们科室医生都非常能干，看到他们的进步，我觉得挺欣慰的。”她感慨道，如果自己对口支援或者出差在外，科室还能正常运作，那自己才算是一个合格的科主任。

回顾自己24年的职业生涯，宁靓将其分为三个阶段。“最开始的阶段，我觉得自己只是一个小医生，从选专业到进修，也会有迷茫。中间是发展的阶段，自己不断夯实技术，做好医疗服务。到了现在这个阶段，我会着重规划科室发展，培养年轻医生。”

如今，宁靓带领的团队已经逐渐成熟，越来越多的年轻医生成长为科室的中坚力量，科室在成都市心血管领域的影响力也在不断攀升。她依然坚守初心，为患者提供最好的医疗服务，帮助每一个生命重拾希望。而这一切，无疑是她给患者最真挚、最长情的告白。