医联体高效协作，省二康与山一大二附院成功救治96岁急性化脓性胆管炎患者

近日，山东省第二康复医院和山东第一医科大学第二附属医院高效协作，接力救治身患“胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、脓毒症休克”的96岁老人，目前老人已康复出院。

据了解，半个月之前，96 岁的宗奶奶突感心前区发作性疼痛，伴呕吐、发热，在家服用布洛芬及速效救心丸效果差，家人遂将老人送至山东省第二康复医院心内科住院治疗。进一步诊疗后，宗奶奶被诊断为“胆囊炎、胆囊结石、胆管结石等”，给予输液、抗感染等对症治疗。12月13日夜间，老人突然出现呼吸急促、血压下降、意识模糊，遂以“脓毒症休克胆管感染”等诊断转至重症医学科抢救治疗。重症医学科主任医师赵洪友立刻组织李玲等医师对老人进行抢救治疗，复查肌钙蛋白等心肌损伤标志物升高，老人心功能下降，抢救风险增加，一场扣人心弦的生命保卫战悄然打响。

在ICU医护人员的积极抢救下，宗奶奶病情稳定下来。普外科主任医师聂磊会诊评估后，进行了“经皮经肝胆管穿刺引流术”，术后病情好转。引流治疗不能根治胆管阻塞，要想去除病因，需要进一步行胆管取石手术。因患者高龄，心肺功能下降，手术风险非常高，在病情稳定后，省二康医疗团队与城市医联体单位山东第一医科大学第二附属医院第一时间协调转诊，为患者进一步行内镜逆行性胰胆管造影术治疗。为实现转诊过程中无缝衔接，主任医师赵洪友立即与山一大二附院取得联系，共同协商了转运方案。2024年12月17日，宗奶奶被安全转运到山一大二附院消化内科一病区。

在山东第一医科大学第二附属医院消化内科一区，医护人员为宗奶奶安排了充分的术前检查。2024年12月19日上午，肝胆外科、麻醉科、心内科、呼吸内科、影像科等专家开展了术前MDT讨论，就患者术前、术中及术后的诊疗方案进行了详尽的讨论与安排。2024年12月20日，在麻醉科及导管室的大力配合下，主任医师马立兴、主治医师杨鹏及护师陈媛媛为老人顺利完成了ERCP手术。术后，患者安返普通病房。

术后第一天，老人便能进水和流质饮食，腹痛症状明显缓解。在医护人员的悉心照料下，宗奶奶顺利康复出院。这场跨越两院、惊心动魄的“生命守护战”，不仅是精湛医术的胜利，更是医联体协作、医护人员精诚合作书写的一曲守护生命的凯歌。

（大众新闻记者 黄鑫 通讯员 张超）