40.2%的癌症死亡可避免，只需远离3个习惯

近日，全球最新癌症报告的发布，中国2022年癌症新增病例约480万（占全球总数的 24%），癌症死亡病例约260万（占全球总数的 26.7%），双双居于榜首[1]。

▲来源：International Journal of Cancer

面对被正在被癌症蚕食的国人健康，华中科技大学的研究员们通过GBD数据库预测了未来将成为癌症相关的3大危险因素，减少接触这些危险就素就可以避免40.2%的癌症死亡[2]。看完记得也发给家人，一起积极预防。

远离3大致癌因素

在研究人员确定了15种与癌症死亡率相关的可改变风险因素后，最终发现吸烟、缺乏运动和水果摄入不足三大危险因素，在未来将对癌症负担产生不可忽视的影响。

▶吸烟给癌细胞制造机会

在所有癌症相关死亡中多达1/3、肺癌死亡中有87%归因于烟草的使用，在18种不同类型的癌症发生原因中均有吸烟的因素。既往研究曾对比吸烟和不吸烟肺癌的DNA，结果令人震惊：虽然癌症表面看起来相似，但吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的10倍以上！不吸烟或偶尔吸烟者的肺癌基因平均突变数是18，最多的一个也仅是22个，而长期吸烟者的平均基因突变数是209，最多的一个吸烟病人高达1363[3]。DNA就像是细胞的“说明书”，当DNA发生突变，细胞会生长失控，从而导致癌症发生。

另一方面，烟草本身会释放多达7000+种有害物质，其中约69种是致癌物，它们经肺扩散至全身，会对免疫系统产生破坏，削弱免疫系统清除癌细胞的能力，给癌细胞发展成为肿瘤制造可乘之机。

▶缺乏运动让抗癌免疫力下降

有研究提出7%的糖尿病和6%的冠心病都是由于缺乏运动所致；每10个乳腺癌和结肠癌患者中就有1个起因于缺乏运动[4]。

可见缺乏运动的危害已经显现，“生命在于运动”也不是一句空话。研究发现，运动过程中的代谢产物乳酸，是许多细胞的主要碳燃料来源，乳酸可以增加肿瘤浸润CD8+T细胞数量，增强抗肿瘤免疫[5]。

研究人员给患有结肠癌或黑色素瘤的小鼠皮下注射了乳酸，并给对照组注射了葡萄糖溶液。结果发现，乳酸治疗的小鼠肿瘤生长显著减少，相比之下，葡萄糖对肿瘤的积极作用几乎没有。此外，研究人员还发现，乳酸还让抗癌疫苗的效果更好[5]。

▶ 水果吃得少，减寿！

水果中丰富的维生素、膳食纤维等营养元素对于身体的正常生理功能有着积极的影响。反之，水果吃得少会怎么样？

中国疾病预防控制中心曾发表数据：中国因水果摄入不足造成期望寿命损失为1.73岁（男性损失1.80岁，女性损失1.58岁）。

你该怎么做？

吸烟、缺乏运动、水果摄入不足就藏在人们的日常生活中，该如何改善？尺度该如何把握？

▶ 绝对戒烟

无论是直接吸烟还是吸二手烟都要远离，吸烟的危害具有滞后性，可能在数十年之后才会显现，但现在开始远离烟草才是未来获得健康的起点。

▶ 坚持运动

研究发现，仅10分钟中等强度运动，就可以增加淋巴瘤患者血液中免疫细胞的数量，尤其是细胞毒性T细胞和自然杀伤细胞，这些免疫细胞可有效破坏癌细胞[6]。

世卫组织建议，成年人每周应至少进行150～300分钟中等强度运动，其实每天运动30分钟就能轻松达标，或75～150分钟高强度有氧运动，也可选择不同强度的运动组合以达到相应的运动量。

中老年人或患有基础疾病的特殊人群，应在自身能力范围内尽可能增加运动量。

提示：什么是中等强度运动？

中等强度运动是体感心率增快，身体微出汗，呼吸略喘。例如慢跑、快走、爬坡上楼梯、乒乓球、游泳等都属于中等强度运动。

▶水果也是必需品

都说“每天一苹果，医生远离我”，关于每天吃水果的量，《中国居民膳食指南》推荐，成人每天吃200克~350克左右的水果比较合适，水果的种类也应尽量丰富，水果和蔬菜不能互相代替。

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参考来源：

[1]Filho AM, Laversanne M, Ferlay J, Colombet M, Piñeros M, Znaor A, Parkin DM, Soerjomataram I, Bray F. The GLOBOCAN 2022 cancer estimates: Data sources, methods, and a snapshot of the cancer burden worldwide. Int J Cancer. 2024 Dec 17. doi: 10.1002/ijc.35278. Epub ahead of print. PMID: 39688499.

[2]Pei W, Li J, Lei S, Nie S, Liu L. Burden of major cancers in China attributable to modifiable risk factors: Predictions from 2012 to 2035. Int J Cancer. 2024 Nov 6. doi: 10.1002/ijc.35233. Epub ahead of print. PMID: 39503513.

[3]U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking：A Report of the U.S. Surgeon General， 2004.

[4]Lee IM, Shiroma EJ, Lobelo F, Puska P, Blair SN, Katzmarzyk PT：Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy.The Lancet, Volume 380, Issue 9838, Pages 219 - 229, 21 July 2012

[5]Feng Q, et al. Lactate increases stemness of CD8 + T cells to augment anti-tumor immunity. Nat Commun，2022，13(1): 4981. doi: 10.1038/s41467-022-32521-8.

[6]Tiia Koivula et al, Acute exercise mobilizes CD8+ cytotoxic T cells and NK cells in lymphoma patients, Frontiers in Physiology (2023). DOI: 10.3389/fphys.2022.1078512

撰稿人：张拓

审核：乔佳程、王瑛、高辰

编辑/排版：张姣