中疾控报告最新猴痘疫情，首次监测到新变异株！传播力如何？

1月9日，中国疾病预防控制中心表示，发现一起猴痘聚集性疫情，新疫情由2024年在非洲最先监测到猴痘病毒新变异株Ib引发。

据中国疾控中心介绍，此次聚集性疫情传染源为1位外籍人员，有刚果（金）旅居史。在与这名外国人密切接触后，又有4例感染病例。相关病例以皮疹、疱疹等症状为主，症状较轻。目前在一般接触人员中未发现感染者，相关感染者和风险人员正在接受医学治疗和健康观察，疫情已得到有效处置。

2024年5月，非洲率先报告新型猴痘病毒Ib新型变异株。2024年8月，世卫组织两年内第二次宣布猴痘为全球公共卫生紧急事件。2024年8月，中国表示将监测入境人员和货物是否感染猴痘病毒。

猴痘病毒分为分支I型和分支Ⅱ型，分支Ib毒株是分支I型毒株的变异株。已有多项研究表明，相比分支Ⅱ型，分支I型毒株症状更重、死亡率更高。

猴痘Ib型变异株的传染性和致病性如何？对此，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授表示，猴痘Ib型毒株不仅通过动物传播，还可通过人际接触传播，如分泌物、皮疹或受污染物品。Ib型更常通过性渠道传播，且引起的病变多见于生殖器，而非手部、胸部等明显区域，增加了隐匿传播的风险。

根据国家卫生健康委与国家中医药管理局组织制定的《猴痘诊疗指南（2022年版）》，猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。此外，虽然人群普遍易感，但既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。

专家表示，猴痘病毒可通过呼吸道飞沫传播，感染猴痘还会引起流感样症状和身体脓性病变，其他症状还包括皮疹、发热、淋巴结肿大等。虽然通常症状较轻，病程相对较短，患者可能在两至四周内自愈，但在极少数情况下可能会致命。

2023年，中国内地曾出现一波猴痘感染人数快速增加的疫情，最新的疫情报告是否意味着猴痘聚集性疫情会卷土重来？对此，卢洪洲表示，基于目前的防控措施和国内的疫情监测情况，这种可能性不大，不过仍需保持警惕，以应对可能的疫情变化。

猴痘已被纳入我国法定的乙类传染病进行管理。为有效预防猴痘传播，卢洪洲建议，公众应避免与健康状况不明的人员发生性行为，出境旅游时应密切关注目的地猴痘疫情信息，并避免接触可能携带病毒的野生动物。同时，若发生高危行为，应自觉进行21天的自我健康监测，并在出现症状时立即就医。

目前，猴痘Ib变异株仍在全球更多国家蔓延。据法国卫生部门1月7日通报，法国已发现首例猴痘病毒Ib变异株感染病例。但欧洲疾病预防控制中心认为，欧洲境内普通人群感染猴痘病毒分支I型的可能性较低。