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两周三次CAR-NK输注,三名红斑狼疮患者迎来新生

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(人民日报健康客户端记者 刘静怡 周学津)“治疗完5天,我的人生明亮了起来。”

1月8日,据浙江大学医学院附属第二医院报道,2024年8月开始,医院创新开展CAR-NK细胞治疗系统性红斑狼疮的研究,至今入组3例患者效果显著。23岁的小童(化名)就是其中一位。CAR-NK疗法是什么?在应对需终身治疗的红斑狼疮上,有何优势?

小童2024年刚刚走出大学校门,就被确诊系统性红斑狼疮。她的病症主要表现为视神经炎,几乎是一夜之间,视力模糊起来。

1月8日,浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科主任吴华香告诉人民日报健康客户端记者,红斑狼疮仍需要终身治疗,大部分患者都要使用激素药物、免疫抑制剂或生物制剂。小童也不例外,但在应用大量药物后,小童的视神经炎仍旧没有得到良好控制。2024年9月,在吴华香的门诊中,她跟家人决定尝试CAR-NK细胞疗法。


浙大二院风湿免疫科主任吴华香主任医师及其团队在查房。受访者供图

CAR-NK疗法与大家熟知的CAR-T有何不同?

医院血液内科主任钱文斌介绍,与传统治疗不同,细胞治疗是“活”的药物。目前,CAR-T细胞治疗在淋巴瘤、多发性骨髓瘤及急性淋巴细胞白血病等难治性血液肿瘤中取得了显著效果。然而,传统CAR-T细胞治疗往往需要“一患一定制”,成本高昂可及性差。相比之下,CAR-NK细胞治疗是一款“货架型”产品,并且可实现标准化生产,能够降低成本,提高可及性。

“我们开展了国际上领先的CAR-NK细胞治疗B细胞淋巴瘤的研究,至今已近两年。”钱文斌告诉人民日报健康客户端记者,此前,浙大二院血液科已安全地将CAR-NK应用于淋巴瘤患者身上,治疗效果显示完全缓解率高达55.6%,这给了他们扩展应用于风湿免疫疾病患者身上的信心。


首例接受治疗的患者给浙大二院风湿免疫团队送来锦旗。受访者供图

治疗时长半个月,第一周,小童通过化疗药物清空体内的淋巴细胞,第二周开始,三次输注浙大二院生物治疗中心制备的CAR-NK细胞。在经历常规的观察期后,小童出院了,第五天,小童的世界明亮起来,她惊喜发现,自己看东西清晰多了。

人民日报健康客户端记者了解到,目前,小童每月都需回医院观察随访,小剂量激素药的使用也在逐渐减少。

什么样的红斑狼疮患者能够接受CAR-NK细胞治疗?吴华香主任介绍,目前,医院CAR-NK细胞疗法的临床试验已有5例患者入组。年龄在18-65岁之间,病情较为严重,反复且常规治疗无效、重要脏器功能和血液指标符合研究入组标准的患者,可在接受风湿免疫专科医师的评估后,考虑应用这一疗法。

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