陕西
阳光讯（记者 郑亚雷）在急危重症救治领域，时间就是生命，每一秒的延误都可能意味着不可挽回的后果。近日，西安市红会医院急诊重症监护室再次以实际行动诠释了这一理念，通过多学科团队的紧密合作，成功救治了一名因车祸导致全身多处骨折的23岁男性患者，创造了重症创伤救治的新纪录。
（多学科联合ECMO 辅助下骨折外固定术）
1月9日，这名男性患者因车祸伤从外地紧急转院至西安市红会医院急诊科。入院时，患者病情极其危重，全身多处骨折，指脉氧进行性下降至60%左右，血气分析提示氧合指数仅为78，CT显示双肺弥漫性渗出改变，生命体征极不稳定。面对如此严峻的挑战，该院急诊医学科主任王彦军迅速作出反应，决定启动体外人工膜肺（ECMO），为年轻的生命争取最后的机会。在ECMO团队的不懈努力下，ECMO顺利运转，极大地减轻了患者肺部的负担，逐步稳定了氧合状态，患者的生命体征逐渐平稳，脱离了生命危险。
（ECMO 团队转运患者）
ECMO成功运转只是患者救治过程中的第一步，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、全身多发骨折才是患者目前最大的问题。治疗ARDS需要患者俯卧位通气，但翻身过程中可能造成骨折断端的二次损伤。先进行骨折手术治疗，ECMO抗凝条件下有可能会造成患者大出血危及生命。治疗患者就像走钢丝，如何保持平衡成了治疗团队面临的最大问题。王彦军主任团队根据检验结果第一时间调整了ECMO的转速、流量和抗凝剂量，以确保最佳的治疗效果，并与其他科室专家多次会诊、全面评估，最终决定在ECMO支持下行骨折外架固定术。这一系列操作不仅展示了医护人员对细节的精准把控，更体现了他们对生命的尊重与呵护。在整个过程中，医护团队密切配合，展现了高超的专业技能和无私的奉献精神。正是这种严谨细致的工作态度，使得患者在最短时间内得到了最有效的治疗，为进一步的手术创造了有利条件。
（俯卧位通气）
在ECMO的辅助下，1月15日严重多发伤病区马腾主任、刘德印副主任医师，麻醉科吴刚主任、樊珊护士长、李静副主任医师，术中影像科段永超主任及急诊重症监护室姚建辉主任医师、柳林主治医师、邓开基住院医师紧密合作，仅用30分钟，成功完成了双侧股骨干外架固定术，左侧胫腓骨外架固定术，开创了该院首例ECMO辅助下手术的先河。在多学科医护人员的共同努力下，成功稳定了骨折断端，为患者带来了生的希望。
（ECMO 撤机后患者生命体征）
术后回到病房，王彦军主任团队第一时间为患者进行了俯卧位通气，有效改善了患者的氧合指数。经过一系列复杂的手术和精心护理，1月16日患者终于成功撤机ECMO，恢复自主呼吸。这一过程不仅考验了各个科室之间的协同作战能力，也充分展示了医院在急危重症救治方面的综合实力。每一个环节的无缝衔接，都是对生命的一次守护，每一次成功的背后都离不开多学科团队的共同努力。
此次成功救治案例，是西安市红会医院多学科协作的一个缩影。近年来，该院不断优化诊疗流程，加强多学科协作，力求为每一位急危重症患者提供更为高效、精准的医疗服务。通过整合多学科优质医疗资源，形成了一个高效的救治体系。这一体系不仅提高了重症创收患者的救治水平，也为医院创建国家区域医疗中心奠定了坚实的基础。随着技术的进步和团队的不断磨合，西安市红会医院将不断提升医疗技术水平和服务质量，继续为更多患者带来生的希望。未来，急诊重症监护室将继续前行，致力于打造一个更加专业、高效、有温度的医疗团队，用实际行动诠释“健康所系，性命相托”的医者誓言。
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