重磅丨儿童福利和保护2024年十大进展与2025年五大趋势

2025

导语

2024年，我国始终坚持“儿童优先”“儿童利益最大化”“儿童友好”原则，持续关注和推动儿童福利和保护事业发展。首次提出建立生育补贴制度和促进生育政策，生育支持政策法规体系逐渐完善；儿童营养健康状况不断提升，儿童医疗服务体系建设持续加强，新生儿医保取得突破性进展；通过首部学前教育法，学前教育普惠普及水平有所提升；孤儿和事实无人抚养儿童基本生活保障标准进一步提高；首次将流动儿童纳入国家关爱保护范围，儿童友好环境进一步优化；儿童法律保护机制不断健全，未成年人保护体系与儿童福利体系协同发力，助力推动实现中国式现代化。

2025年，我国儿童福利和保护工作将呈现五大趋势：一是在出生人口不断下降的大背景下，我国将实施更为积极的生育促进政策，将有更多省份出台生育补贴政策，加快推进全国统一的生育补贴制度的建立；二是普惠托育服务体系建设将加速推进，以“托”“育”并举为内容的、多样化的普惠托育服务模式不断强化；三是我国将继续实施人口高质量发展战略，0-3岁儿童早期发展持续成为社会关注的重点，0-3岁儿童早期发展服务的规模化、专业化发展将进一步加强；四是儿童心理健康服务体系建设将进一步加强，推进建立健全家校社政协同合作机制，促进儿童心理健康；五是儿童福利立法将加快推进，困境儿童福利保障和关爱保护将持续加强，社会力量将发挥重要的作用。

2024

2024年十大进展

进展一：中央文件首次提出建立生育补贴制度和促进生育政策，18省份出台并实施地方创制的生育补贴政策，降低生育养育成本

2024年，我国进一步推动人口高质量发展，实施积极的生育支持政策，并首次提出建立生育补贴制度，标志着我国生育支持政策进入制度化建设新阶段。同年10月，国务院印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》，要求进一步制定生育补贴制度实施方案和管理规范，对生育补贴制度建设提出了更为具体和可操作性的行动方案。地方层面，据不完全统计，我国共有18个省份出台并实施了生育补贴政策。黑龙江省、云南省、西藏自治区、宁夏回族自治区、安徽省明确规定了具体补贴数额，补贴方式主要为一次性补贴。宁夏和云南两省份在提供一次性补贴的基础上，对三孩家庭每孩每年发放补助，发放至该子女满三岁止。江苏省则采用补贴标准与对社会保险费用挂钩，即生育二孩、三孩分别给予补贴社保费用的50%和80%。部分城市也陆续出台并实施了生育补贴政策。江苏省无锡市在省级政策的基础上，试行二孩家庭最高奖励15000元、三孩家庭最高奖励40000元的育儿补贴政策。甘肃省张掖市临泽县则将育儿补贴政策延伸至3-6岁儿童。对在辖区内公办幼儿园就读的临泽户籍常住家庭，二孩、三孩每生每学年分别给予1000元、2000元的补助。

2024年12月，中央政治局召开中央经济工作会议，促进生育政策被正式提出，标志着我国实现了自2013年实施“单独二孩”以来生育政策的重大转变，具有重要的意义。

进展二：普惠托育服务体系建设持续推进，逐渐形成了社区嵌入式托育、机构办托、家庭托育点等多层级、多模式的普惠托育服务发展格局

2024年，国家和地方持续加大财政投入，加强普惠托育服务体系建设。国家发展改革委、民政部、国家卫健委三部门修订印发《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》，对普惠托育服务机构给予每个托位2万元的标准给予支持，比原标准提高了1万元。同时，国家卫健委在2023年的基础上，继续投入15亿元，支持15个市（区、州）实施中央财政支持普惠托育服务发展示范项目，推进地方普惠托育服务体系建设。全国总工会、国家卫生健康委支持用人单位办托，下拨1500万元支持全国爱心托育用人单位。

广东、江苏、青海、北京、浙江、海南等省份持续加大财政投入力度，通过列入公共服务专项规划、民生实事项目、提供专项补贴、租金补助、奖补等形式加快发展普惠托育服务体系。广东省将托育服务纳入“十四五”规划及公共服务等专项规划，累计财政投入3.86亿元，推动托育服务体系建设，提供托位超63万个。江苏省、青海省连续5年将普惠托育服务列为省政府民生实事项目。北京市对普惠托育机构发放每月每人1000元补助和每天每平方米不超过5元的租金补助，支持普惠托育机构运营。

2024年，各地逐渐形成了社区嵌入式托育、医育融合式托育、用人单位办托、幼儿园托班、托育综合服务中心、家庭托育点等多样化、多层级的普惠托育发展格局。从承办主体类型来看，有政府办、政企共建、民办等多种模式。内蒙古鄂尔多斯市探索形成了独立实体式、社区嵌入式、委托管理式、托幼一体式、医育结合式五类适合地方特点的托育发展模式，提供托位数10789个，千人口托位数达4.86个，提前实现了“十四五”规划纲要要求的托位建设目标。

2024年，托育服务立法稳中有进。《托育服务法》列入十四届全国人大常委会立法规划。地方层面，继2023年1月上海市出台《上海市学前教育与托育服务条例》，江苏省通过了《泰州市托育服务条例》，贵州省、江苏省将托育服务条例列入2023-2027年立法规划，标志着托育服务立法工作进一步推进。

进展三：儿童营养健康状况不断改善，儿童医疗服务体系建设得到进一步重视和加强，新生儿医保取得突破性进展

我国儿童健康状况不断改善，儿童健康核心指标优于全球中高收入国家的平均水平。儿童营养状况不断提升，5岁以下儿童生长迟缓率提前实现《中国儿童发展纲要（2021-2030年）》要求的目标。贫困地区儿童贫血患病率、生长迟缓率显著下降，下降速度远超全球目标。

2024年，我国儿童医疗健康服务的顶层设计进一步完善健全，全国每千名儿童床位数提前实现既定目标。1月，国家卫健委等十部门联合印发《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》（以下简称“意见”），要求到2025年，每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师数达到0.87人、床位数达到2.5张。截至2024年5月，我国共有儿童医院158所。全国每千名儿童床位数为2.7张，已提前实现国家设定的目标。儿科医师数量为20.58万人，以我国0-17岁儿童数量为2.9亿进行计算，每千名儿童拥有儿科执业医师数量为0.69人。

2024年，我国儿童医疗保障水平不断加强，新生儿医保取得突破性进展。新生儿参保缴费的平均时长从年初的28.7个工作日压缩到6.4个工作日，对减轻新生儿医疗费用负担起到了促进作用。儿童用药保障进一步加强，2024年国家医保目录新增8种仅针对儿童的药物，累计有174种儿童药物纳入国家医保药品目录。据《2024年国家基本医保、工伤保险和生育保险药品目录新增药品名单》，新增的8种药物包括用于治疗甲型和乙型流感治疗的玛巴洛沙韦干混悬剂、治疗小儿感冒、急性支气管炎的小儿豉翘清热糖浆和小儿紫贝宣肺糖浆、治疗地中海贫血的地拉罗司颗粒及治疗儿童青少年精神分裂症治疗的氟哌啶醇口服溶液等。

2024年我国基本公共卫生服务投入7,654,688万元，比2023年7,250,850万元提高了403,838万元,儿童基本公共卫生服务投入进一步增加。

进展四：多部门积极促进儿童心理健康，注重体系建设和制度保障

卫健部门着力加强儿童心理健康服务体系与服务能力建设的整体布局。2024年，国家卫健委在医政司设置心理健康与精神卫生处，印发《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》，确定2025—2027年为“儿科和精神卫生服务年”，加强儿童心理健康和精神卫生服务。并首次推出全国统一的心理援助热线“12356”，对儿童提供心理健康教育、心理咨询与疏导、心理危机干预等服务。地方层面，重庆市颁布《重庆市精神卫生条例》，首次将青少年心理健康维护问题设立专门章节纳入精神卫生条例。

教育部门强化学生心理健康教育和健康素养提升，推进心理育人工作体系建设。教育部将学生心理健康教育作为教育体系的重要组成部分，从促进学生心理健康、预防学生心理问题和心理疾病入手布局学生心理健康促进工作，持续推进落实《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023-2025年）》，启动实施首个全国学生心理健康宣传教育月，强化学生心理健康教育。并指导编写《中小学生心理健康读本》，提升学生心理健康素养。广州市颁布《广州市中小学生心理健康促进条例》，成为全国首部促进中小学生心理健康的地方性法规。

民政部门进一步提升困境儿童心理健康关爱服务的精准化水平，推动心理健康筛查和评估的规范化，促进心理健康关爱的针对性和实效性。2024年，黑龙江、山西、湖南、湖北、河北、贵州、江苏、广东、广西、新疆、青海、上海市、天津市、重庆市等16省份出台了《关于进一步加强困境儿童心理健康关爱服务工作的实施意见》（以下简称实施意见）。上海市是我国首个明确将受暴力侵害的儿童纳入困境儿童心理健康关爱对象的省份。湖北省在国家层面首次对心理健康测评工具的科学性提出了要求，明确规定要科学使用符合中国儿童特点的心理测评工具，并根据测评分析结果，采取相应干预措施。

进展五：通过首部学前教育法，学前儿童的教育权利得到进一步保障，流动儿童教育保障政策取得突破性进展

我国儿童教育经费投入不断增加。2024年，全国一般公共预算安排教育支出4.29万亿元，比上年增长了4%。中央下达学前教育发展资金250亿元，义务教育薄弱环节改善与能力提升330亿元，普通高中办学条件改善补助资金120亿元，促进儿童教育扩优提质。

2024年，我国通过《中华人民共和国学前教育法》，这是我国首部针对3-6岁儿童学前教育的法律，标志着我国学前教育进入法治化建设新阶段，具有里程碑式的重要意义。该法第二章单独设立“学前儿童”，以专门列章的形式体现了国家对儿童权利的保障。该法规定了要保障特殊儿童的学前教育权利，明确指出普惠性幼儿园有责任接收能够适应幼儿园生活的残疾儿童入园。此外，该法第八十四条提出鼓励有条件的幼儿园开设托班，提供托育服务，对推动托幼一体化发展提供了法律支撑。

流动儿童教育方面，民政部等21部门印发《加强流动儿童关爱保护行动方案》，促进流动儿童在流入地就近入园、入学及参加中高考，标志着我国流动儿童的教育保障政策有了突破性进展，流动儿童教育的公平性将进一步增强。随后，多个省份、城市出台了实施方案，推动流动儿童教育保障政策落实。《浙江省加强流动儿童关爱保护实施方案》明确提出要实行随迁子女就地参加中高考升学，对流动儿童在流入地享有公平可及的教育服务提供了保障。

进展六：孤儿、事实无人抚养儿童基本生活保障提标扩面，全国31省份建立孤儿和事实无人抚养儿童保障标准增长机制

2024年，各地孤儿、事实无人抚养儿童基本生活保障提标扩面，全国共有13.2万名孤儿和42.5万名事实无人抚养儿童纳入基本生活保障范围。在保障标准方面，全国31个省份孤儿、事实无人抚养儿童的基本生活保障标准均有不同程度的提高。上海市、福建省和陕西省的补贴标准与去年相比增长幅度超过400元。北京市、上海市、天津市、辽宁省、江苏省、浙江省的事实无人抚养儿童补贴超过2000元/月。全国31个省份已建立孤儿、事实无人抚养儿童保障标准增长机制。在保障范围、保障类型方面，部分省份进一步扩展。湖北省和甘肃省为年满18周岁继续在校就读的事实无人抚养儿童发放每学年1万元的助学金。山东省将最低生活保障家庭中的重病和重残儿童作为重点困境儿童纳入保障范围，新增保障儿童1.4万余名。

进展七：首次出台专门针对流动儿童的关爱保护政策，未成年人关爱保护服务工作向体系化、精准化和信息化升级

2024年，民政部等21部门联合印发《加强流动儿童关爱保护行动方案》，这是我国首部专门针对流动儿童的关爱保护政策文件，首次将流动儿童纳入国家关爱保护范围，明确了流动儿童的教育、医疗、基本生活等保障制度及家庭教育、心理关爱、文化生活、城市融入等关爱服务的内容清单和部门分工，填补了我国民生保障领域政策空白。随后，浙江、广东、湖南、广西、河北、青海、重庆、四川、山西、内蒙古、江西、海南等省份出台了《加强流动儿童关爱保护实施方案》，对流动儿童关爱保护工作进行部署。

2024年，未成年人关爱保护服务工作向精准化和信息化升级。在精准化建设方面，最高法出台针对有未成年子女的离婚案中“关爱未成年人提示”工作的意见，推动各级法院落实早期预防工作。湖南省岳阳市对事实无人抚养儿童探索建立了“重点考虑、优先保护”的养育照料补偿机制，由岳阳市儿童福利院提供生活照料、常见病治疗、情感交流、学业辅导等代养服务。重庆市潼南区则对居住条件简陋的女童、孤儿、事实无人抚养儿童、低保儿童等困境儿童实施家庭房间改造项目，通过“慈善+救助”的方式为困境儿童改造生活空间并提供陪伴服务。

在信息化建设方面，多地通过搭建未保数字信息平台，促进未成年保护工作的发现、跟踪、分级分类等服务提质增效。深圳市通过与民生诉求一体化平台、12345热线等结合建立“未成年人保护个案管理系统”，推进信息化服务网络建设，实现了个案监测预警、分级处置、统计分析等功能，提升了未成年人保护工作的效率。浙江省金华市以“金保未”软件为载体，打通公安、民政、司法、残联等多部门的数据，构建大数据预警发现模型，提升未成年帮扶目标群体的筛查和发现水平，促进民政部门主动服务，将漏保儿童纳入保障，有效提升了未成年人保护工作的针对性和有效性。

进展八：首次出台专门针对孤独症儿童的关爱保护政策，各地多措并举促进孤独症儿童的康复、关爱和社会融入

2024年，中国残联等七部门印发《孤独症儿童关爱促进行动实施方案（2024-2028年）》，这是我国首个专门针对孤独症儿童的专项行动方案，对完善孤独症儿童关爱服务体系建设、促进孤独症儿童的康复、关爱和社会融入等具有极其重要的意义。该方案明确要求对孤独症儿童实施康复服务提升行动、教康融合行动和家庭暖心行动，从政策保障、机构管理、人才培养、教康服务、家庭关爱等方面完善健全孤独症儿童发展全程服务体系，提升孤独症儿童关爱服务能力和服务水平。

在国家政策的引领下，地方通过创新关爱和康复服务模式、增加康复补贴、加大医疗保障、提升家庭支持等措施，保障孤独症儿童的康复、关爱与社会融入。福建省泉州市通过设立孤独症关爱联盟、孤独症关爱基金和孤独症关爱网络服务平台等方式，提供康复治疗、融合教育、家庭关爱支持等线上、线下服务，探索针对孤独症群体的综合服务模式。山东省则持续探索“机构+社区+家庭”儿童康复救助服务模式，通过基层医疗卫生机构上门服务和机构康复相结合的方式，缓解农村地区儿童康复难的问题。浙江省则对孤独症儿童提供每人每年3万元的康复服务补贴，低保低边家庭残疾儿童康复提供每人每年8000元的生活补贴，加大对孤独症儿童的生活保障。并将孤独症儿童纳入门诊特殊病种管理，11项孤独症治疗项目纳入医保支付范围，减轻患儿家庭医疗负担。广东省则注重对孤独症儿童的家庭支持，成立孤独症儿童家庭关爱联盟，提供经济帮扶、专业指导、心理辅导、家庭互助、喘息服务等家庭关爱服务。

进展九：儿童主任队伍专业化建设持续加强，多地整合资源探索“儿童主任+”服务模式

我国积极推动儿童主任队伍的专业培训，并探索制定地方服务标准。2024年，国家和地方主要通过巡回示范培训、持续系列进阶型培训、实务技能竞赛等方式促进基层儿童工作者专业能力提升。民政部举办10期儿童主任巡回示范培训班，累计共有1000多名乡镇儿童督导员和村（居）儿童主任参加。广东省和江苏省通过全省实务技能竞赛，提升儿童主任专业化水平。“童伴妈妈”“护童成长”等项目发挥社会力量的关键补充性作用，在13个省份持续开展针对基层儿童工作者的系列进阶型培训，提升基层儿童主任队伍的服务能力。服务标准方面，浙江省杭州市出台《儿童主任服务规范》，对儿童主任的人员要求、服务流程、服务内容及要求、服务保障、服务评价与改进等内容进行规范。

部分地区积极探索“儿童主任+”服务模式。吉林省探索建立“专业社工+儿童主任”的精准关爱工作模式，由儿童主任开展筛查建档、发现上报及基础关爱工作，专业社工进行督导及疑难个案服务。湖北省竹山县整合养老和儿童资金，通过“儿童主任+”模式探索“一老一小”融合服务。通过安幼养老中心建设、关爱对象动态信息统计、入户家访等方式对困境儿童提供关爱服务。并通过购买专业社会服务的方式，对复杂个案提供针对性支持，促进困境儿童关爱服务的全面普及。在适宜技术和工具研发方面，吉林省民政厅编写并发放了《儿童主任工作手册》《儿童潜在风险识别技巧》《未成年人保护案例汇编》，提升基层儿童工作者的专业能力。

进展十：儿童友好城市建设积极推进，多地通过立法或出台建设指引落实服务

2024年，国家发展改革委和国务院妇儿工委联合发布了《中国儿童友好城市发展报告(2024)》，解读儿童友好城市政策，总结各地在推进社会政策、公共服务、权利保障、成长空间、发展环境五个友好领域的创新实践和典型案例，对我国儿童友好城市建设提供了方向和指引。

2024年，全国共有93个城市进入国家建设儿童友好城市名单，比2023年增加了39个，覆盖全国31个省（自治区、直辖市）。多地从立法保障、建设指引制定、儿童友好示范社区建设等方面推进儿童友好城市建设。一是通过立法推动儿童友好城市建设。常州市、东莞市出台了《儿童友好城市建设条例（或管理办法）》，加快推进儿童友好城市建设。二是积极出台相关服务指引及评估标准。武汉市淮安市、东莞市、赣州市等多个城市编制了《儿童友好社区建设指引》《儿童友好城市建设监测评估指南（试行）》《赣州市儿童友好空间建设导则与图集（试行）》等标准指引，规范和引导儿童友好空间、儿童友好社区和儿童友好城市的创建。大庆市出台了更加全面和详细的指引，对儿童友好学校、友好医院、儿童友好参与等九大领域建设进行规范。三是推进儿童友好示范社区建设。深圳市通过社区公共空间改造、居家环境改造和公益服务支持三种路径探索社区慈善推动儿童友好社区建设；杭州市萧山区出台星级儿童友好小区评价标准，推动564个小区完成儿童友好社区的创建。湖北省武汉市开展儿童友好社区微空间改造项目，推动52个社区完成适儿化改造。

2025

2025年五大趋势

趋势一：我国将实施更为积极的生育促进政策，加快推进全国统一的生育补贴制度的建立

2025年，在出生人口不断下降的大背景下，我国将实施更为积极的生育促进政策，将有更多省份出台地方创制的生育补贴政策，涵盖儿童生育、养育、教育等内容，着力减轻家庭育儿负担。

在总结各地生育补贴经验的基础上，国家层面将加快推动建立统一的、涵盖不同孩次、不同儿童年龄范围的生育补贴制度。

趋势二：普惠托育服务体系建设将加速推进，以“托”“育”并举为内容的、多样化的普惠托育服务模式不断完善

2025年，我国将持续增加普惠托育服务供给，以完成“十四五”规划要求的每千人口4.5个托位的目标。社区嵌入式、医育融合式、幼儿园托育一体式、托育综合服务中心式、家庭托育点等多样化的普惠托育服务模式将不断完善，托育服务内容将不断丰富，“托”“育”并举、家园共育、科学育儿指导等服务将进一步加强。此外，我国将继续推动区域托育综合服务中心建设，探索建立以托育综合服务中心为龙头、以社区托育机构为枢纽、以家庭/社区托育点为网底的多层级普惠托育服务网络，提升区域托育服务能力。

趋势三：0-3岁儿童早期发展持续成为社会关注的重点，0-3岁儿童早期发展服务的规模化、专业化发展将进一步加强

2025年，我国将持续推动实施人口高质量发展战略，完善健全育幼服务体系建设，0-3岁儿童早期发展服务将作为育幼服务体系的重要组成部分得到加强。各地妇幼保健机构将继续发挥阵地和专业技术优势，推进落实国家3岁以下婴幼儿健康养育照护指南，加大儿童营养、运动、语言等门诊建设，加强婴幼儿营养、运动、语言发育指导等服务，推动儿童早期发展进社区、进家庭。各地托育机构、托育服务点将加强理论和实操相结合的培训，提升保育人员专业化水平。在农村欠发达地区，政府主导、社会力量参与的基层儿童早期发展服务模式将逐步推广，覆盖人群范围、数量将不断扩大，向实现适龄儿童全覆盖的目标推进。

趋势四：儿童心理健康服务体系建设将进一步加强，推进建立健全家校社政协同合作机制，促进儿童心理健康

2025 年，我国将围绕儿童心理健康全周期、全链条、全方位的服务体系建设，增设精神疾病临床重点专科，丰富家庭、学校、社区、网络、热线电话等多类型的心理健康服务方式，加大社会心理、精神卫生、心理健康教育等服务供给，加强相关领域的专业人才培养，提升心理健康预警、干预及治疗能力，推动建立健全学校、社区、家庭、媒体、医疗机构等多方协作、专业多元的儿童心理健康服务模式。

在儿童心理健康方面，社会力量将有更大的参与空间。将持续发挥其灵活实践的优势，为儿童和家庭提供更加方便可及、精准有效、有人文关怀的心理健康服务，推动全社会关注、重视儿童心理健康，提升儿童心理健康水平。

趋势五：儿童福利立法将加快推进，困境儿童福利保障和关爱保护将持续加强，社会力量将发挥重要作用

2025年，促进儿童福利事业全面发展的社会共识将进一步形成，在《儿童福利法》列入民政部和中央全面依法治国委员会立法规划的基础上，儿童福利立法有望加快推进，为0-18岁全龄儿童的健康和福祉提供强有力的法律制度保障。

2025年，我国将继续完善困境儿童福利保障制度，建立健全分级分类的关爱保护服务体系，并进一步提升关爱保护服务的精准化、专业化和科学化水平，社会力量将发挥重要作用。这就要求基金会、企业、社会组织等社会力量遵循儿童需求导向，以政策为指引，注重项目设计和项目效果评价，加大项目执行力度，推动困境儿童关爱保护服务高质量发展。

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