紧急！年轻男性睾丸扭转超12小时！医生提醒：“蛋疼”千万不能忍

近日，一位青年男性面带羞涩和痛苦的表情，来到重庆两江新区中医院普外科与泌尿科门诊。他说，自己下腹和下体疼痛已经超过12小时。这番话立即引起接诊医生的警惕。

▲术前乌黑的“蛋蛋”和精索

经检查，诊断为左侧睾丸扭转，随后紧急收治入院。主管医生立即为其安排急诊手术，并在充分考虑患者情况和病情后，采取了急诊手术复位、热敷、药物促进血供恢复、抗凝、解除微血管痉挛等多种治疗措施，避免了切除患侧睾丸。

▲术后，“蛋蛋”和精索都变得红润

什么是睾丸扭转？为什么要特别注意该疾病？

睾丸是男性的生殖器官，承担着生育及性功能。睾丸扭转后会发生睾丸缺血坏死、萎缩甚至会继发感染影响对侧睾丸，长期影响包括内分泌功能下降，生育功能受损。同时睾丸扭转的黄金治疗时间短暂，长时间的睾丸缺血常造成睾丸坏死。

有证据表明，睾丸扭转发生后的6小时内且扭转小于360°者，行急诊手术成功率高。超过这个时间窗，睾丸缺血坏死风险增加。时间超过12小时，超50%患者需切除坏死睾丸。超过24小时者，几乎不能保留患侧睾丸。

根据我国流行病学调查显示，睾丸扭转患者的“蛋蛋”切除率高达53.3%，大部分都是因耽误治疗，或因疼痛感减轻而打消了去医院的念头，从而改变一生。

因此，早期的识别和干预，对患者的预后极其重要。

如何破判断是否发生了睾丸扭转呢？

睾丸扭转多发生在既活泼好动又对自己的下体有着强烈探索欲的年轻人中。典型表现为突然出现一侧阴囊疼痛，常伴有恶心、呕吐；常于睡眠时或剧烈运动后发生。部分患者也可表现为阴囊隐痛，下腹部或腹股沟区疼痛，甚至非特异性的症状（如发热或下尿路症状）。

所以如果出现了“蛋蛋”肿大、变硬、位置抬高、痛感剧烈且长时间持续，就要立即去医院进行检查。睾丸扭转的治疗千万不能耽误：该病最有效的治疗方法之一是进行睾丸复位固定术，也就是从阴囊上方切开一个小口，将“蛋蛋”拉出并反着扭转的方向转回去理顺精索，然后观察蛋蛋是否能恢复红润，只有恢复红润的蛋蛋，才有“资格”被塞回阴囊并固定。

如果“蛋蛋”无法恢复，成为一颗“废蛋”，结局就只能是被切了“扔掉”。所以，出现相关情况一定要及时治疗，别拿“小老二”开玩笑。

男性朋友们注意啦！

为了共同保护脆弱的“蛋蛋”，奉劝各位男性朋友们：无论日常运动还是“为爱鼓掌”，都要尽量避免胯下的大开大合。避免过度性生活或自慰（以第二天不感到身体疲惫为准）。下体长期处于兴奋紧绷状态，也会加大扭转风险。改穿宽松透气的内裤，定期清理生殖器，补充含锌量高的食物（例如牡蛎、坚果、牛肉），都有助于蛋蛋保持良好状态。

科室简介

重庆两江新区中医院普外科与泌尿科拥有高清腹腔镜系统、输尿管硬（软镜）镜系统、前列腺等离子电切镜系统、直肠肛门镜系统、高清手术显微镜、大功率钬激光碎石仪等一系列高精尖医疗设备。是以大普外为基础，集普外、腹壁疝、肝胆、胰腺、胃肠、乳腺、甲状腺、泌尿、肛肠、创烧伤等亚专业学科为一体的综合性外科，是医院重点科室之一。
科室泌尿外科专业可诊治肾脏、输尿管、膀胱、尿道疾病，如结石、肿瘤、炎症 、先天性畸形、 损伤及其器官功能障碍等疾病；男性生殖系统疾病，如睾丸、附睾、前列腺、精索的肿瘤、炎症、畸形及损伤；肾上腺的肿瘤、囊肿及其分泌功能失调导致的高血压、激素紊乱等疾病；男性的性功能疾病，如阳痿、早泄、性欲减退、异常勃起等；排尿异常，如尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁、遗尿、少尿、无尿、多尿、血尿、脓尿、乳糜尿等；疼痛，如肾区疼痛、输尿管区疼痛、膀胱区疼痛、尿道疼痛、阴囊部疼痛、会阴部疼痛；肿块，如肾区肿块、输尿管肿块、膀胱区肿块、腹股沟部肿块，阴茎肿块等。儿童及成人包皮过长、包茎、隐匿性阴茎、阴茎损伤等。

向阳林

普外科与泌尿科主任、主任医师

擅长阴茎整形术、显微镜下精索静脉曲张低位结扎、输精管吻合术、男性生殖器畸形（阴茎弯曲）、阴茎硬结、隐睾、睾丸鞘膜积液、尿道狭窄、阴茎延长增粗、泌尿系结石微创手术、前列腺电切术等泌尿外科手术及各年龄阶段的新式包皮过长手术，累计完成各类型包皮手术5000余例。开展胃肠、肝胆、泌尿系统的微创手术，如腹腔镜胆囊切除术（保胆取石术）、腹腔镜联合胆道镜下胆总管取石术、腹腔镜胃肠穿孔修补术、腹腔镜辅助胃结直肠癌根治术、前列腺电切术、泌尿系结石、肛肠疾病手术等。仁心仁术赢得了患者广泛认可，累计诊治患者数量达到6万余人次。

李鹏

主治医师

西班牙马德里自治大学医学硕士，泌尿外科主治医师，重庆市外科学会泌尿外科专业委员会委员，重庆市性学会生育及生育力保护专委会委员，重庆市社会医疗协会泌尿外科专业委员会委员，曾在陆军军医大学附属西南医院及重庆医科大学附属大学城医院等三级甲等医院从事泌尿外科及男科相关疾病诊治工作多年，具有丰富临床诊疗经验。擅长治疗泌尿系统感染、排尿异常、泌尿系结石、前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾上腺疾病、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤、泌尿生殖系统损伤，包皮阴囊发育异常，男性生殖系统感染、男性性功能障碍、男性不育症等疾病。熟练掌握输尿管镜，输尿管软镜，膀胱镜、腹腔镜等微创手术技术，已成功主刀完成相关手术1500余例，并获得广大患者认可。2021年参与编撰国际泌尿外科顶刊《European Urology》（欧洲泌尿外科）文献1篇。

唐爽竞

住院医师

重庆医科大学在读硕士，重医附一院规范化培训毕业。熟悉泌尿外科、男科、普外科、微创外科常见多发病的诊治及手术治疗。擅长泌尿系结石、肿瘤、男科、前列腺增生 尿失禁 神经源性膀胱等功能泌尿外科及临床常见外科急危重症的综合管理。