惊！眼前黑点密布，原来是……吴志勇主任揭秘“飞蚊症”真相

在我们的日常生活中，有许多人正被一种看似微小却能给生活带来困扰的眼部问题所影响，那就是“飞蚊症”。看似不是严重的病症，但是非常影响日常生活。

今天，上海和平眼科医院眼底科的吴志勇主任，通过一个真实的案例，为大家科普“飞蚊症”相关知识。

日渐增多的闪光小黑点

方女士由于工作需要长时间面对电脑屏幕。大约在一年前，她开始察觉到眼前时不时会出现一些像小黑点、小棉絮一样的东西在飘动。起初，她以为只是用眼过度导致的小黑点，并没有太在意。然而，随着时间的推移，这些“小黑点”不仅没有消失，反而变得越来越多，并且眼前出现一个环状的黑影飘动，挥之不去，严重影响了她的视觉感受和工作效率，本来很外向的她，变得有些不愿意说话，不想出门了。

经过朋友的推荐和了解后，方女士找到了上海和平眼科医院眼底科的吴志勇主任，并详细地描述了自己的症状和发病经过。吴主任凭借多年的临床经验，并没有急于下结论，而是先为方女士进行了全面而细致的眼部检查，包括广角眼底照相、眼部B超、OCT等多项检查项目。

检查结果出来后，吴主任告诉方女士，她所患的就是典型的“飞蚊症”。飞蚊症又称为玻璃体混浊，是指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，还可能伴有闪光感。主要是由于玻璃体出现液化变性、甚至玻璃体后脱离而产生的症状，随着年龄增长或高度近视的原因，这种症状越来越明显。

什么是飞蚊症？

飞蚊症一般分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症多是一种自然老化现象，常见于老年人，也可以发生在高度近视的年轻人身上。这种飞蚊症通常不影响视力，也不需要特殊治疗，患者只需注意休息和适度用眼，保持良好的生活习惯，定期观察症状变化即可。

当然有些朋友出现眼前黑影突然明显增多，应该警惕是不是发生了视网膜裂孔进而玻璃体积血的原因，这种情况下一般称为病理性飞蚊症，多由眼部疾病引起。之所以需要引起大家重视，是因为随之而来的就是视网膜脱离了。这种飞蚊症症状较为严重，可能会导致视力下降、视物变形，甚至失明，一定要及时就医治疗。

吴主任还提醒方女士，大部分飞蚊症可以观察随访，但对于一些症状较为严重的患者，如果影响到了生活和工作，可以考虑通过一些方法来缓解症状，比如YAG激光玻璃体消融术，可以在门诊用激光的办法，去除飞蚊症，改善眼前黑影飘动的症状。

吴主任根据方女士的具体情况，结合她的50多岁年龄、眼部检查结果以及工作和生活的需求，为她制定了YAG激光玻璃体消融的治疗方案，分2-3次完成了治疗，方女士的飞蚊症困扰得到了极大的改善。吴主任还叮嘱方女士：平时也需要注意一些生活习惯，比如避免长时间用眼，注意用眼卫生，避免突然用力和揉眼，定期进行眼部检查等。

方女士还问吴主任，是不是所有的飞蚊症或玻璃体混浊都能通过这种激光治疗呢？

吴主任耐心地告诉方女士，如果是比较严重的玻璃体混浊，一定要经过专业的检查，判断是什么原因引起来的，不是所有的类似症状，都适合用这种激光治疗。比如有视网膜裂孔形成了，就需要用专门的眼底激光来封闭裂孔，防止发生视网膜脱离。当有的病人发生了玻璃体积血甚至已经发生了视网膜脱离，这就需要做微创玻璃体视网膜手术治疗了。

通过方女士这个案例，我们希望能让更多的人了解飞蚊症，不要因为对它的不重视或者缺乏相关知识，而忽视了对眼部健康的关注。飞蚊症虽然不是所有情况下都需要治疗，但如果症状严重，一定要及时就医，明确病因，以便采取合适的治疗措施。