新 《婚姻登记条例》施行，双相、精分患者的婚恋危机与转机！

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本文章节：

01、《婚姻登记条例》施行：隐瞒重大疾病可撤销婚姻

02、“泛双相化”的现象明显，下诊断时要慎之又慎

03、典型的双相、精神分裂症真的难以康复吗？

04、精神心理障碍患者如何获得婚恋幸福？

05、识别人格障碍，远离渣男渣女更重要

01、《婚姻登记条例》施行：隐瞒重大疾病可撤销婚姻

2024年12月，民政部公布了《婚姻登记条例（修订草案征求意见稿）》，里面有一点引发很大争议：

男女结婚不需要户口本了，也不用回老家！

双方拿着身份证，在异地找个婚姻登记处就行！

可能正是因为争议太大，反对的声音太多，2025年1月20日《婚姻登记条例》正式实施，这条内容并没有被采纳。

最新的《婚姻登记条例》中明确规定，男女双方还是需要携带户口簿、身份证等证件、材料，到一方当事人常住户口所在地的婚姻登记机关办理。

此图为AI生

很多父母终于松一口气了，自己还是可以帮孩子把把关，尽量避免孩子遇到渣男、渣女。

不过，之前草案里新增的另一个内容，正式施行的《婚姻登记条例》还是保留了：

一方当事人患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方当事人；不如实告知的，另一方当事人可以向人民法院请求撤销婚姻。

在草案刚发布的时候，我们就分析过，这条法规会令大量被诊断为双相障碍、精神分裂症的患者面临更大的婚恋危机。

因为，“重大疾病”包括了重性精神疾病。精神科临床常见的双相障碍、精神分裂症等就属于“重性精神疾病”。

根据我国相关法规，严格来说，只要患者被诊断为重性精神疾病，医院就要上报到政府系统，这些患者会被纳入社区随访和服务体系。

这种管理方法有利有弊。好处是一些严重的患者可以得到社区特殊的服务和关照，相关部门也能加强对这些患者的观察，避免他们病情失控时作出危害社会的事。

但弊端是，这会令很多患者的病耻感加重，认为这是政府“监视”自己，限制自己的自由。

而且，目前这个系统还不完善，往往只进不出，患者一旦被上报了，就很难从名单上撤下来。

也就是说，即使患者已经康复了，只要他们还在系统上，这还是会影响到他们考公、考编。

如今新的《婚姻登记条例》正式施行，重性精神疾病患者的压力又多了一重！

他们谈婚论嫁时，要是不向对方坦承病情或者病史，即使结婚了，对方也可以撤销婚姻，甚至还可以索取赔偿；

可要是结婚前就如实告知对方，对方又有可能会离开自己，带来婚恋打击。如果患者还没真正康复的话，这很容易导致病情恶化。

对于现在这种局面，双相障碍、精神分裂者的患者、康复者，到底该怎么办？

我建议，这部分患者、康复者还是要真诚地把实情告诉另一半，避免后续出现纠纷，甚至是更加恶劣的后果。

02、“泛双相化”的现象明显，下诊断时要慎之又慎

当然，如实相告这个决定也是利弊共存的。

尤其是现在双相障碍的诊断扩大化，大众对于这个精神障碍的理解还比较表浅，婚姻出现纠纷时，患者有时会处于不利的一方。

我们在面诊中曾遇到一个患者，她被主流精神科大夫诊断为双相障碍，但她认为自己的症状并不严重，从未把自己当成重性精神疾病患者。

在面诊中，我也发现她不属于真正典型的双相障碍，没有过典型的轻躁狂/躁狂发作，有可能是因为曾经冲动易怒，所以被诊断为双相障碍。

对于这个诊断的争议，下文还会进一步分析。总之，因为种种原因，她在婚前没有将自己的病情告知另一半。

后来，她跟丈夫的感情出现问题，两人闹离婚。在现行的条例下，她的丈夫有可能会起诉她隐瞒重大疾病。

如果法院判她败诉，那她就成了这段婚姻的“过错方”，不但婚姻可能会被判定为无效，她还可能面临相关的赔偿。

所以，新的婚姻登记条例的出发点本是好的，是为了保护结婚双方的权益。可是，结合现在精神科临床上“泛双相化”的现状来看，这就不见得完全是好事了。

2013年，美国精神医学学会《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）中出现了一个新的概念——双相谱系障碍，双相障碍的诊断标准扩大化。

很多症状不典型、以前不能下这个诊断的患者，一夜之间就成了双相障碍患者。

这股“风潮”也刮到了国内，近10年来，我国的双相障碍诊断率明显上升，尤其是很多曾在家大发脾气、打人毁物的青少年也被诊断为双相障碍。

以前，这个障碍的名称很多人听都没听说过。但现在，很多家长已经对“双相障碍”非常熟悉，如临大敌。

但事实上，无论是国内还是国外，双相障碍的诊断标准是有争议的。

国内外大部分精神科大夫认为，如果患者变得冲动易怒，爱大发脾气、大吼大叫、打人毁物的话，这属于轻躁狂/躁狂发作的“易激惹”，可以诊断为双相障碍。

但也有小部分精神科大夫，包括我在内，并不同意这种看法。真正典型的轻躁狂/躁狂发作应该是患者喜悦、高兴，甚至是兴奋，并且狂妄自大的。

很多患者变得暴躁易怒、容易激动，是因为他们遭受了大量的叠加性心理创伤，压抑到了极点，出现了负性情绪大爆发。他们的内心是非常痛苦的。

这是一种“激越状态”。对于这种情况，我认为更加合适的诊断应该是“抑郁症伴激越状态”，而不是“双相障碍”。

那如果患者被诊断为抑郁症，这就不属于重性精神疾病，不需要上报系统，不会影响到考公考编，患者所面临的婚恋危机也会较小一些。

所以，在双相障碍的诊断标准有争议的情况下，精神科大夫下诊断时，一定要慎之又慎！

如果症状不典型，最好不要下双相诊断；即使症状典型，也可以考虑先保守诊断，但治疗方案按照双相障碍的来。

有些精神科大夫已经意识到了这一点，他们即使认为患者得的是双相障碍，下诊断时也会比较模糊，比如“心境障碍”等等，但仍采取治疗双相障碍的药物方案。

父母别以为这些精神科医生不专业、不规范，他们其实在保护患者。

03、典型的双相、精神分裂症真的难以康复吗？

上面说，被诊断为双相障碍的患者里，其实有很多涉及“过度诊断”，诊断标准有争议。

那么，如果是真正典型的双相障碍患者，甚至是典型的精神分裂症患者呢？

他们得了重性精神疾病，就真的难以康复，需要终生服药吗？甚至还会遗传给下一代吗？

他们这辈子就没法在婚恋中获得幸福吗？

此图为AI生成

其实，事情并没有那么悲观。首先，无论抑郁症、双相障碍，还是精神分裂症，它们都不是基因遗传性疾病。

轰轰烈烈的“人类基因组计划”和人类基因测序早就完成了，但科研人员花了30年的时间，投入了大量资金，至今仍未找到所谓的精神障碍“致病基因”。

常见精神障碍的基因遗传学研究，已经走进了“死胡同”。任何一个与时俱进的精神科大夫，都不应该再说常见精神心理障碍的病因跟基因遗传有关了。

而且，就算是典型的双相障碍患者，也不一定真的难以治愈、需要终生服药。只要双相障碍的心理根源问题得到解决，患者完全可以真正康复。

精准精神心理学已经发现，典型双相障碍的主要病因是患者后天形成的病理性记忆，包括叠加性心理创伤、叠加性心理渴求、不良的归因模式。

其中，“叠加性心理渴求”是轻躁狂/躁狂发作的主要病根。

有些孩子在成长过程中不断接受过度夸奖，孩子的内心逐渐变得自负，甚至狂妄自大，埋下轻躁狂/躁狂发作的隐患。

国内外主流的精神医学、心理学对双相障碍的治疗效果不理想，主要原因就是还没能找到并修复病症背后的病理性记忆，尤其是患者内隐记忆层面里的那些。

而精准精神心理病理性记忆修复技术（3PT）能够深入到患者的内隐记忆层面，高效化地找到、修复主要的病理性记忆。

通过这种方法，双相障碍患者的症状会快速缓解，甚至消失，进而可以快速减药撤药，真正走向康复、回归学校或者社会。

如果患者还能具备越挫越勇的高逆商，其父母懂得深刻地自我反省、改变、提升，那么患者复发的风险极低，甚至会变得更加成熟、睿智，有脱胎换骨的变化！

有一位患有典型双相障碍的患者伟涛，他的病情非常复杂，父母带他去北大六院就诊，可以说是找了全中国最权威的主流精神科医院，但还是没治好。

北大六院的大夫告诉伟涛父母，“这个孩子要一直吃药，能保持情绪稳定就不错了。”

伟涛父母还是不甘心，他们带儿子找到我们，想着“死马当活马医”，不管我们的技术是不是真的那么牛，都要让孩子试一试。

我们将伟涛那复杂的病情分为了17个最主要的心理问题，然后用精准精神心理病理性记忆修复技术（3PT），逐一寻找并修复了这背后的病理性记忆。

我们还结合找到的病理性记忆，对伟涛父母进行高维度认知行为家庭治疗。伟涛的父母、尤其是父亲终于醒悟，在家庭中作出了很大改变。

很快，伟涛真正走向了康复，精神科药物早已彻底停掉了，还回到了正常的学习轨道上。现在伟涛已经毕业，在杭州工作，还谈了女朋友。

双相障碍是可以康复的，那么精神分裂症呢？在国内外主流精神科里，大夫们对精神分裂症的态度更加悲观，导致很多大众以为这个病是治不好的。

其实，随着临床研究的发展，精神分裂症的康复情况已经大有好转。

有国外的研究人员发现，如果精神分裂症患者能尽早接受正确的治疗，最后可以过上相当正常的生活。

比如，首次出现精神分裂症的症状时，患者越早接受“药物+心理”等综合治疗，达到某种康复程度的可能性就越大。

这相当于“卫生健康领域三级预防体系”里面的二级预防，“早发现、早治疗”，疗效和康复情况都更佳。

04、精神心理障碍患者如何获得婚恋幸福？

其实，双相障碍、精神分裂症不但能够康复，如果患者能具备“坏事变好事”的意识和能力，他们还能将患病经历转化为人生财富。

很多精神心理障碍患者在走向康复的过程中，实际上也实现了自我的人格成长。

他们曾经的“敏感”转化为“敏锐”，遭受过的心理创伤也转化为精神上的力量，拥有超过大部分人的抗压能力和高逆商。

而且，很多患者的父母以前都不掌握真正科学的家庭教育方式，虽然他们很爱孩子，但经常在无意中对孩子造成了叠加性心理创伤。这是孩子患病的主要根源之一。

可是孩子生病后，很多父母开始痛定思痛，懂得真正的自我反省、改变、提升，家庭氛围及亲子关系都大大改善，整个家庭系统也得以提升。

这样良好的家庭氛围不但能预防患者复发，对患者的下一代来说更是成长的沃土。

淋过雨的人，更懂得为别人撑伞。患者自己经历过错误家庭教育的苦，当他们生下孩子、成为父母时，会更有意识地掌握真正科学的家庭教育方式。

当患者的父母成为爷爷奶奶、姥姥姥爷的时候，他们也不会再用以前教育孩子的错误方式来对待孙辈，甚至懂得避开像“隔代亲”这样的常见育儿陷阱。

因为父母、老人有了深刻的经验和教训，这些下一代会比同龄人成长得更好，实现真正的心身健康。

从这个角度来看，真正康复的患者反而是更好的人生伴侣和父母，他们比同龄人有着更加丰富的人生阅历，也更加睿智、成熟，甚至更优秀。

谁能跟他们结为夫妻、组建家庭，甚至可以说是ta的幸运！

所以，患者们真的不必自卑，更不用隐瞒病情，在两人恋爱感情稳定下来后，可以坦诚地说出来，还要说出自己和父母在这段患病经历中获得的提升，让对方有更加客观、深入的理解。

如果对方选择分手，那说明他们其实仍缺乏智慧，跟你的三观也存在一定的冲突，即使仍在一起，后续可能也会发生很多争执，那么分手也未尝不是好事。

如果对方有点犹豫，那你要深入了解原因是什么。比如对方担心会遗传的话，你可以将这方面的研究进展告诉ta，消除ta的疑惑及恐惧。

如果对方选择与你在一起，那你要好好珍惜，更要明白婚姻相处之道在于“化”，不在于“忍”。你要继续努力提升自己、经营好这段婚姻来回报对方的信任。

那如果我们是没有得过病的那一方，得知对方曾被诊断为双相障碍、精神分裂症的话，哪怕我们决定分开，也千万不要歧视和故意伤害他们；而要尽量和平分手，避免对他们造成心理创伤。

如果已经与对方有了较为深厚的感情了，对方也真正康复、甚至脱胎换骨了，那我们就不用在意所谓的“重性精神障碍”了，反而要抓住机会，和对方共同营造幸福的未来。

还有的双相患者纠结于被诊断后就不能考公、考编了，其实，我们大可以跳出传统的固有思维。

很多人认为考公、考编是一条安稳的路，但现在已经是AI时代了，尤其是DeepSeek横空出世之后，大量以此为框架的AI软件像雨后春笋般冒了出来。

在这样瞬息万变、日新月异的时代，早已经没有所谓的“铁饭碗”。真正的安全感来自于你自身的能力，尤其是高效解决实际问题的能力。

如果想在这个时代立足，我们要懂得整合不同学科的知识，走出一条创新的路，走少数人所走的路，不要再千军万马过独木桥。

所以，即使没有机会考公考编，未来的选择还有很多。

我们完全可以结合自己的特长、兴趣、爱好，摸索出一条属于自己的人生之路，照样可以实现自己的人生价值。

05、识别人格障碍，远离渣男渣女更重要

新的《婚姻登记条例》要求结婚双方要提前告知重大疾病，出发点固然是很好的。

但其实，对于想步入婚姻殿堂的年轻人来说，更需要学会识别的，是对方是否有“人格障碍”！

人格障碍属于精神心理障碍中的一种，但不属于重性精神障碍。

而且，国内外精神科对人格障碍的识别能力还很弱，大众就更难识别了。很多看上去很正常、甚至非常优秀的人，其实就有严重的人格障碍。

比如2024年1月，清华学子、谷歌工程师陈立人将自己的妻子暴力殴打致死，他就有非常严重的偏执型人格障碍。

陈立人，图片来源于网络

大众所说的“渣男”、“渣女”，三观不正，行为出格，没良心、没责任心，其实往往就属于人格障碍患者。

如果大众在婚恋中不懂得识别这类人，很容易受到极大的心身伤害！

希望广大年轻人要掌握识别人格障碍的技巧与智慧，一旦发现对方有这个问题，千万不要奢望用爱去感化对方，而要及时止损、尽快远离！

我们自身也要有自我反省的意识与能力，防止自己出现人格异常，才能更好地与另一半相处，收获美满的婚姻。

除了新的《婚姻登记条例》以外，新的婚姻法也已经正式生效了，其中规定，离婚时的房产分割，不单纯看房产证上的名字，还要根据出资情况来决定。

也就是说，就算房产证上有你的名字，但你其实一分钱都没出，那离婚时，这套房子可能还是跟你没关系。

这条法规打破了很多“捞女”、“捞男”的如意算盘，也令更多人在婚姻中得到真正的保护。

不过，无论法律法规怎么完善，都无法保证每个人都能在婚姻中获得真正的幸福。每个人的幸福，还是主要靠自己，尤其是自己的独立。

我们要学会识别、远离“渣男”、“渣女”，掌握有智慧的婚姻相处之道，才能让“1+1”的生活远远大于“2”，在婚姻中拥有更多的满足感与幸福感。