《世界肥胖地图2025》正式发布！

*仅供医学专业人士阅读参考

《世界肥胖地图2025》：如果不采取紧急行动，数以亿计的人将面临严重的健康风险！

撰文 |刘 可

2025年3月，世界肥胖联合会正式发布了《世界肥胖地图2025》。这份报告汇集了全球肥胖和非传染性疾病（NCD）的最新数据，深入剖析了肥胖问题对全球健康的深远影响。本文将从全球肥胖趋势、肥胖与NCD、管理肥胖的政策与环境、中国肥胖特征等角度，系统梳理《世界肥胖地图2025》的核心内容，以飨读者。

全球肥胖趋势

报告指出，自2000年以来，全球肥胖和超重问题持续恶化。2000年-2030年的预测数据显示，全球超重和肥胖成年人的比例预计将从36%上升到50%，这意味着到2030年，全球将有近30亿成年人受到高体重指数（BMI）的影响。在过去的几十年中，肥胖问题已从高收入国家逐渐向中低收入国家扩散，尤其是在中等收入国家，肥胖增长速度尤为显著。

报告还指出，全球肥胖问题的加剧不仅体现在成年人中，儿童和青少年的肥胖率也在上升。数据显示，全球约有1/3的成年人和81%的青少年未能达到世界卫生组织（WHO）推荐的身体活动水平，这进一步加剧了肥胖问题的严重性。

各地区肥胖趋势：

• 非洲地区：2010年-2030年，肥胖和超重成年人数量预计将从1.07亿增加到2.63亿，其中女性肥胖率增长更为显著。

• 美洲地区：美国和加拿大的肥胖率持续上升，预计到2030年，将有5.94亿的成年人面临肥胖或超重问题。

• 欧洲地区：尽管部分国家肥胖率趋于稳定，但整体肥胖和超重成年人数量仍居高不下，预计到2030年将达到4.29亿。

• 东南亚地区：印度和印尼等国家的肥胖率增长迅速，预计到2030年，肥胖和超重成年人数量将达到6.19亿。

• 西太平洋地区：中国和日本等国家的肥胖率也在上升，预计到2030年，将有6.62亿肥胖和超重成年人。

肥胖与NCD

肥胖是导致NCD的主要风险因素之一，包括2型糖尿病、心血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病等。报告指出，2021年全球约有1600万成年人因肥胖相关的NCD而过早死亡，占所有NCD过早死亡人数的15%。此外，肥胖还导致了约4430万成年人的NCD相关疾病负担，占所有NCD疾病负担的27%。

主要NCD与肥胖的关系

• 2型糖尿病：肥胖是2型糖尿病的主要风险因素，约55%的2型糖尿病过早死亡与肥胖有关。

• 心血管疾病：肥胖显著增加了心血管疾病的风险，包括心肌梗死和中风。

• 癌症：肥胖与多种癌症的发生风险增加有关，如乳腺癌、结肠癌等。

• 慢性呼吸系统疾病：肥胖还与慢性呼吸系统疾病的发生有关，如哮喘和慢性阻塞性肺疾病。

全球健康系统准备情况

报告指出，全球大多数国家的健康系统尚未准备好应对肥胖和NCD的双重负担。许多国家缺乏针对肥胖的全面管理指南和有效的公共卫生政策。此外，报告还强调了健康系统在预防肥胖方面的作用。许多国家未能实施有效的预防措施，如对不健康食品和饮料征税、限制不健康食品的广告宣传等。这些措施对于减少肥胖的发生率至关重要，但目前只有少数国家采取了此类行动。

各国政策实施情况

部分国家已采取行动：墨西哥、印度和巴西等国家已实施了针对肥胖的政策，如含糖饮料税和食品标签法。

多数国家行动不足：全球仍有126个国家未采取任何针对肥胖的政策，特别是在低收入和中等收入国家。

中国超重/肥胖特征

➤肥胖和超重的现状与趋势：预计中国成年人高BMI（BMI≥25kg/m²）的患病率将继续上升。到2025年，约41%的成年人将患有高BMI，其中9%的成年人患有肥胖（BMI≥30kg/m²）。到2030年，高BMI成年人的数量预计将达到5.15亿，不同性别的高BMI成人比例变化趋势见图1。

图1 超重/肥胖预测

中国男性与女性具体超重/肥胖现状与预测：

高BMI成年人的估计人数：

2010年：男性1.45亿，女性1.28亿

2015年：男性1.84亿，女性1.50亿

2030年：男性3.05亿，女性2.10亿

按BMI分类的成年人估计人数：

• BMI 25-<30kg/m²：

2010年男性1.26亿，女性1.06亿

2015年男性1.55亿，女性1.21亿

2030年男性2.37亿，女性1.54亿

• BMI 30-<35kg/m²：

2010年男性1684万，女性1892万

2015年男性2457万，女性2444万

2030年男性5271万，女性4224万

• BMI≥35kg/m²：

2010年男性2110万，女性2910万

2015年男性4330万，女性4860万

2030年男性1622万，女性1370万

高BMI成年人的性别差异：

2025年：男性41%，女性32%

2030年：男性44%，女性36%

高BMI成年人的年龄分布：

2025年：男性和女性在40-65岁之间的高BMI患病率最高

2030年：男性和女性在40-65岁之间的高BMI患病率预计仍将较高

高BMI成年人的终生风险：

2022年数据显示，中国人群在一生中经历高BMI的风险均超过80%，BMI≥35kg/m²的风险均超过20%。

➤肥胖对健康的直接影响：2021年，中国因高BMI导致的过早死亡人数为846,526人。

• 2型糖尿病：高BMI是2型糖尿病的主要风险因素之一。2021年，中国约有40%的2型糖尿病过早死亡与高BMI直接相关。

• 心血管疾病：高BMI显著增加了心血管疾病的风险。2021年，中国约有15%的心血管疾病过早死亡与高BMI直接相关。

• 癌症：高BMI与多种癌症的发生密切相关。2021年，中国约有16%的癌症过早死亡与高BMI直接相关。

• 其他非传染性疾病：高BMI还对其他非传染性疾病（如慢性呼吸系统疾病、中风等）的发病率和死亡率有显著影响。

图2 中国人群肥胖与健康的关联

➤政策与行动

政策与行动

报告呼吁各国政府、国际组织和民间社会采取紧急行动，以应对肥胖危机。世界肥胖联合会提出了一系列基于证据的政策建议，包括：

• 健康环境的适应：创建支持健康生活方式的环境，如改善城市规划，增加步行和骑行的便利性；

• 知识与技能的提升：通过公共教育活动提高公众对健康饮食和身体活动的认识；

• 健康系统的转型：加强健康系统对肥胖及相关非传染性疾病的预防和管理能力。

报告还强调，应对肥胖危机需要多部门的合作，包括卫生、农业、教育和城市规划等部门。各国需要制定综合性的政策框架，以确保在预防和治疗肥胖方面取得实质性进展。

小结

《世界肥胖地图2025》揭示了全球肥胖问题的严峻现状和未来趋势。肥胖不仅是个人健康问题，更是全球公共卫生和社会经济的重大挑战。各国政府、国际组织和民间社会必须共同努力，采取全面的政策和行动，以应对肥胖和NCD的双重负担。只有通过多部门合作和全社会参与，才能实现健康、公平和可持续的未来。

参考文献：

[1] World Obesity Federation. (2025). World Obesity Atlas 2025. London: World Obesity Federation. https://data.worldobesity.org/publications/?cat=23

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