江苏
2024年，国家将“防控肥胖”列为全民健康的核心任务，启动“肥胖管理年”。据悉，中国已成全球肥胖人口最多国家，世界卫生组织已将肥胖列为“21世纪流行病”。近日，国家喊话管理体重，如何科学减重也成了大家最关心的话题，其实，中医也可以瘦身，针灸、中药调理、药茶……不仅能瘦，还能调理体质。
体脂率分级管理，腰围也很重要
新规首次提出“体脂率分级管理”，强调科学减重与健康代谢并重。明确标准：BMI≥24为超重，≥28为肥胖；男性腰围≥90cm、女性≥85cm即判定为“中心性肥胖”。
体脂率分层干预，指男性体脂＞25%、女性＞30%需医学介入。目标十分清晰，成人年均减重5%～10%，五年内青少年肥胖率降低10%；80%社区建立“体重健康档案”。 体重如何管理？中西医结合，推广针灸、中药茶饮等中医方法，结合“四季体质+个性化饮食”模式。
肥胖是“全身性杀手”
肥胖不仅影响美观，还会对全身健康造成影响。代谢系统：从血糖失控到脂肪肝。内脏脂肪过多会释放炎症因子，导致胰岛素抵抗，血糖每升高1mmol/L，糖尿病风险增加33%。脂肪肝若不控制，可能发展为肝硬化，10年生存率不足50%。
还会对心血管造成无声的危害。BMI每增加5kg/m²，冠心病风险提高30%。肥胖者血管易受损，动脉硬化风险大增，脑卒中概率是常人的3.2倍。
骨骼关节也会因此承受“生命之重”。体重每增加4.5kg，膝关节磨损风险上升40%；肥胖者腰背痛发生率是常人的2倍。 脂肪也有一个黑暗面——增加癌症风险。肥胖女性子宫内膜癌风险高3—5倍；内脏脂肪释放的激素可能加速肿瘤生长。此外，肥胖者抑郁风险高65%，职场晋升机会少40%；肥胖儿童更易遭遇校园霸凌，成绩平均下降20%。
中医防治肥胖，从“治病”到“调体质”
中医将肥胖分为四类，针对性调理。第一类是脾虚湿阻型（40%）：易疲劳、大便黏，需健脾祛湿；第二类是胃热滞脾型（30%）：食欲旺、口臭，宜清胃火；第三类是肝郁气滞型（20%）：压力大、月经不调，重在疏肝；第四类是脾肾阳虚型（10%）：怕冷、水肿，需温补脾肾。
减重还要从生活习惯开始调整，早餐7—9点养胃，午后1—3点助消化。下午3—5点练八段锦，每周3次“改良五禽戏”消肚腩。也可以试试中药调理，经典药方有水肿用防己黄芪汤，便秘用大柴胡汤。还有灵芝降脂茶、山楂消积饮。更有特色疗法，拔罐刮痧促循环，中药浴加速代谢，穴位贴敷抑制食欲。
据悉，江苏省第二中医院健康管理中心拥有专业体质分析仪、体脂检测等设备，可精准制定减重方案；中医专家团队深耕肥胖研究，出版多部食疗、体质专著。
针灸减肥，激活身体的“代谢开关”
江苏省第二中医院健康管理中心副主任、副主任中医师王栋介绍，针灸不但能调节代谢还能抑制饥饿感。例如，刺激腹部某些穴位可减少40%饥饿感；艾灸肚脐能提升腹部血流50%，加速燃脂。针灸疗法绿色简单，不但对年轻人肥胖起作用，还对中老年肥胖起作用。王栋介绍，随着老年人对健康的重视，现在不少老年人都加入减肥的队伍，年纪最大的减肥患者已经66周岁，通过一个疗程的治疗，成功瘦身16斤。
根据不同患者需要，还开展穴位埋线，蛋白线植入穴位，持续刺激2—4周；耳穴压豆，餐前按压耳部穴位，控制食欲。王栋介绍，一般来说针灸减肥效果因人而异，但是3个月疗程平均减体脂3.5%～5.2%，腰围缩4—8cm，配合运动不易反弹。
通讯员 苗卿 葛妍 现代快报/现代+记者 梅书华
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