14岁半的小高,就读初中,学校体检发现肥胖,身高:166.5cm,体重:78.5kg,BMI:28.32kg/m2。起初家长并未在意,觉得高高胖胖身体壮实没什么大问题,但血液化验提示肝功能异常、血糖血脂升高、尿酸偏高,检查提示脂肪肝,睡眠过程中也经常呼吸不畅,健康状况逐渐失控。
在儿童医院儿保部营养门诊定期随访过程中,减重团队为小高提供了多维度的干预处方:
Ø 营养处方 营养师通过膳食评估发现小高虽已自行进行了饮食控制,但生活作息不规律,早上不吃早餐,晚餐能量占比过高,平素饮食,喜食甜食、红肉,爱喝碳酸饮料,通过合理膳食指导,纠正饮食习惯和结构,并针对性制定每周食谱,在保证生长发育营养所需的同时,阶梯式建立能量缺口。
一阶段减重食谱
二阶段减重食谱
Ø 运动处方 体能测试发现小高柔韧性评级良好,平衡力中等,下肢肌肉力量、心肺能力待提升,运动评估师制定了4周运动处方,目标直击减重、增强心肺与肌肉耐力:
1、有氧减脂 慢跑(15分钟/组,5天/周) 提升热量消耗,改善基础代谢率
2、下肢力量强化 顶髋练习(20个/组,4组/天) 针对下肢肌肉薄弱,增强关节稳定性
3、趣味协调训练 花式触脚跳(1分钟/组,5组/天) 结合游戏化动作,提升参与度与协调性
4、柔韧与恢复 侧弓步拉伸(低强度,15个/组) 预防运动损伤,促进肌肉放松
Ø 心理处方 通过心理访谈发现小高因肥胖产生了自卑心理,心理治疗师通过认知行为疗法帮助小高调整负面思维模式,引导识别自身对体型的消极认知,并用更客观、积极的角度去看待自己的身体。
Ø 医家结合,科学联动
1. 小程序:自动生成体格生长评价、每日运动日程,记录卡路里消耗、推送食谱建议
2. 动态监测表:通过“儿童运动强度观察表”“运动后表现对照表”,帮助家长实时判断孩子状态,避免过度疲劳
目前通过1个月的努力,小高成功享“瘦”2.5公斤。
门诊时间:
儿童喂养与营养门诊 周一上午、周二及周五下午
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慢病儿童生长发育监测门诊 周一至周五
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