上海
“又又又遇上偷偷录音的患者家属了！”
近来医生的一句吐槽让“偷偷录音不尊重医生”及相关讨论迅速攀上网络热搜
一方面，网友理解医生的担忧，表示患者未经告知的录音行为可能给医生带来不适；另一方面，也有人提出，患者需要记住的医嘱和注意事项，不少医生“说得快、讲得多”，其间还穿插各类医学术语，患者录音只是为了辅助记忆……
网友就医院诊室偷偷录音发表观点。
诊室里偷偷按下的录音键也可能筑起医患不信任的高墙，对此有没有更好的解法？
医生的顾虑：“不怕被录音，只怕被曲解”
一见上面这条热搜的内容，复旦大学附属肿瘤医院博士生张蝶脑海里瞬间闪过好几段自己跟着导师上门诊的经历。
印象最深的一次是去年夏天，有一名40岁左右的中年女士进入诊室后神色慌张，将手机紧紧攥在手中。问诊进行到一半时，张蝶瞥到对方手机亮起的屏幕上显示着录音界面，时长还在一秒一秒向前跳动。“最大的感受是‘不舒服’，为什么要不打招呼就录音呢？”张蝶回忆，“把情况汇报给导师后，我们喊停了对方的录音行为。”
如今再看这件事，张蝶的态度要淡然很多：“我不认为她录音出自恶意，看得出阿姨生病很焦虑，在门诊反复追问各种细节。”张蝶很清楚，自家老人独自看病时也容易紧张，生怕听漏了、听错了医生的话耽误治病。
站在医生的角度换位思考，其实，医生们抵触的是未经告知的“偷录”。复旦大学附属华山医院研究生黄奕欣跟着导师上门诊时也遇过患者家属偷偷录音的情况，她直言“挺没安全感”。“患者和医生是共同对抗疾病，相互信任的战友，患者偷偷录音，医生好像就成了被暗中调查的嫌疑人。”黄奕欣说。
在这场网络的热烈讨论中，不少医生表示，如果患者能提前告知需要录音，只要说清楚理由和用途，自己愿意接受。部分医生坦言，自己“不怕被录音，只怕被曲解”。
“医生可以对患者提前告知的录音行为抱有更高的容忍度。”上海邦景律师事务所合伙人张成器律师表示，即使是经过医生同意，患者或家属也有妥善保管录音这一电子数据的义务，不能将录音断章取义地传播或通过AI训练拟合出虚假信息，损害医院或医生的合法权益。
病家的无奈：门诊匆匆，问题多多
为什么会接连出现患者及家属在医院诊室录音的情况？
“如今智能手机自带录音软件，录音操作很简单。”张成器谈到，尤其对老年患者或复杂病情患者，录音是避免记忆偏差最便捷的“电子备忘录”。此外，有患者直言：“短短几分钟门诊时间，有些事项自己想多问几句确认一下，但又怕医生不耐烦，所以才录音。”
大城市的三甲医院，每日门诊量巨大，三至五分钟完成的“匆匆”门诊确为常态。
张蝶跟着几位年资较长的医生出门诊时观察到，如果遇见年纪较大的患者或医嘱内容较复杂时，医生们常常会多打一份单子，把需要做的检查项目和日期重点圈出来，再在纸上补充写好单子上没有的重点信息。“有时问诊结束后，医生还会追问一句‘有其他问题吗’，确保患者搞清楚了。”张蝶说，在情况允许下，门诊节奏确实可以再慢一点，有助于搭建医患间的信任。
带孩子看病的家长是“问题最多”的一批人。上海一家三甲儿童专科医院医患沟通处负责人在接受记者采访时表示，医务人员和普通人在对疾病、药物等专业事项上可能会有认知差距，医生以为自己讲明白的问题，患者及家属可能依旧觉得很费解。所以医院一般要求临床一线的医务人员在沟通时做到表述大众化，还要做到充分告知。
一个利好消息是，眼下随着AI技术嵌入问诊系统，一些线下门诊出现了实时可查的“智慧”补充。在不少医院，日常调理和注意事项，患者询问医院接入的AI客服，即可获得相应解答。
医患双方需求：是否可能同时被关照？
“诊室偷偷录音是不尊重医生吗？”微博数以万计的帖子里可以见到医生的顾虑、患者的烦恼，两者间的讨论与争辩仍在持续。
“许多患者此前可能都不知道为什么医生抵触偷偷录音，也不知道记不住医嘱的时候可以怎样寻求帮助。”黄奕欣发现，在微博的许多帖子下，医患交流其实很和睦，是“双方一起探讨解决措施”。
复旦大学法学院讲师林暖暖在接受记者采访时谈道：“在讨论一些具体问题的时候，我们容易偏向某一边，比如在医患关系中，可能更倾向于保护患者的权益，相对忽视医生的需求，但医生的委屈也真实存在。”
一名医院管理人员也向记者透露，随着医患双方反复提出需求，该院已开始准备推进一项新举措，即在危重症、疑难症手术前，对于患者家属和医生的谈话，由医院进行录音、录像，保护双方权益。“现在，一些医院病房已经预留了谈话室，如果这种形式可以得到更大范围认可，下一步可能会在全院推广。”这位负责人表示，由医院提供的音频电子数据一定程度上更加准确、清晰，安全性也会更高。
不少受访者也提到，这场讨论本质上还是围绕着医患间的相互信任在讲问题。
医患之间的信任关系，会在这一场场讨论中越来越好吗？作为即将走向医生岗位的医学生，张蝶挺有信心。“目前的患者群体，绝大多数是尊重医生、信任医生的。”在张蝶看来，随着更多类似“偷偷录音是否尊重医生”的讨论涌现，更多不必要的误解和担忧有望消弭，医生的境况和患者的需求将被更多人看见。
本文来源：上观·文汇
作者：张菲垭
微信编辑：佳思敏
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