小时候有过这个经历，会让你更容易得糖尿病？

这是 36 开的第 723 张病历单

全单约 1196 字，读完大概需要 2 分钟

众所周知

我国是糖尿病大国

2015 至 2019 年期间

我国 2 型糖尿病的总体患病率

已达到 14.92%

目前我国糖尿病患病人数

已超过 1.4 亿

居世界首位

（不是好事！）

而且，这个病

不仅高发于中高年龄层

小青年的患病比例

也像坐火箭般迅速增加

高糖高脂饮食

严重缺乏运动

睡眠时长不足

生活压力过大

这些都是 2 型糖尿病的诱发因素

除遗传外

最为人熟知的

就是饮食结构不健康

长期坚持

高糖、高脂肪

高热量饮食，膳食纤维摄入不足

都会加重胰岛的负担

从而影响胰岛素的敏感性

增加 2 型糖尿病的发病风险

而「饿肚子」和「糖尿病」

这俩看似「水火不容」的极端情况

却被人发现

似乎有着非常直接的

千丝万缕的联系

吃不饱

到底对我们的身体

会起到什么长远的影响呢

今天来顺便聊聊「饥荒」

你以为饥荒只是

「长时间吃不饱饭，饿肚子」

这么简单？

Too young too simple！

科研认证：饥荒后遗症

比老板画的大饼还持久！

早在 1998 年

《柳叶刀》上的研究就爆出猛料

如果在娘胎里就挨饿

（尤其是在妊娠晚期）

这样的子宫内营养不良

可能会导致

胰岛素-葡萄糖代谢

发生永久性变化

代谢系统永久性 debuff

从而导致成年后

葡萄糖耐受性下降有关

简单来说就是

你成年后更容易得糖尿病！

而且，对于胖子来说

这种影响更可怕！

2011 年

也有研究发现

胎儿期或婴儿期

经历过中国饥荒

会增加成年后

患代谢综合征的风险

（数据来源于 2002 年

中国国家营养与健康状况调查）

（https://doi.org/10.2337/dc10-2039 ）

国外的人群也是如此

1944 年-1945 年

第二次世界大战期间

德国占领荷兰后

实施了一系列

经济封锁和粮食配给政策

荷兰也遭受了一场严重饥荒

被称为「荷兰大饥荒」

（Dutch Famine）

2012 年 9 月

发表在《diabetes》上的一篇研究

探讨了

儿童期和青年期的营养不良

和成年后的 2 型糖尿病之间

存在的神奇关联

该研究使用了

来自欧洲癌症和营养前瞻性调查的

（Prospect-EPIC）

7837 名

曾在 0-21 岁之间

经历过荷兰大饥荒的

女性的队列数据

研究人员使用 Cox 比例风险回归模型

探讨了这场大饥荒对她们的影响

并计算了「饥饿分数」

结果发现

与未遭受过饥荒的女性相比

经历过中度和重度饥荒的女性

成年后患 2 型糖尿病的风险

都有显著增加

且这种增加具有剂量依赖性

这都说明了

出生后在发育期间

短时间的中度和重度营养不足

都会增加成年期

患 2 型糖尿病的风险

而且饿得越狠，风险越高

所以小同学们听 36 一句劝

尤其是青春期

咱可不能饿肚子！

2008年，还有研究团队发现

这些在妈妈的肚子里

就遭受过饥荒拷打的后代体内

有个与生长发育相关的

IGF2 基因

（编码类胰岛素生长因子 2 ）

该基因的甲基化水平

会低于他们的同性兄弟姐妹

「甲基化」

这个名字听起来可能有些陌生

它是一个复杂而重要的

生物化学过程

会通过改变 DNA、RNA

和蛋白质的结构和功能

影响着基因表达、

细胞命运和疾病发生

一般来说

基因启动子区域的

DNA甲基化水平越低

基因的表达量就越多

反之则越少

因此，前面提到的

IGF2基因的甲基化水平下降

就像是松开了

调控其表达的「基因锁」

导致其表达增加

进而促进生长发育

人自然就更容易变「圆润」了

素不素很神奇？！

坐好小板凳

咱们接着讲 2 型糖尿病

2 型糖尿病的病因很复杂

是多种因素共同作用的结果

也具有非常明显的遗传倾向

如果父母、兄弟姐妹

或其他近亲患有 2 型糖尿病

那么你患病的风险也会增加

目前已经发现许多

与二型糖尿病相关的基因

这些基因可能影响

胰岛素分泌

胰岛素敏感性

葡萄糖代谢等多个环节

顺便也来康康

你的遗传风险如何叭！

btw

运动干预和合理饮食

是预防 2 型糖尿病的基础

而且

运动可以改善 2 型糖尿病患者的

血糖、血脂、血压、体重

及体脂率等多种代谢指标

还可以减少心血管疾病相关危险因素噢

今日封面

病理青年

蹲坑时候看的人体百科全书

给 36 加鸡腿