春天气温回暖,高血压患者是不是也觉得身体没那么沉重了,头晕少了,血压也稳定了一些?
可为什么每年这个时候,医院的心脑血管病房里,还是会住进不少突发脑梗、心梗的病人?
在医院工作的这些年,我见过太多血压控制得还算稳定的人,因为换季时一个不注意,血压突然飙升,甚至发生了意外。
春天看起来气候宜人,可对高血压患者来说,正是身体调节能力最容易出问题的季节,尤其是温差变化大、血管适应性差的时候,如果做了一些错误的事情,很容易让血压波动,甚至直接诱发危险。
那么,哪些事情,最容易让高血压患者出事?
起床太猛,血压波动大
很多人早上醒来,习惯一睁眼就立刻坐起来,然后下床活动,觉得这样能让自己更快清醒。
可对高血压患者来说,这个习惯可能是血管健康的一大隐患,甚至会成为诱发脑梗的“最后一根稻草”。
有个患者,五十多岁,平时血压控制得还算不错,也按时吃降压药,春天一到,他觉得身体没那么僵硬了,早上起床的速度比冬天快了很多。
某天早晨,他像往常一样,闹钟一响就立刻坐起,结果刚站起来,突然觉得天旋地转,眼前发黑,整个人直接摔倒在地。
送到医院时,检查发现他脑部有小面积梗塞,医生告诉他,这种情况是“体位性低血压”导致的,而高血压患者发生这种情况的风险更高。
睡眠时,人体的血压会自然降低,血流速度减慢,尤其是春天气温变化大,血管的收缩和扩张能力变得更加敏感。
如果早晨起身过快,血液循环还没有完全恢复,血压会突然下降,导致大脑短暂缺血,引起头晕、眼花,严重的甚至可能诱发脑梗或心梗。
正确的做法是,早上醒来后,先在床上躺一会儿,活动一下四肢,然后慢慢坐起来,深呼吸几次,再缓慢地下床。
这个过程最好持续30秒到1分钟,让血压有时间适应变化,减少突然跌倒的风险。
气温回暖就剧烈运动
春天气温上升,很多人觉得该“排排毒”,开始增加运动量,甚至有人为了出汗,选择蒸桑拿、穿厚衣服跑步,觉得这样能促进血液循环,让身体更轻松。
可高血压患者如果这样做,很可能会让血压剧烈波动,甚至引发严重后果。
有个六十多岁的患者,冬天的时候怕冷,春天一暖和,他觉得终于可以多运动了。
每天出去快走,穿着厚衣服,甚至还跑起来,出了一身汗,感觉整个人轻松了很多。
可没过几天,他开始觉得头晕,心跳也不太正常,晚上睡觉时甚至觉得心慌。
去医院检查,医生发现他的血压忽高忽低,身体严重脱水,甚至有轻微的心律失常。
医生告诉他,高血压患者不能随便让自己大量出汗,否则血容量下降,血压波动会非常大,可能引发严重的心血管问题。
大量出汗后,体内的水分和电解质会迅速流失,而高血压患者的血管本来就容易受到刺激,水分丢失后,血液会变得更加粘稠,血压可能会突然升高,也可能会突然降低,导致脑供血不足或心脏供血减少。
如果是习惯服用利尿剂控制血压的人,过度出汗还可能导致体内钾、钠离子紊乱,引发心律不齐。
运动是好事,但不能为了出汗而刻意增加运动量,更不能盲目蒸桑拿、穿厚衣服增加汗液流失。
春天运动,应该选择温和的方式,比如散步、太极,运动后要及时补水,不要等口渴了才喝水,每次少量补充,避免血压出现大幅度波动。
气温升高就随意停药
春天气候宜人,很多高血压患者会发现,自己的血压比冬天要低一些,头晕的情况减少了,手脚也暖和了,甚至有人发现,自己不吃降压药,血压也能维持在正常范围。
于是,有些人就开始减少药量,甚至干脆停药,觉得靠运动、饮食调整就可以维持血压正常。
可事实上,这种做法是极其危险的,甚至可能让春天变成高血压患者的“隐形杀手”。
有个患者,五十岁左右,冬天的时候血压总是偏高,医生给他开了降压药,春天一到,他发现血压降下来了,甚至比冬天低了10毫米汞柱。
他觉得自己是不是不需要吃药了,就偷偷把剂量减了一半。
几天后,他的血压依然不高,他更加坚定地认为,自己可以彻底停药。
可一个星期后,他突然在吃饭时觉得头晕,随即一侧手脚无力,说话也有些含糊,家人立刻送他去医院,检查发现是脑梗发作。
医生告诉他,春天的血压变化比冬天更加难以预测,如果随意停药,很可能会引发严重的血压波动,导致血管受损,最终酿成悲剧。
高血压患者的用药需要长期稳定,不能因为短时间血压正常就随意调整药量。
春天的气温变化大,早晚温差可能超过十度,血管在这样的环境下容易忽然收缩或扩张,如果药物控制不到位,血压忽高忽低,血管壁会承受更大的压力,增加中风和心梗的风险。
正确的做法是,春天即使感觉血压稳定,也不能随意停药或减少剂量,如果觉得血压比平时低,应该在医生的指导下调整用药,而不是自己随意更改剂量。
平时可以多测量血压,观察一段时间后,再与医生讨论是否需要调整用药方案。
春天的气候虽然比冬天温和,但对高血压患者来说,这并不意味着血压就会完全稳定。
如果忽视了细节,反而可能在这个季节出现更严重的血压波动,甚至引发致命风险。
真正的降压,不仅仅靠药物,还要注意生活细节,让血管适应春天的变化,才能真正降低心脑血管疾病的风险。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1] 武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21