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岳阳医生为“白肺”新生儿戴上“金刚罩”,助其渡过“生死劫”!

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3月8日,当大家都沉浸于女神节的温馨氛围中时,岳阳市中医医院新生儿科却上演了一场惊心动魄的“生死时速”之战。



在这个特别的日子里,准妈孕“35周+6天”早产,因中央型前置胎盘、胎盘植入,宫内严重感染不得不行剖宫产。基于准妈妈情况,产科、新生儿科虽然早有准备,但当宝宝出生后其危重情况远超预料。选择提前降临的宝宝用孱弱的哭声拉开了与死神博弈的序幕。



(▲治疗前)

剖宫产降生的小宝贝紧急置于暖箱,可不到1小时监护仪响起了刺耳的警报声。“心率45次/分,血氧50%,血气PH6.88!”此时这名早产儿身躯蜷缩在暖箱里,胸腔因呼吸困难剧烈起伏,肤色正以肉眼可见的速度变得青灰,血氧饱和度直线坠向50%的生命警戒线,检查显示“白肺4级!”



“双肺呼吸音低,感染性休克!病情危急,立即抢救!”儿科副主任兼新生儿科负责人,副主任医师邓路丹指挥若定,当即启动院内快反机制。新生儿科专家、其他学科专家迅速到位。

抢救工作快速、有序进行:胸外心脏按压、气管插管、呼吸机控制通气、补充肺表面活性物质(PS),肾上腺素泵维、扩容、纠酸……,很快孩子的生命体征慢慢恢复。

随后立即输注新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、免疫球蛋白、实时精准的呼吸治疗、抗感染等。多学科专家犹如各路“神仙”拿出通天本事,给予“高级生命支持”为小宝贝织就了生命的“金刚罩”!



小宝贝首次抢救成功,但接下来还面临着“呼吸关、休克关、感染关、喂养关、黄疸关和出血关”,每一关都关乎着生与死!能否顺利闯过?快反小组专家都深知“新生儿白肺4级意味着什么!”,紧绷的神经在快速思考,全面评估病情,针对可能出现的难关制定抢救预案。

在接下来的10多天里,医护人员依照预案精准救治,小宝贝戴着“金刚罩”坚强勇敢地闯过一道道难关。小宝贝终于脱离了生命危险,生命体征全面稳定。“脑脊液正常,头颅核磁未见明显异常,新生儿行为神经评分正常,听力筛查正常”。这些都意味着孩子基本不会有后遗症。



当暖春的晨光穿透云层,小宝贝迎来了人生第一场胜利,可以出院了!新手爸妈颤抖的手接过襁褓,小家伙乌溜溜的大眼睛好奇地打量着这个拥抱他的崭新世界。



(▲治疗后)

岳阳市中医医院儿科主任雷东方介绍,新生儿白肺又称肺透明膜病或新生儿呼吸窘迫综合征,是新生儿死亡的主要病因。多见于早产儿,且胎龄越小发病率越高。新生儿出生后不久,约6小时内可出现进行性呼吸困难、口唇青紫、呼吸呻吟、鼻煽、吸气性三凹征及呼吸衰竭等症状。白肺X线检查表现为两肺野呈现白色,肺肝界、肺心界消失。早产儿因胎龄小、肺表面活性物质合成及分泌低,更易出现白肺。特别是母亲宫内感染,病情会更加严重。这例白肺4级新生儿的成功救治,再一次彰显了岳阳市中医医院危重新生儿救治中心的硬核实力。三级快反机制、先进的抢救设施、中西医结合的技术体系,新生儿团队的完美配合为生命安全织就了坚不可摧的“金刚罩”。

湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 桦林 陈纯
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(编辑ZS)

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