山东
“没想到自己走到鬼门关，又被咱们医护人员救了回来……”近日，回想自己突发心肌梗塞心脏骤停，被医护人员全力抢救的经历，王先生（化名）心有余悸又无限感慨地说。
4月8日上午，一场惊心动魄的生死博弈在桓台县妇幼保健院急诊室上演。从患者突发胸闷到成功开通心脏血管置入支架，桓台县妇幼保健院急诊科、心内科、介入科、重症医学科、手术室等多学科联合，用速度与死神赛跑，在黄金救治时间内完成教科书级抢救，展示了该院作为国家级胸痛中心多学科综合救治实力。
“120吗？我胸闷得厉害……”上午10时4分，急诊科接到求救电话。从事重体力劳动的王先生工作时突发胸闷，伴随大汗、恶心，自行休息未缓解。调度员精准锁定定位，1分钟内救护车呼啸而出。
10:17 分，急救小组抵达现场。“心电图显示大致正常。”随车医生眉头微皱。患者面色苍白、四肢湿冷的体征让医生警觉，“不排除心梗超早期表现！”立即给予吸氧，建立静脉通路，在持续心电监护下急速返院。
10:31分 ，救护车刚驶入医院大门，监护仪突然发出刺耳警报——室颤！患者瞬间丧失意识，四肢抽搐。“立即除颤！”医生当机立断。200焦耳电流冲击后，持续心肺复苏、气管插管接呼吸机……
10:42分 ，经过11分钟抢救，心电监护终于恢复窦性心律。复查心电图揭开真相：急性前壁心肌梗死。重症医学科主任胡正坤果断拍板：“必须立即开通血管！”在与家属充分沟通后，11时8分，患者离开急诊抢救室，送入介入导管室。
经CT排除脑出血等禁忌症，11时36分，患者被推入介入导管室内，心内科专家团队精准定位堵塞冠状动脉，将纤细的导管精准送至心脏冠状动脉病变部位，成功植入支架，堵塞的冠状动脉成功再通。王先生转危为安，脱离生命危险，此时时间显示：12：6分。
“这是典型的超急性期心梗。”心内科主任王新征指着心电图波形解释，早期ST段尚未明显抬高，极易漏诊。“我们通过症状体征、动态心电图变化及心肌酶谱结果作出了综合判断。”
急诊科主任耿丽梅透露关键，院前院内无缝衔接，急诊科直达导管室紧急救治，为抢救赢得了宝贵时间。“春季气温波动易诱发心血管事件，如突发胸痛超过15分钟，应立即到医院就医。”
2022年10月，桓台县妇幼保健院整合心内科、介入科、急诊科、特检科、放射科以及院前急救系统与院内绿色通道等资源，成立胸痛中心。同时，与淄博市120指挥中心及县域内各镇卫生院共同建立救治网络，对照中国胸痛中心建设标准，建章立制，优化流程，规范开展相关工作。2024年6月27日，在第十八届东方心脏病学会议与世界心脏病学大会暨2024年全国第一批胸痛中心授牌仪式在上海国际会议上，桓台县妇幼保健院榜被正式授予“国家胸痛中心”称号并授牌。此次多学科协作的生命保卫战，再次印证了桓台县妇幼保健院国家级胸痛中心建设的重大价值。
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