北京
转自：南京晨报
说起牙齿，我们可能首先会想到“硬”。正因为牙齿表现得如此坚强，以至于有些朋友忽略了牙齿的保护。其实，牙齿也有脆弱的一面，南京市栖霞区马群社区卫生服务中心口腔科主治医师雷彦娥提醒，“滴水穿石”，长期使用不正确的刷牙方法也会使坚硬的牙体组织发生慢性损伤，甚至导致牙齿的折断。而正确的刷牙方式不仅可以有效地清除牙齿及牙周组织菌斑和软垢，还可起到预防龋齿和牙周病的作用。
“楔状缺损”是临床中最常见的慢性损伤。雷彦娥介绍，它是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损。典型的缺损由两个夹面组成，口大底小，呈“V”状，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此称为“楔状缺损”。
“造成牙齿楔状缺损的原因有很多。”雷医生表示，首先，不正确的刷牙方式是主要因素。长期横向刷牙或用硬毛牙刷、刷牙用力过猛都会导致牙颈部磨损。
第二，牙齿也有薄弱部位，就是牙颈部，这个地方的牙釉质覆盖最少，甚至缺如，因此牙龈也容易发生炎症或萎缩导致牙体暴露，所以耐磨能力最差。
第三，牙龈沟内的酸性渗出物与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。
第四，在刷牙时，面颊部肌肉对牙刷存在挤压作用，这种挤压使牙刷对牙齿的摩擦力更大，加剧了横刷牙方式对牙颈部突出部分的磨损。
第五，细菌作用。有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。
楔状缺损该如何治疗？
症状较轻者：对于组织缺损较少且无酸痛症状者，局部不需要特殊处理。但要避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。
缺损较重者：可选用与牙齿颜色近似又有一定粘接性的复合树脂或玻璃离子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。
重度缺损者：重度缺损而引起牙髓炎、根尖炎的患者，要及时进行治疗。楔状缺损不是太复杂的病症，治疗及时就能减少因牙病和掉牙带来的痛苦。通讯员 贡献宇
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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