黑龙江
4月15日-21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，主题为“科学防癌，健康生活”，旨在向公众传递科学防癌知识，倡导健康生活方式。据黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科学术带头人、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、省名中医、龙江名医刘松江教授介绍，小细胞肺癌是一种恶性程度高、进展迅速且易被忽视的疾病类型。作为肺癌中较为凶险的亚型，小细胞肺癌占肺癌病例的15%-20%，5年生存率仅10%左右，具有侵袭性强、早期转移率高等特点，患者预后通常不佳。中西医结合规范治疗和管理，为小细胞肺癌患者争取了更多生存希望。
67岁的杜女士，8年前被诊断为小细胞肺癌，化疗5个周期后，出现了严重的神经毒性症状，如前胸、后背、腰部、下肢疼痛剧烈，难以入睡，伴有恶心呕吐、便秘等消化道不良反应，化疗难以为继，她前来黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科，寻求刘松江教授的治疗。
刘松江教授详细询问了杜女士的病情后，认为当务之急是先维持其基本生命体征，重在顾护脾胃，改善营养状态，增强体力和食欲，才能维系后续治疗。他为患者开具了2周的中药，治疗后患者的体力和精神状态有了明显改善，但全身性疼痛依旧存在。从中医角度出发，化疗作为“药毒”已伤及患者肝肾，导致肝肾不足、筋骨失养，因此出现全身性疼痛甚至疼痛彻骨的表征。刘松江教授调整治疗方案，加入滋补肝肾、通络解毒的药物，同时强化益气健脾，保护后天之本，为后续化疗可能出现的骨髓抑制恢复打好基础。
在化疗期间，杜女士一直坚持中药辅助调理，肝肾功能及骨髓造血功能均得到有效保护，既抑制了肿瘤，又缓解了化疗的毒副作用。经过2年的中西医结合规范治疗，2019年11月，杜女士复查肺部CT显示右肺上叶类结节及条索影，考虑陈旧性病变，双肺纵隔见斑片影。这一结果令杜女士及家属都非常满意，西医治疗也暂时告一段落。考虑到小细胞肺癌容易复发转移的特性，患者主动提出继续中药治疗。随后，杜女士每2周来进行一次复诊，至今已纯中药治疗5年有余，病情稳定，没有发现复发转移，生活质量有了显著提高。杜女士表示非常感谢刘教授多年的积极治疗，帮她延长了生命。
据刘松江教授介绍，在中医理论中，小细胞肺癌属于“肺积”“咳嗽”“痰饮”等范畴，病因病机多与正气不足、痰瘀毒结、脏腑失衡相关。小细胞肺癌临床治疗多采用化疗、靶向治疗等方式，而中药在调节体质、减轻放化疗副作用、改善生存质量、延缓复发转移等方面具有辅助治疗作用。近年来，患者接受规范的中西医结合治疗，明显提高小细胞肺癌治疗的临床疗效。同时，改变生活习惯（如戒烟戒酒，调整饮食结构）、进行康复运动（如适当增加上肢和胸廓运动、练习缩口呼气法等改善肺活量）、调整情绪等，对提高生存率及生活质量也具有重要意义。
（来源：黑龙江中医大一院官微 ）
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