豫健科普丨感冒咳嗽无小事 合理用药需尽知

Part1 什么是风寒感冒，它是如何发病的？

病人受风寒而发生的感冒。中医将这种致病的“冷空气”称为风寒之邪，多从肌表、口鼻而入，感受风寒之邪导致的咳嗽称为“寒咳”。

当肌表感受触冒风寒之邪，由于寒邪具备凝滞收引的特性，可困束肌表，导致卫阳被遏，营阴郁滞。“卫阳”即所谓的正气，充当守卫军的角色，行于脉外具有保卫作用，可温煦肌表并调节汗孔的开合、腠理的紧密，让我们的身体暖暖的。

当有风寒之邪侵犯机体，卫阳首当其冲，开始了正邪交争的局面。在该过程中，将产生两种结果：

①卫阳气充足，与寒邪斗争胜利了，正胜邪退，人则不发病。

②卫阳虚弱，或者邪气太强大，卫阳招架不住，败下阵来，人则发病，出现卫阳被遏，营阴郁滞。

卫阳被遏之后不能外达温煦周身，就会感觉冷，即使穿衣盖被也无法缓解；营阴被郁，就会导致汗液排出不畅，表现为“无汗”。

Part2 风寒感冒和咳嗽有什么关系？

要想弄明白这两者的关系，首先要知道肺的生理功能。

人的正常呼吸主要依靠肺。它就像电梯一样能升能降，正因为具备这样的生理特性，人才能完成一次正常的呼和吸。通过肺的升降，可以将水谷精微输送至全身的特定脏腑共同调节水液代谢。中医上又将肺的这种功能称为“肺主宣发与肃降”、“肺主通调水道”。

当感冒之后，风寒之邪就像一把无形的“枷锁”，它可以把肺牢牢地拴入怀中，肺的宣发肃降及通调水道的功能出现异常。宣降失常，水道不通，肺气逆乱，人就会出现呼吸系统的相关疾病，最常见的就是咳嗽；水液代谢失常还会出现局部及全身水肿，小便不利。

Part3 风寒咳嗽主要有哪些症状？

恶寒重、发热轻

起病急、病程短

痰多色白、稀薄

咳声洪亮有力

咽痒，遇风、冷空气加重

Part4 咳嗽时可以直接用止咳药吗？

当呼吸道受到外界因素的刺激，人的大脑就会引起警觉，出现咳嗽这一行为，试图将气管内的有害物质物质连同痰液一起排出体外。痰液是呼吸道的分泌物，加上炎症细胞死亡之后释放的物质，是微生物赖以生存的家园。

镇咳药物虽然能够止住咳嗽，但是由于寒咳时痰湿较多，服用镇咳药之后痰液不易咳出体外，不利于感染的控制，故不建议使用强力镇咳药。

Part5 风寒咳嗽时应如何治疗？

一、中成药

①三拗片(医保乙类)

一次2片，一日3次。

②杏贝止咳颗粒(OTC,医保乙类)

一次1袋，一日3次。

③治伤风颗粒(OTC)

一次1袋，一日3次。

④通宣理肺丸(OTC,医保甲类)

大蜜丸一次2丸，一日2~3次。

⑤橘红痰咳颗粒(OTC,医保乙类)

一次1~2袋，一日3次。

⑥小儿荆杏止咳颗粒(儿童)

温开水冲服。3～5岁，一次1/2袋；6～14岁，一次1袋。一日3次。

二、食疗

①香菜葱白汤

食材：香菜15g，葱白15根，生姜9g。

用法：将香菜、葱白、生姜洗净、切碎，放锅中加清水适量煎煮10~15min，去渣取汁饮服即可。每天2次，连服2~3天。

②生姜红糖水

食材：生姜10g，红糖少许。

用法：生姜切片或切丝，适量清水煮沸10分钟，去渣取汁。加入红糖煮至溶化，粘稠起丝时停火，在搪瓷盆内涂上热素油，再将熬化的糖汁倒入搪瓷盆内摊平，稍冷后用小刀划成2cm见方的小块即成。每日空腹时服2次，每次5块。

③香菜黄豆汤

食材：香菜15g，黄豆15g。

用法：将黄豆提前一天放入清水中泡发，第二天捞出放入锅中加清水熬煮10分钟左右。加入香菜一起煮约15分钟，最后加入适量的食盐，除渣后服汤，每日1次。

④葱醋粥

食材：大米20~100g，生姜3g，葱白7根，米醋10~15ml。

用法：取大米、生姜入沙锅同煮1~2沸，再放入连须葱白，待粥将熟时，放入少量米醋稍煮即可，每天2次。(醋是收敛的，不能放多)

⑤香葱饮

食材：葱须、香菜根、白菜头

用法：将葱须、香菜根及白菜头洗干净之后放入锅中加入清水煎煮，大约20分钟之后取出渣滓，加入红糖，搅拌均匀即可。每天服用1剂，分2次服用。(来源：河南省健康中原服务保障中心 作者：孟菲)