宫颈癌预防：疫苗接种+筛查“两手都要抓”

转自：沈阳日报

　　4月15日至4月21日是全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学防癌，健康生活”。作为女性常见恶性肿瘤之一，宫颈癌严重影响女性健康，也危及女性生命。宫颈癌是目前唯一病因明确且可预防的恶性肿瘤，接种HPV疫苗则可有效预防。为什么宫颈癌预防可以通过接种疫苗实现？接种宫颈癌疫苗是不是就不用再检查了？4月14日，妇科和感染科专家一起为女性市民讲解宫颈癌应该如何预防。

　　辽宁省妇幼保健院女性健康整复中心主任董莹莹介绍，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌发病的主要原因。我国女性84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、HPV18持续感染有关。

　　不同年龄段高危型HPV感染存在两个高峰期，第一个高峰期是15岁至24岁，第二个高峰期是40岁以上。董莹莹说：“目前，我国宫颈癌发病率依然呈上升的态势，而且发病人群越来越年轻化。”

　　“我国已经建立了非常完善的宫颈癌‘三级预防’体系。一级预防中最重要的就是HPV疫苗的接种，9岁至45岁的女性尽早接种，尽早受益。”董莹莹介绍，目前我国上市的HPV疫苗有5种，在选择疫苗时，建议根据疫苗可及性、防癌效果和自身情况灵活选择。

　　接种HPV疫苗后是不是就不用筛查了？董莹莹说，接种HPV疫苗后仍然需要定期进行宫颈癌筛查，只有将宫颈癌筛查和HPV疫苗接种结合起来才能更好地预防宫颈癌。

　　记者了解到，目前，大东区已经开始为期一年的HPV疫苗惠民项目。“对于首针接种进口二价HPV疫苗的女性，给予费用减免优惠，9岁-14岁减免1剂次，15岁-45岁减免2剂次。也就是说，符合条件的适龄女性接种HPV疫苗，可以一针费用实现全程接种。”沈阳航天医院（航天中心医院沈阳分院）预防科科长赵雅楠介绍，“HPV疫苗的选择不应以价数为单一评判标准，要关注疫苗的整体防癌效果。HPV疫苗的主要成分是抗原和佐剂，两者共同决定HPV疫苗接种后的免疫应答，从而影响疫苗的整体防癌效果。如果疫苗有创新的佐剂系统有助于激发机体产生更强更广泛的免疫应答，从而维持高而持久的抗体水平。”

　　赵雅楠介绍，沈阳航天医院推行免预约、随到随种的服务模式，简化接种流程。

　　沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文