北京
（人民日报健康客户端记者 谢菲 杨林宋）4月17日，广东省医疗保障局发布《关于公布放射检查类医疗服务价格项目的通知》，要求自4月30日起，广东规范整合放射检查类医疗服务价格项目，实行全省最高限价，同步废止现行的相关价格项目。
其中，以“X线摄影成像”为例，该项目的全省最高限价为50元，所定价格涵盖摆位、摄影、成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。同一次检查中，每部位的第二个、第三个体位各按照50%收费，同一部位如需拍摄三个以上体位，按三个体位收费。
“广东省将放射检查类医疗服务整合，旨在简化价格体系，减少因设备差异导致的定价混乱，确保患者费用负担不增加。同时，这也体现了医保局在规范医疗服务价格、促进医疗技术合理应用方面的政策导向。”4月18日，东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓接受人民日报健康客户端记者采访时表示，这次价格调整是医疗服务价格体系改革的一部分，通过整合、规范和创新，实现医疗服务的优质、高效、可及，同时保障医保基金的稳定运行。
人民日报健康客户端记者了解到，2024年11月20日，国家医保局印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将现行放射检查类价格项目映射整合为26项，指导各省加快落实，合理下调放射检查服务价格水平，促进检查结果互认。其中关于放射检查的价格，国家医保局明确，将指导各省加快对接落实放射检查类价格项目立项指南，在制定省级基准价格时，关注大型检查设备真实采购价格下降趋势，合理下调放射检查服务价格水平，减轻群众看病就医负担，鼓励通过提供更多技术性医疗服务获得增量收入。
“这一政策通过清理冗余项目、设定最高限价，从源头遏制过度检查，提升医疗服务透明度，让价格透明化与标准化。”4月18日，安徽医科大学第一附属医院医学影像科主任李小虎接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
在李小虎看来，以“X线摄影成像”为例，50元限价并非简单压低价格，而是将摆位、成像、报告出具等全流程成本“打包”定价，明确服务边界，避免分解收费。“患者可清晰知晓费用构成，避免‘隐性支出’。以基层医院为例，常规X线检查价格维持现有水平，而三级医院单次最高50元的限价较此前部分机构收费有明显下降。”
人民日报健康客户端记者发现，《通知》还明确，实体胶片不再打包计入检查价格，患者对此确有需求且知情同意的，医疗机构可单独收取实体胶片费用。医疗机构如无法提供符合要求的数字影像处理和上传存储服务，相关影像检查应减收5元。
“政策强调数字影像处理和上传存储服务的重要性，医疗机构如无法提供此项服务，将减收费用。这是为了推动医疗服务的数字化转型，促进检查结果互认，减少重复检查，提高医疗效率，强化医保管理。”张晓进一步解释。
“数字影像处理和上传存储是‘互联网+医疗’的基础，也是国家倡导的‘检查检验结果互认’的关键环节。政策通过‘价格杠杆’促使医疗机构必须提供该服务（否则需降价），避免医疗机构因成本考量忽视数字化建设，最终实现影像数据标准化、可互认，减少重复检查。”李小虎也向记者介绍。
“减收5元实质是‘服务未达标补偿’，既倒逼医疗机构加快云影像信息化建设和改进，也让患者在未享受完整服务时获得费用减免，体现‘按质收费’原则。”在李小虎看来，对于患者而言，数字影像处理服务成为标配，可以享受更便捷的数字化就医体验（如手机查看影像、跨院互认）。实体胶片从“默认收费”转为“按需购买”，选择权更自主，此举或减少资源浪费，同时规范附加服务收费。
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