腰椎间盘突出,作为骨科领域的常见病症,常常“盯上”那些腰部使用习惯不佳的人群,像长期弯腰劳作的工人便是高发群体。和其他骨科疾病类似,一旦患上腰椎间盘突出,疼痛便如影随形,这也是该疾病最为典型的症状之一。
腰椎间盘突出的典型症状
腰背部疼痛
疼痛多集中在下腰部或腰骶部区域。这是因为椎间盘突出后,对纤维环外层以及后纵韧带中的窦椎神经纤维产生了刺激。这种疼痛位置较深,患者往往难以精准定位,通常表现为钝痛、刺痛,亦或是放射性疼痛,是腰椎间盘突出极为常见的症状表现。
麻木及感觉异常
当患上腰椎间盘突出,神经根接触区域的神经会遭受局部性压迫和牵扯性压迫。这使得神经根本身的纤维和血管受压,进而引发缺血缺氧状况,最终导致受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
倘若椎间盘突出物压迫或刺激到椎旁交感神经纤维,还会反射性地引起下肢血管壁收缩,出现下肢发冷、发凉,以及足背动脉搏动减弱等现象。
下肢放射性疼痛
坐骨神经痛常常是腰椎间盘突出的首发症状。疼痛一般从臀部起始,随后逐渐向大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧,乃至足趾蔓延。中央型突出通常会引发双侧坐骨神经痛。当患者进行咳嗽、打喷嚏,或是大小便等导致腹内压增高的动作时,下肢会像触电般出现放射痛加重的情况。
这些日常动作很伤骨
蹲着择菜
相关研究显示,人体平躺时膝盖的负重几乎为零;站立和平地行走时,膝盖负重约为体重的 1 - 2 倍;跑步时达到 4 倍;而蹲和跪的姿势下,膝盖负重高达 8 倍。在临床中,女性膝关节疾病患者数量多于男性,这与女性在日常生活中下蹲次数相对较多密切相关,例如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。
背单肩包
长期背单肩包,很容易让肩膀出现酸痛感,甚至导致肩膀一高一低。这是因为人们为了防止包带滑落,一侧肩膀会习惯性地向上挺并向内用力。长此以往,脊柱可能发生侧弯,女性还可能出现乳房不对称的情况。尤其对于正处于骨骼生长发育阶段的学生来说,更容易受到这种不良习惯的影响。
窝在沙发里
窝在沙发里或床上看电视、玩手机,虽然能让人感觉放松,但对骨头而言却是一种煎熬。处于半卧位时,腰椎缺乏足够的支撑,原有的生理弧度被迫改变,椎间盘所承受的重力增大,不利于腰椎和脊柱保持正常的生理结构。久而久之,可能引发肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病以及腰椎间盘突出等问题。
低头玩手机
人们在低头使用手机时,颈椎需要承受更重的头部重量,同时肩颈部位过度紧绷,腰椎负担也随之加重。成为“低头族”后,仅仅短短 5 年,肩颈肌肉酸痛、腰酸背痛、颈椎病等症状就可能接踵而至。长时间伏案工作、使用电脑的人群,同样也会面临这些问题。
腰椎间盘突出的治疗方法
首次发病者
原则上应首先采用非手术疗法进行治疗,除非患者出现了明显的马尾损害症状。
症状较轻者
这类患者的病程可能持续时间较长,但髓核大多只是突出,并未脱出,相对而言比较容易治愈。
诊断不清者
由于多种疾患症状相互混淆,难以在早期明确诊断。对于这类患者,通常需要采用边非手术治疗、边观察、边采取相应检查措施的方式,以逐步明确诊断。
全身或局部情况不适宜手术者
主要指那些年迈、体弱的高龄患者,或者施术局部存在其他病变的患者。
其他情况
包括有手术或麻醉禁忌证的患者,以及患者本人拒绝手术的情况。
在日常生活中,我们一定要警惕这些不良动作,保持良好的生活习惯,预防腰椎间盘突出的发生。一旦出现相关症状,应及时就医,选择合适的治疗方法。
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