患者死亡，卫健委查明医生诊疗没问题，法院却判担责70%，赔偿42万！

一名患者高某，4月15日，因高血压病发作，前往当地诊所，医生予以天麻素、甘露醇、曲克芦丁、川穹嗪等输液治疗。

接连四天，输液都没事。

五天后，出事了。

4月19日，高某在输液过程中，突发昏迷，送往市医院紧急救治。最终在一周后于家中去世。

患者去世后，其家属到卫健委信访。

卫健委针对信访对诊所进行了监督检查发现，由于自身疾病原因，高某4月19日输液时突然身体不适，诊所立刻拨打120急救电话，将其送往市医院抢救并予以人道救助。诊所在正常的诊疗过程中，患者健康状况变化后采取了适当措施，使得患者得到及时救助，非但没有过错，反而提高了患者被救治的成功率。也就是说，诊所的诊疗过程，符合规范，并非医疗事故。

家属不服，向法院提起诉讼。

诊所认为，4月20日，市医院的诊断中记载：高某患有急性大面积脑梗死、高血压病3级（极高危）、肺部感染、脑动脉狭窄或闭塞、电解质紊乱、高尿酸血症、消化道出血、昏迷等症状，病情危重。入院后其得到有效治疗，但仍未完全脱离危险。市医院多次向家属交代其随时可能出现呼吸心跳骤停危及生命，在此情况下，高某家属竟然强烈要求自动出院，从而导致高某没有继续得到有效治疗。

2022年4月21日7时高某出院，直至2022年5月7日死亡，其家属再也没有前往任何医疗机构对高某进行继续治疗，其行为简直毫无孝道，令人发指。

高某自2013年7月开始就有脑梗死、高血压、冠心病史，至死亡已十年之久，有记载的治疗就有55余次，其中还有脑卒中记录。2022年3月17日晚，高某急诊就诊某市某某医院，其拒绝头CT及MRA，拒绝动脉取栓评估。当时，医院告知高某可能存在大血管闭塞，严重时偏瘫危及生命，后果自担。病例记载，患者要求离院，院外继续静脉液体治疗，医院告知病情不稳定，院外治疗后果自负，密切观察，变化随诊。

针对以上种种证据，被告的诊所做出综合评述：高某到被告诊所治疗前一个月，病情就已经非常严重，且执意拒绝治疗。高某在市医院的用药与被告诊所的用药相同，更说明被告的诊疗及用药无过错，也不存在违约行为。故请求法院驳回原告的全部诉讼请求。

但家属认为高某是在诊所昏迷的，坚持要求诊所赔偿。

法院于是要求鉴定。

但鉴定机构却认为，高某未行尸检明确死亡原因，无法分析判断医疗过错与死亡后果之间的因果关系，该鉴定要求超出技术条件和鉴定能力，不予受理。

就在案件僵持不下时，家属突然发现诊所写的病历不规范，于是再次向卫健委进行信访。

真是山重水复疑无路，柳暗花明又一村。

随后，卫健委查明，诊所对患者高某治疗过程中，未按照《病历书写基本规范》第十四条“门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成”的规定填写病历资料，对该诊所予以警告、罚款人民币50000元的行政处罚。

好，既然有错，那就必须担责。患者向法院提交卫健委对诊所的处罚证明材料。

案件，迎来了关键性逆转。

最终，法院认为：被告诊所没有按照《病历书写基本规范》规定书写病历，高某死亡固然有其自身疾病的原因，但诊所仍应对损害结果承担主要责任。判决诊所承担70%的责任，赔偿死者家属422012.22元。

你看，这个社会，对医生的苛责，已经到了何等程度。

我就搞不懂，病人的死亡，和病历书写不规范，有什么因果关系？

既然没有因果关系，医生当什么责？赔什么钱？

岂有此理。

当然，这种案例，不具有样本性。

因为有一个同行，今年遇到了一个案子，足以说明。

一个患者死亡，入院后两次介入手术，医生都没写手术记录。应该是影像，可能也算是证据。但病历书写不规范，大部分病历空白。最后法院判决是，医生病历书写不规范，与患者死亡，没有因果关系，不用赔偿。

但这样的案例，实在太少了。少到在医疗纠纷案例中，可以忽略不计。

大部分的，都是和本案这则判例一样，只要死人，只要肯找医生问题，就一定能找到问题，也一定得有所愿。

对此，云南一名心内科医生表示：“我曾在行政待过一段时间，按照我们医院法律顾问的意思，现在这个医疗大环境，只要去做鉴定，医院多多少少都会有问题，因为医疗工作是人做的，病程是人写的，但是鉴定专家是上帝视角，是等病人出问题后再倒推医院有哪些过错。所以，以找错的目的去进行医疗鉴定，总能找出过错，你能说啥呢？”

实际上，不仅仅是人死就要赔，更多的，是哪怕一点点小问题，也会成为大纠纷。

还记得前不久的上海护士，在给患者拔针时出现0.3毫升渗血，结果需要18分钟下跪来救赎。

那一跪，我们失去的，不仅是白衣天使的骄傲，更是文明社会的基本体面。

重建医患信任，不能用更多屈膝，也不能用更多赔偿，而需要法律的不偏不倚，需要挺直的制度脊梁。在法律精神与制度理性的共同照耀下，让医护人员的下跪身影，站成医疗尊严的丰碑。

跪下的护士，站起的瞬间，照见的是，整个医疗体系的尊严赤字。

医疗界，这个学医者曾经的应许之地，变成许多医务人员想要逃离的围城。

许多同仁都感慨，医生越来越难当了，医疗纠纷也越来越多了。

为什么会这样？

医客说

"以地事秦，犹抱薪救火，薪不尽，火不灭。"历史，早就告诉了答案。

【责编】医客君

【文章来源】老叶说医，作者叶正松

【图片来源】网络

【免责声明】我们尊重原创，版权原作者所有。 如有侵犯您的权益请及时联系微信：xxxfff0518 我们会在24小时内删除，感谢您对医客的支持！

【投稿邮箱】yike@touchealth.com