上海
张先生带领一批驴友徒步穿越山脊时，一位叫赵一的驴友不幸中暑身亡。因为每位驴友都购买了保险公司新推出的“为驴友量身打造的”登山户外运动专项保险，按所购保险的类别，驴友们认为赵一的父母可以获得10万元赔偿。
但事实上，其父母却未能拿到赔偿金。在法医开出的死亡证明书中，其死亡原因是：“符合猝死”。保险公司说：“猝死，不在理赔范围。”这种说法让驴友们难以接受，他们认为这是保险公司找拒绝赔偿的借口，都忿忿不平。张先生困惑地说：“从赵一晕倒到最后停止呼吸，前后大约90分钟，这能算猝死吗?”
那么问题来了，什么是猝死？
现代汉语词典对猝死的解释是，外观健康的人突然发生非暴力的死亡，一般为体内潜在的进行性疾病突发而造成的。
而在医学上，猝死指看似健康的个体在症状出现１小时内的非创伤性意外致死事件，如果死亡时间不明确（无目击者），定义适用于死亡前24小时内仍看似健康的患者。
换句话说，就是指具有潜在疾病的患者，外表看起来健康，但在各种因素作用下，短时间内，其所患疾病突然加重或爆发，导致患者死亡。
猝死有3个特点：
①死亡急骤；
②死亡出人意料；
③自然死亡或非暴力死亡。
为什么会猝死？
据统计，中国每年猝死人数已达百万，其中因心血管疾病而死亡者占到了一半。大部分患者本身存在的心脏疾病是根本原因，而自身和外界环境则成为了悲剧发生的推手。2013年，在国际权威杂志《柳叶刀》上发表过一项关于猝死十大恶习的研究。
1、闹市骑车，只要经过车辆密集的路段，都会增加心脏病发病风险，主要原因是空气污染。
2、用力解大便，突然用力会使血压升高，心脏承受的压力也增加。
3、大量喝酒或咖啡，适量的酒精和咖啡可以抗氧化，保护心脏，但过量饮用使心率加快，血压升高，扣动心脏病发作的扳机。
4、心情抑郁，导致睡眠质量差，心脏休息不够。
5、暴饮暴食，尤其是高脂食物。
此外，还有纵欲过度、吸食毒品、被动或主动吸烟、吃的太甜、久坐不动等。
重视先兆，预防猝死
中老年人的猝死发生率逐年增加，并且该病年轻化趋势愈加明显，我们必须给予充分的重视。事实上，虽然猝死是突然发生，但大部分人还是有迹可循，而对猝死先兆的认识和处理，会极大程度地影响其治疗效果。
首先是近期出现或突然加重的胸闷，气促。在锻炼后出现胸闷、气促且长时间休息无法恢复的情况，或者偶尔胸闷，在夜晚睡觉时胸闷加重，甚至呼吸困难，那很可能是心脏的警告。
其次是心悸，患者自觉心跳加快，心发慌。还有晕厥，它是猝死前最重要的征兆，大多数晕厥的原因都是因为心率减缓或完全停止，从而导致大脑供血不足而缺氧，进而引发晕厥。很多人晕厥持续几秒后会自行恢复，若不能恢复，就会引发猝死。
所以，一旦出现晕厥的症状，一定要及时查明原因，防患于未然。还有患者会出现牙疼和下巴疼等一系列表现。当出现这些症状时，我们要充分重视，尽量尽快查明原因。
我们必须明确的是，对于猝死，最关键的处理是在其发生后的10分钟内，努力掌握正确的心肺复苏方法，在专业救援到来之前，为患者争取一线生机。
看图学习心肺复苏如何做！
常笑健康温馨提示
长期的熬夜、加班、高负荷的工作，神经高度紧张，都是猝死的诱因。因此，作息规律，持有“佛系”心态反而对健康更有利！另外，一定要警惕身体发出的救命信号！
图片来源：摄图网
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作者介绍
姜 萌
主任医师、硕士生导师
美国杜克大学博士后
简介：国际心血管磁共振学会中国委员会委员；上海市医学会内科学会青年委员； 上海市医学会心血管病学会心衰学组委员；先后获国家留学基金委奖学金、浦东杰出青年、上海市卫生系统银蛇奖、上海市科技启明星计划、上海市教委优秀青年教师、上海交通大学"青年岗位能手"。
擅长：疑难、罕见的心肌病的诊断。对肥厚性心肌病、扩张性心肌病、严重高血压性心脏病及其他疑难心肌病的基因诊断、组织学受损有独立诊疗团队。专攻心衰治疗，冠心病心梗后的心肌受损、各种心肌病、心肌炎后的心肌病变严重程度的评估与治疗。
门诊时间：
周二上午8:00~11:30 仁济医院东院
周五上午8:00~11:30 仁济医院西院
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