北京
转自：嘉兴日报
■撰稿 庄佳莉 沈 佳
图片由南湖区医保分局提供
近日，从事外卖骑手工作的张师傅拿着居住证来到辖区幸福医保驿站，成功参加基本医疗保险，“以前总担心看病贵，现在和本地人享受同样的医疗待遇，心里踏实多了。”
这样的暖心场景，正是南湖区医保分局深化医保服务的生动写照。通过创新构建“三聚焦三精准”工作机制，该区在全民参保扩面工作中交出了一份亮眼成绩单：截至2024年12月底，全区基本医疗保险参保人数突破70万大关，达70.12万人，较上年净增2.78万人，户籍参保率高达99.74%，参保人数增长率居全市首位。
精准施策覆盖重点群体
打造特色服务品牌
“我今年没在户籍地缴费了，可现在想在嘉兴参保，该如何操作？”“我已经在嘉兴参保了，寒暑假回家如果就医，只需要办理异地备案就可以了吗？”……近期，南湖区医保分局在嘉兴大学举办的大学生参保政策宣讲会上，大学生们纷纷就居民医保问题踊跃提问，宣讲员对这些问题逐一进行了详细解答。
面对不同群体的参保需求，南湖区医保分局打出“组合拳”。针对高校学子，与市医保局联动开展“医保政策进校园”活动，通过印发大学新生参保告知书、建立学生处和班主任联系微信群、举办大学生医保参保专题讲座等形式，构建“全员覆盖、全程服务、全域保障”三全工作格局。数据显示，近两年大学生参保人数增长115.8%，净增1万余人。
新生儿参保“一件事”改革则让新手父母直呼暖心。在嘉兴市妇幼保健院产科病房，“新手爸爸”刘先生通过“浙里办”App，短短几分钟就完成了孩子的参保手续。“出生医学证明、户口登记、医保参保现在能‘一站式’办理，省去了跑多个部门的麻烦。”刘先生对这一政策赞不绝口。近年来，南湖区医保分局做深做优新生儿参保“一件事”品牌，针对嘉兴市妇幼保健院、圣托（嘉兴）妇女儿童医院、嘉兴悦程妇产医院等重点医院，联合卫健部门建立新生儿“出生即参保”服务常态机制，加强“出生一件事”业务培训，结合党员志愿者咨询、爱心提醒短信发送等服务，保障医保政策落实到位。2024年，全区新生儿参保率达90%以上，3673个新生儿家庭享受到了改革红利。
能和本地职工享受一样的医疗待遇，是快递员、外卖骑手、网约车司机等新就业形态从业人员的梦想，而这一梦想在南湖区已成为现实。针对新就业形态从业人员，南湖区医保分局适时推出“柔性参保”机制，优化流动人口医保“同城待遇”，全面落实持居住证参加城乡居民医保政策，实行新居民与本地户籍人员“同标准缴费、同待遇享受”。截至2025年3月底，灵活就业参保人员达4.62万人，较新政实施前增长0.94万人，增长率25.44%。
数字赋能基层治理
构建智慧医保新生态
“没想到存个钱的工夫，还能把老伴的城乡居民参保登记办了！”在禾城农商银行网点，王大伯举着刚打印好的办结单连连称奇。原来，这个看似普通的银行网点里，藏着一个能办理14个医保高频事项的“幸福医保驿站”。这样的“幸福医保驿站”已覆盖全区33个银行网点、6个丰收驿站和5家医疗机构。同时，南湖区创新建立“1+3+N”政企协作模式，联合卫星化工、森创时装等区域龙头企业共建“幸福医保驿站”，以“绣花”功夫做优做细医保“基层单元”。
数字化转型为服务增效插上翅膀。南湖区纵深推进医保服务领域“高效办成一件事”改革，迭代升级的医保转移接续“免申即办”机制，让异地转移办理时限压缩至即时办结，2024年医保异地转移办理超5.4万人次。24小时自助服务终端实现镇街全覆盖，“全省通办”事项办理量突破30万件，办结率达100%。
“参保率99.74%不是终点，而是新的起点。”南湖区医保分局相关负责人表示，下一步将重点推进全民参保体制机制的创新完善优化工作，全力以赴推进医保服务的深度、广度和温度，展现南湖医保的新担当、新作为。
这份民生答卷背后，是南湖区坚持以人民健康为中心的生动实践。从精准施策到数字赋能，从机制创新到服务升级，不断攀升的参保数据背后，跃动着的是执政为民的初心温度。
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