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上海医生有望治愈帕金森病!一名14年病史患者已恢复运动功能→

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被称为“不死的癌症”的帕金森病

有望被治愈啦!

阿拉上海瑞金医院的医生,

通过将自体再生的多巴胺能神经前体细胞

注入患者大脑,手术一个月后,

有着14年帕金森病病史的患者沈女士

成功恢复运动功能,

已经能实现一整天自主行走

甚至恢复打太极、八段锦等运动能力

一起来具体了解下

患者沈女士的变化吧

从患病14年

到术后第二天就能下地

66岁的沈女士患有帕金森病已经14年了,在她的大脑里,一种致病蛋白经年累月地不断扩散,侵犯着不同脑区,导致大量多巴胺能神经元死亡,切断了大脑运动控制系统的连接。

帕金森病程10年以上的患者,基本属于中、晚期了,此前,沈女士也曾尝试过各种药物方案,用药量不断增加,但病情已难以控制。

据瑞金医院神经内科主任刘军教授介绍,

随后她又会出现静止性震颤、

运动迟缓、肌强直等症状。

刘军医生

更糟糕的是,沈女士还有严重的并发症“开关现象”。“开关现象”是帕金森病患者药物治疗后期的并发症之一,指患者用药恢复一定的运动功能后,不可预料地,会突然又陷入“无法动弹”的境地。这不仅让患者时刻承担着巨大的心理压力,也增加了发生跌倒等意外事故的风险。

饱受病痛困扰的沈女士

在2024年来到瑞金医院,

参与了刘军主持的

自体干细胞移植研究项目,

成为了该领域我国临床试验的“1号病人”。

简单来说,

这项手术是这样的

医生将患者自己的多巴胺能神经前体细胞(是一种未成熟的细胞)提取出来,在实验室中进行处理或培养,然后再将这些细胞注入回患者的大脑。这些细胞有潜力发育成多巴胺能神经元(分泌多巴胺的神经细胞),可能帮助改善患者的症状,尤其是在像帕金森病这种与多巴胺缺乏相关的疾病。 也就是用患者自己的细胞来修复或替代大脑中损失的多巴胺神经元。

治疗效果显著,

沈女士手术醒来后就能在床上活动,

第二天就能下地。

她分享道:“我的睡眠质量明显改善,入睡很快,一觉能睡6个小时,原来僵硬的手脚也比之前灵活,每天都能感受到细微进步。虽然恢复过程需要耐心,但‘一天比一天好’的状态让我充满希望。”

术后一个月,沈女士已经能实现全天自主行走,睡眠障碍也得到了明显改善。“这期间,我们逐步减少了她原先的药物用量,但帕金森评分量表、多巴胺能神经元功能检测等客观指标提示,沈女士一直在持续好转。”刘军说。

术后一个月,沈女士的行走能力显著恢复

“未来3至6个月内,移植细胞还将在沈女士大脑中进一步成熟,与现有神经网络建立全面连接,按需释放多巴胺。”主刀医生、瑞金医院功能神经外科副主任医师李殿友表示,从目前情况来看,与传统药物治疗相比,这一疗法有望最终实现帕金森病患者的功能性治愈。

瑞金医院计划2025年内扩大至20例临床试验,并探索该技术对阿尔茨海默病等神经退行性疾病的适用性。国家药监局已将此类疗法纳入优先审评通道,如果大规模临床试验证明安全性和有效性,预计2027年有望获批上市。

瑞金医院帕金森病治疗专家组

细胞疗法

治愈帕金森的新希望?

帕金森病起病隐匿,且目前尚无法根治,被形象地称为“不死的癌症”。也正因如此,任何能够突破传统治疗局限、真正修复神经系统功能的新疗法,都承载着巨大的临床期待。

随着神经科学与再生医学的快速融合,

细胞疗法正在成为帕金森病治疗领域

最炙手可热的新方向。

不同于传统药物仅仅“补救”神经递质缺陷,

细胞疗法试图从根本上修复

受损的神经元网络,实现功能重建。

干细胞治疗主要包括两种思路:一种是利用自体诱导多能干细胞(iPSC)或胚胎干细胞(ESC)分化为多巴胺能神经前体细胞,再将其移植至脑内特定区域,以替代死亡的神经元;另一种则是通过间充质干细胞(MSC)释放营养因子,改善局部炎症环境,延缓神经退行。

小侬人工翻译:

第一种方法是“种”新神经元来替换坏掉的。

第二种方法是通过“改善环境”来帮助大脑中的神经元不再恶化。

2018年,京都大学医院团队首次将iPSC来源的多巴胺前体细胞,注入帕金森病患者体内,而这次,瑞金医院选择自体细胞移植疗法。这两种方法其实都属于小侬之前解释的“种”新神经元来替换坏掉的,不过,自体再生的多巴胺能神经前体细胞可以有效避免异体移植中常见的免疫排斥反应,提高细胞在体内存活率和功能整合率。

小侬相信,

随着医学的不断进步,

在不久的将来,帕金森病患者

一定能够真正告别“颤抖的人生”

重获健康和自由!

【侬好上海·小鹿综合编辑】

侬好上海(ID:helloshanghai2013)综合编辑,素材来源:@上海瑞金医院@细胞王国@优尼科尔@医学界,如有冒犯,敬请联系。转载请注明来源。版权声明:未经授权谢绝转载。

原标题:《上海医生有望治愈帕金森病!一名14年病史患者已恢复运动功能→》

栏目编辑:韩佳艳

来源:作者:新民晚报 陆佳慧

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