清代名医王清任治疗半身不遂的神方，为什么到了你手里就不神

清代名医王清任治疗半身不遂的神方，为什么到了你手里就不神？

清代名医王清任主攻半身不遂数十年，创立了治疗半身不遂的神方——补阳还五汤。关于补阳还五汤治疗半身不遂的效果，其友人张润坡在为王清任的著作《医林改错》写的序中讲到：“有人患半身不遂者十余年，得一良方，行走如故。余甚奇之，再四访求，始知”药方“出自《医林改错》一书。”

王清任自己讲：对于半身不遂“平生治之最多，知之最悉”，攻研半身不遂，“四十年来，颇有所得”。对其创立的补阳还五汤，王清任说：“此方治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。”

王清任是清代的京城名医，《医林改错》著于其去世前一年的1830年，总结了其几十年治疗半身不遂的经验，当不是吹牛之谈。

然而今天，无论是医家还是患者，对于补阳还五汤治疗半身不遂的作用似乎并不太推崇，因为我们很少听到或者几乎没有听到过谁用补阳还五汤治愈了半身不遂。究其原因何在呢？笔者猜度，问题可能出在药物的用量和方子的用法上面。

我们先来看看王清任创立的补阳还五汤的组成：

黄芪四两生、归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱去土、川芎一钱、桃仁一钱、红花一钱。水煎服。

用量！用量！黄芪四两！许多人可能不知道，清代的一两约等于37.3克，四两约等于150克！

然而，对于补阳还五汤的用量，现在的许多中医方剂书，比如大学教材《中医方剂学》标明的黄芪用量是60克，只是原用量的40%；有的中医方药学只标到30克，仅是原用量的五分之一！

病重药轻，杯水车薪，药力不及，贻误病情，这是医生们通知的道理。

所以，王清任在《医林改错》中特别强调：“药味要紧，分两更要紧！”

我们再看看补阳还五汤的用法，原文这样说：

“初得半身不遂，依本方加防风一钱，服四、五剂后去之，如患者先有入耳之言，畏惧黄芪，只得迁就人情，用一、二两，以后渐加至四两，至微效时，日服两剂，岂不是八两？两剂服五、六日，每日仍服一剂。如已病三、两个月，前医遵古方用寒凉药过多，加附子四、五钱。如用散风药过多，加党参四、五钱，若未服，则不必加。此法虽良善之方，然病久气太亏，肩膀脱落二、三指缝、胳膊曲而搬不直、脚孤拐骨向外倒，哑不能言一字，皆不能愈之症。虽不能愈，常服可保病不加重。若服此方愈后，药不可断，或隔三、五日吃一付，或七、八日吃一付，不吃恐将来得气厥之症。”

这段话告诉我们这样几点：

1、初得半身不遂，在原方中加防风一钱，服四五剂后去之。

2、初得半身不遂服补阳还五汤，每日两剂，服五六日后，改为每日一剂。

3、患半身不遂两三个月，未服补阳还五汤，而是服寒凉药过多，当于原方中加入附子。

4、服散风药多的，改服补阳还五汤，要增加党参。

5、几种用补阳还五汤不能治愈的情况，但虽不能愈，服补阳还五汤可保病不加重。

6、服补阳还五汤，半身不遂愈后，应隔几日服一付补阳还五汤，以防复发。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。