江苏
村卫生室卖药16元，罚了10万元
中国裁决文书网公示《珙县王家镇鱼田村（三）卫生室、珙县市场监督管理局其他行政管理二审行政判决书》。
据了解，又是一次村卫生室与患者之间的纠纷。根据判决书内容，小褂将重点内容整理如下：
2018年2月27日，珙县王家镇鱼田村（三）卫生室于从重庆仁和麦克新迪药业有限公司购进“麻杏止咳糖浆”20瓶（有效期至2019年11月），每瓶12元，
2019年8月，珙县王家镇鱼田村（三）卫生室将未销售出去的“麻杏止咳糖浆”用白色标签贴于生产日期处。
2020年2月13日，珙县王家镇鱼田村6组村民王梦林带其小孩王郑杰在珙县王家镇鱼田村（三）卫生室处看病，珙县王家镇鱼田村（三）卫生室负责人王文信诊断后给患者王郑杰打了一针，以16元一瓶将“麻杏止咳糖浆”卖给患者，患者王郑杰服用后回到家里出现发烧、呕吐症状。王梦林将贴在瓶子上的标签撕掉后发现该药品已经过了有效期，返回卫生室找到负责人王文信，经双方商量后连夜将小孩王郑杰送到珙县中医院治疗。
2020年2月25日出院，出院病情证明书注明：1.肺炎，2.急性镇咳药物中毒（麻杏止咳糖浆），用去住院费5179元，由珙县王家镇鱼田村（三）卫生室负责人王文信支付。
2020年4月8日，珙县市场监督管理局对该卫生室使用过期药“麻杏止咳糖浆”的行为作出处罚：一、没收违法使用的劣药和违法所得16元；二、处罚款100000元。
另查明，珙县王家镇鱼田村（三）卫生室负责人王文信作为法定代表人的珙县王家镇花田社区卫生服务站，于2016年3月8日因为销售超过有效期的药品被珙县市场监督管理局处以2015元的罚款。
所幸，过期药未伤及患者生命，但小褂从判决书中发现该村卫生室负责人早有“前科”。作为一名医者，应当及时杜绝这样的行为，而不是知错再犯！
近年来，全国各地曝光的“村卫生室使用过期药”案件不在少数，惩罚力度也越来越大，如在上述案件中违规者最高罚10万元，而这对乡村医生来说是一笔“巨款”，可能辛苦两三年也未必能赚回来。
但从另一方面来看，之所以严惩力度越来越大，也是给基层行医的医生敲警钟，不能抱有侥幸心理，将患者生命当“儿戏”。
这位医者曾道：“作为医生，一定要记住定期查看药品的有效期，每一种药，过期都会给患者造成伤害，也会给自己带来麻烦，这值得我们医生注意了！”
诊所、村卫生室注意，用药须明确3点
作为医者，我们都清楚药品问题关乎性命，所以在药品管理方面，基层诊所、卫生室购药、贮药、用药更要小心。笔者整理了一些注意事项，供诊所同行参考学习。
规范药品进购渠道
①进购药品时应选择有资质的药品经营企业或已经通过政府遴选后确定的药品配送企业作为供应商。②应对供货单位销售人员合法资质进行验证。③购进药品应索取合法票据（税票、供货清单），并做到票、账、货相符，票据和凭证应当按规定保存超过有效期一年，但不得少于两年。
定期检查药物日期
新版《药品管理法》正式实施后，加大了对药品违法行为的处罚力度，如生产销售假药的，罚款数额由货值金额的二倍到五倍提高到十五倍到三十倍，货值金额不足十万元的以十万元计。
生产销售劣药违法行为的罚款，也从货值金额的一倍到三倍提高到十倍到二十倍。
谨记：昧着良心销售假药或劣药，最终不仅患者受到伤害，自己也难逃法律的惩罚。
改善药品贮存条件
由于资金以及其他问题的困扰，很多诊所药品贮存很难百分百达标。有些药柜积尘、药品成箱堆积、随意摆放、卫生环境差，甚至个别基层医疗机构还将药品堆放在卫生间门口，这些情况也依旧存在。
然而，新版《药品管理法》将药品储存地和设备等拿出来重点强调，增加“医疗机构应当有与所使用药品相适应的场所、设备、仓储设施和卫生环境”内容，今后这方面的检查力度可想而知。
其实，不仅仅是药品问题，医疗废物处理、医务人员穿着规范、抗菌药物使用规范等，都是基层同行们经常会“犯事”的雷区。
但作为基层医疗机构，我们不仅要对患者负责，更要对自己负责。正如下面这位村医同行所言：脑壳里随时要有根弦！与各位基层医生共勉！
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