辽宁
首发 | 公众号「 吐逗保 」
大家好，我是一本正经的吐槽君。
最近接到DRG的相关咨询真的很多！
都是在担心，在DRG新政策体系下，自己之前买的百万医疗险不够用了……
那是不是老产品真的如此不堪？
如果真是这样，我们应该如何更改配置？
一、
先来复习下什么是DRG制度，已经了解的朋友直接去看下一段~
DRG制度，翻译成大白话就是，把装修的“全包政策”搬到了医院里。
医保局把每一种疾病，根据症状、严重程度等因素，设定好相应的“价格标签”。
在我们看病的时候，医保局就会按照这个提前定好的价格，直接来给医院打款。
并且还不是多退少补！
如果医院在治病的时候，实际花的钱没超过这个价格；
那就皆大欢喜，省下的钱算医院自己的盈利；
反过来也是同理。
如果实际治疗的钱花超了这个价格，那就要医院、甚至是医生自己来掏腰包了！
这个DRG政策，主要的目的就是为了扼杀过度医疗。
现有的政策下，无论治病花了多少钱，都是医保报销一部分；
剩下的患者自己掏，医院是稳赚不赔。
某些黑心的医院，可能就会过度医疗，开一大堆不必要的检查和治疗手段，加重患者和医保的负担。
DRG政策就是可以最简单粗暴解决这个问题的方法！
但凡事都有两面性。
DRG虽然扼杀了过度医疗，但是也影响到了一些正常的医疗案例。
为了不超过预算，某些长期住院病人只能频繁转院；
进口药、原研药更难从医院开到，基本得去医院外面买；
基础条件不好，可能会超支的病人，会被医院来回踢皮球。
这其中，外购药械这个问题，就是最近很多人来咨询的主要原因！
二、
之前的老款产品，要么压根就不支持院外购药；
要么就值除了癌症特药，其他药械都得在医院买的才能报，要是去外面买，就只能自己掏。
所以对上DRG制度，之前的老产品，尤其是连肿瘤特药都不支持的老款百万医疗险，确实有点吃紧……
那该怎么办呢？
首先身体好的，这个最好办。
直接更换成金医保3号，这种不限制外购药械种类的产品。
医院开不出来的药械，外面买一样报销。
每年多花个十几块保费就搞定，非常easy~
PS：更换产品一定要注意等待期，最好做到无缝衔接！
那至于身体条件不好，已经买不了常规产品的朋友，就有些难办了。
如果预算足够的话，可以选择加保一份特殊产品。
比如众民保中高端医疗险，不限清单外购药，健康要求也很宽松。
就算有结节、乙肝、三高，甚至得过癌症都能买就算有结节、乙肝、三高，甚至得过癌症都能买。
如果预算吃紧的话，我的建议就一个字：
等！
目前老产品都在积极的升级，以赶上这趟改革的春风。
产品没有竞争力，广告打的再多也没人买不是。
而很多产品升级之后，也会连带着老用户做升级，算是躺着就享受到便利了。
三、
另外之前也说过，预计 9 月会出一个丙类药目录。
很有可能会改变公立医院的用药难题，焕发老产品的第二春。
所以大家千万不要太焦虑。
其实有一份百万医疗险，就解决90%以上的医疗费用了。
比起裸奔的人来说，不知道强多少倍！
千万别自己吓自己~
我是吐槽君，爱你们！
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