大医生来啦——陈亮医生带您了解女性卵巢健康知识

在女性的身体中，卵巢虽小，却有着不可替代的作用，它不仅关乎生育，还影响着内分泌平衡，对女性的一生健康意义重大。然而，卵巢相关疾病却常常困扰着众多女性。今天，由山东省研究型医院协会与山东广播电视台联合主办、树兰（济南）医院冠名播出的《大医生来啦》节目特别邀请山东第一医科大学附属肿瘤医院卵巢肿瘤病区的陈亮主任，为您讲解卵巢相关知识，共同守护女性健康。

卵巢：女性身体的“幕后英雄”

卵巢，作为女性身体的“幕后英雄”，默默地为女性的健康保驾护航。它是分泌雌性激素的关键器官，从青春期开始，就如同启动了一场漫长的旅程，促使女性第二性征的发育，让女孩逐渐成长为成熟女性。在育龄期，卵巢又肩负起孕育新生命的重任，每月规律地分泌卵子。而到了更年期，卵巢的功能逐渐衰退，女性的身体也随之发生一系列变化。可以说，女性一生的生理周期变化，都与卵巢息息相关。它就像一台精准的“内分泌调节机器”，维持着女性身体内环境的稳定，其重要性不言而喻。

卵巢囊肿：大小不同，应对不同

卵巢囊肿在体检中频繁出现，让不少女性忧心忡忡。其实，女性自身出现囊肿的几率约为20%，多是排卵过程中的“小插曲”，很多囊肿会随着月经的结束而自行消退，所以偶发性、单一的小囊肿通常无需过度担心。对于较小的囊肿，定期复查是个不错的选择，隔几个月检查一次，密切关注其变化。

当囊肿直径达到四五公分时，情况就需要谨慎对待了。此时，判断其良恶性成为关键，医生会综合患者的病史、体格检查结果以及个人的身体感受来进行判断。如果没有明显症状，且囊肿大小稳定，继续观察即可；但要是囊肿生长迅速，还伴有腹胀腹痛等不适，或者在体格检查中发现质地硬、形状不规则、与子宫相连等异常情况，就可能需要进一步检查，比如进行肿瘤标志物检测。一般来说，五公分为一个重要界限，五公分以上的囊肿扭转风险较大，可能需要及时处理，常见的方法是微创腹腔镜手术，通过剥除囊肿并缝合剩余卵巢，来保护卵巢的功能。而两到三公分的囊肿，若无特殊情况，不建议进行穿刺抽液等操作，以免损伤卵巢。

多囊卵巢综合征：到底是不是病？

多囊卵巢综合征常常让女性朋友们感到困惑，它似乎处于疾病的模糊地带。卵巢内多个卵泡的出现，打破了激素的平衡，导致雌激素紊乱。一些女性会因此出现皮肤粗糙、冒出恼人的痤疮，甚至长出男性般的毛发，怀孕也变得困难起来。但并非所有患者都如此，很多人依旧能够正常生育。面对这个特殊的“病症”，如果它没有影响到生育和月经，女性们无需过度紧张，遵循医生的建议，进行观察或冷处理即可；若已经对生活造成较大困扰，可寻求专业医生的帮助进行调理。不过要注意，千万不要盲目进行过度干预，否则可能引发卵巢过度刺激症等更麻烦的问题。

巧克力囊肿：名字甜蜜，危害却不小

巧克力囊肿，这个名字听起来似乎很甜蜜，实则不然。它的形成是因为子宫内膜“迷路”了，逆流进入腹腔并种植在卵巢上。每次月经时，这些异位的内膜也会出血，导致囊肿不断增大。患者常常会遭受经期疼痛的折磨，而且这种疼痛可能会逐年加重，部分患者在平时也会感到疼痛。不过，怀孕就像是囊肿的“克星”，孕期孕激素水平升高，囊肿生长会变缓慢，疼痛也会得到缓解。

巧克力囊肿存在一定的恶变风险，一般四公分左右就建议进行处理。但具体的治疗方案需要综合考虑患者的生育情况、个人意愿等因素。对于有生育需求的年轻患者，医生可能会建议先积极备孕；而对于已经完成生育功能或处于绝经期后的患者，可能会根据具体情况选择手术剥除或切除一侧卵巢。

卵巢癌：女性健康的“沉默杀手”

卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤，它就像隐藏在暗处的“杀手”，发病率位居第三，死亡率却高居首位。卵巢深藏在盆腔内，体积小巧，这使得早期肿瘤很难被发现，很多患者确诊时已经到了晚期。卵巢癌具有很强的“侵略性”，一旦肿瘤破裂，癌细胞就会像“种子”一样在腹盆腔内四处播散，迅速恶化病情。

令人欣慰的是，如果能在早期发现卵巢癌，治愈率可高达八九十%。因此，定期体检至关重要，肿瘤标志物检测（如CA125、人附睾蛋白等）、B超检查（尤其是经阴道彩超）以及体格检查都是有效的筛查手段。特别是患有子宫内膜异位症等疾病的女性，更要加强监测。目前，卵巢癌的治疗通常采用手术、化疗、靶向治疗相结合的方式，即使是晚期患者，积极治疗也能取得较好的短期治疗效果。然而，卵巢癌的复发率较高，3年复发率达70%，一旦复发，治疗难度会大大增加，5年内死亡率也较高。

预防卵巢疾病，从现在开始

年龄是一个重要的因素，中老年妇女是卵巢上皮性癌的高发人群，尤其是60岁以上的女性；而青少年则更容易患生殖细胞肿瘤，但这类肿瘤治疗效果相对较好，部分患者还能保留生育功能。在生活方面，不孕不育会使女性排卵次数增多，增加患病风险；长期进行激素治疗，特别是超过5年，以及使用外源性雌激素或雌孕激素联合治疗，也会提高卵巢癌的发病几率。此外，子宫内膜异位症、子宫内膜样癌等女性生殖器官相关疾病，同样会增高卵巢癌的患病风险。

女性朋友们要养成定期体检的好习惯，进行全面的妇科体检，包括肿瘤标志物检测、妇科检查、经阴道彩超等，以便能够早期发现问题。在日常生活中，要时刻留意身体发出的信号，像腹胀、腹痛、月经不调、下肢水肿等症状，都可能是身体在“报警”，一旦出现，应及时就医检查。同时，保持良好的生活方式也非常重要，规律作息，避免熬夜；合理饮食，保证营养均衡；适当运动，增强身体素质，维持激素水平的稳定。对于有卵巢癌、乳腺癌家族史，尤其是直系亲属中有50岁以下患乳腺癌的人群，属于高危人群，更要加大筛查密度，密切关注自身健康。

卵巢健康关乎女性的一生幸福。通过本期节目陈亮主任的详细讲解，我们对各种卵巢相关疾病有了更深入的认识。希望广大女性朋友能够重视卵巢健康，从现在开始，积极预防，养成健康的生活方式。如果发现问题，也不要惊慌，及时就医，采取科学的治疗方式。记得把本期节目分享给身边的女性朋友，让更多人关注卵巢健康，一起守护女性的“生命花园”！若错过了此次节目，您还可通过山东音乐广播视频号和山东经典音乐广播视频号观看节目回放，获取这些实用的健康知识。

医生简介

陈亮

山东第一医科大学附属肿瘤医院卵巢肿瘤病区主任妇产科学博士 主任医师 硕士研究生导师国家癌症中心宫颈癌质控专业委员会委员中国研究型医院学会妇产科专业委员会委员山东省研究型医院协会卵巢癌

多学科诊疗专业委员会主任委员

山东省研究型医院协会妇科肿瘤分会副主任委员山东省抗癌协会妇科肿瘤分会副主任委员山东省中西医结合学会机器人

与人工智能专业委员会副主任委员山东省公共卫生学会妇科肿瘤

防治分会副主任委员

《大医生来啦》节目由山东省研究型医院协会和
山东广播电视台广播音乐生活中心联合主办
树兰（济南）医院冠名播出

《大医生来啦》是由山东省研究性医院协会与山东广播电视台联合制作，树兰（济南）医院冠名播出的健康科普节目。节目邀请省内权威专家做客，聚焦大众健康热点话题，深入浅出地讲解医学知识，普及健康理念，提升全民健康意识。《大医生来啦》节目依托“直播+长视频+短视频”的全媒体传播矩阵，打造兼具专业性与传播力的医学科普内容，为大众健康保驾护航，诚邀您一同关注，点击观看！