【专病门诊】长春中医药大学附属医院糖尿病周围神经病变专病门诊

“专病门诊” 根据患者不同病种和症状而开设的门诊，主要针对某一种疾病；以疾病和症状命名，简单、精确；方便患者迅速找到所需就诊的医疗资源；有利于医生采用综合性的治疗手段，提高治疗的针对性，确保诊疗的持续性。

专病门诊是以“对症挂号”、“按病索医”为特点，为患者提供针对性和专业性更为突出的诊疗服务。

下面，让我们一起走进糖尿病周围神经病变专病门诊。

糖尿病周围神经病变专病门诊

专病门诊

糖尿病周围神经病变是在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，患病率高达67.6%。典型的糖尿病周围神经病变是一种慢性对称性、感觉运动多发性神经病，主要临床症状包括疼痛和感觉异常，但约50%的糖尿病周围神经病变患者并没有症状，尤其是在疾病发展早期，这些患者处于足损伤的高风险中，随着病情的进展，可能出现足溃疡，甚至截肢，在非创伤性低位截肢中占首位，而截肢后患者的病死率高达1%-13%。糖尿病周围神经病变的影响范围很广，不仅显著影响患者的生活质量，而且给患者带来沉重的经济负担。加强对糖尿病周围神经病变的管理及治疗，可以预防、延缓糖尿病神经病变的进展并改善症状，减轻患者的痛苦。

糖尿病周围神经病变专病门诊是专为糖尿病周围神经病变患者提供专业、系统的诊断、治疗及随访服务的特色门诊，是由内分泌代谢病科4位在此疾病领域内的中坚力量组成的专业团队。团队以传统中医理论为指导，继承和发扬国医大师南征教授“毒损络脉” 学术思想以及仝小林院士“态靶辨证”学术思想，对于糖尿病周围神经病变，进行分期论治，采用中西结合、内外兼治的综合治疗措施，可以有效改善患者肢体凉、麻、痛等症状，不仅减轻患者病痛，显著提高生活质量，也很大程度上降低了患者的经济负担。科室拥有糖尿病周围神经病变系列检测设备，如感觉神经阈值检测、神经传导速度测量仪、SUDOSCAN2周围神经病变早期检测与随访系统，早筛查、早发现糖尿病周围神经病变，以防止糖尿病足、心脏自主神经病变等严重并发症的发生，进行全方位、个性化全程跟踪诊疗服务。同时，门诊还加强了患者教育，提高了患者的自我管理能力，有助于延缓病情进展。

糖尿病周围神经病变中的痛性糖尿病周围神经病变一直都是治疗难点，无论是中医还是现代医学，疗效都差强人意。我们团队所有人员秉承发扬传统中医特色疗法的宗旨，以增加疗效为己任，应用中医药内服配合科室的特色疗法（包括针刺，中药塌渍，中药熏药，耳穴压豆，低频脉冲电治疗，红光治疗，空气压力波治疗等），可以提高疗效，有效缓解患者的病痛。

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诊疗特色

专病门诊

糖尿病周围神经病变的特色治疗

专病门诊采用内外兼治的综合疗法，在严格控制代谢紊乱（如高血糖、高血脂、高血压等）及常规西医治疗（包括营养神经药物、醛糖还原酶抑制剂、抗氧化剂等）基础上，通过口服中药汤剂及院内制剂，联合针刺及中药熏洗，同时配合低频脉冲电治疗及迈能血管神经治疗仪等，改善患者临床症状，提高患者生活质量。

1.内服药物

专病门诊在国医大师南征教授、中国科学院院士仝小林教授以及学科带头人王秀阁教授学术思想指导下，基于络病理论，提出“毒损脉络”病机关键及“络滞、络瘀、络闭”的糖尿病周围神经病变疾病演变过程，认为本病的病机特点为本虚标实，本虚即消渴迁延日久，缠绵不愈，正不胜邪，则正虚邪恋；标实即形成毒邪等病理产物，困阻气机，滞涩血行。而毒邪既是致病因素，也是病理产物，贯穿疾病发生、发展的始终。因此，针对糖尿病周围神经病变，以“毒损脉络”病机关键及“络滞、络瘀、络闭”的糖尿病周围神经病变疾病演变过程，确立“解毒通络”治疗大法，采用中药汤剂辨证治疗，注重扶正祛毒，以达到“毒去正安”的目的。同时辅以院内制剂——芪枝渴痹通胶囊，以达到益气活血、化瘀通络的目的。

2.针刺疗法

针刺治疗糖尿病周围神经病变，一方面，可以刺激胰岛素细胞受体对葡萄糖的敏感性，从而加快血糖的利用和转化，控制血糖的升高；另一方面，针刺还可以调节脂代谢，降低血流变和血生化的相关指标，加快血液流速，改善微循环，从而改善周围神经的供血供氧，促进受损神经的修复。专病门诊主要以腹针、体针为主，通过辨证选穴治疗，调整全身经络气血，起到舒筋通络的作用，缓解局部麻木、疼痛症状，达到治疗糖尿病周围神经病变的目的。

3.中药熏洗（足、下肢、手）

中药熏洗属中医传统外治法之一，具有疏通经络、调理气血的作用，因直接作用于皮肤，可改善局部的血液循环和神经传导。专病门诊通过应用活血化瘀、通络止痛药物对病变手、足、或下肢进行熏洗，达到迅速缓解麻、凉、痛等症状的目的。

4.低频脉冲电子治疗仪

低频脉冲电治疗是根据传统中医经络学原理，结合现代电子毫米波和电脉冲技术，对人体穴位进行照射和电刺激，以改善临床症状，促进微循环，使人体内各系统功能逐步得以恢复。可以有效改善糖尿病周围神经病变患者的四肢疼痛、麻木、疲劳感、皮肤瘙痒等症状。

5.迈能血管神经治疗仪

迈能血管神经治疗仪利用红光和红外光对人体病患部位直接进行物理照射，达到促进毛细血管扩张、改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛、消炎、镇痛及促进组织再生等生理和治疗作用。可以缓解糖尿病周围神经病变患者的神经疼痛、功能障碍等症状。

糖尿病周围神经病变的诊断设备

1.感觉神经阈值检测

通过测定皮肤和粘膜的电流感觉阈值来确定感觉神经的传导阈值，采用标准的自动化程序，对感觉神经纤维功能的完整性进行客观的定量测试，无痛无创。可以及时发现并量化早期神经炎病变和糖尿病周围神经病变。

2.神经传导速度测量仪

通过检测腓肠神经的神经传导速度和动作电位振幅变化来提示糖尿病周围神经病变变化情况，具有良好的可靠性和精度，检查时间仅需3min即可完成，可以为糖尿病周围神经病变早期筛查与诊断提供依据。

3.SUDOSCAN2周围神经病变早期检测与随访系统

周围神经系统分为运动神经、感觉神经和自主神经。泌汗神经是一种外周自主神经，其病变可以用于早期发现周围神经病变、了解周围神经病变的进展。SUDOSCAN2周围神经病变早期检测与随访系统利用电化学原理测试皮肤的电反应，进而检测泌汗神经的功能，可早期发现小神经纤维周围神经病变，评估糖尿病并发症发病风险。

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诊疗范围

专病门诊

糖尿病周围神经病变（包括感觉减退性糖尿病周围神经病变、痛性糖尿病周围神经病变等）。

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专家推荐

专病门诊

陈曦

主任医师，医学博士，硕士研究生导师。国家第五批青年优秀中医临床人才，国家中医药创新骨干人才，吉林省青年优秀中医临床人才。现任吉林省中西医结合学会营养代谢病专业委员会副主任委员。

主持及参与课题30余项，发表论文40余篇，SCI 收录 5 篇，主编著作2部，参与制定《糖尿病周围神经病变病证结合诊疗指南》。作为主要参加人获吉林省科技进步二等奖1项，吉林省科技进步三等奖3项，中华中医药学会科技进步三等奖1项。

擅长中西医并重治疗糖尿病及其急慢性并发症，甲状腺疾病，肥胖症，代谢综合征，痤疮、脱发、更年期综合征等内分泌失调相关疾病。

出诊信息：

红旗院区：每周一上午（B302诊室）、周二全天（B302诊室）、周五全天（B302诊室）、周六全天（B301诊室）

赵永东

副主任医师，全国西学中骨干人才。

现任吉林省中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员；中华预防医学会组织感染与损伤防治专业委员会委员；吉林省健康数字研究会第一届糖尿病足专业委员会常务委员；吉林省中西医结合学会第二届态靶辩治专业委员会常务委员。

擅长中西医结合治疗糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病周围血管病变及其他糖尿病并发症；甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症；肥胖、痛风；肾上腺及垂体相关疾病；以及失眠、多汗等内分泌失调疾病。

出诊信息：

红旗院区：每周一全天（B301诊室）、周二上午（B302诊室）、周三上午（B306诊室）、周四下午（B415诊室）、周日全天（B306诊室）

李瑞恩

主治医师，硕士研究生，长春中医药大学附属医院内分泌代谢病科糖尿病足亚专科负责人。

现任世界中医药联合会内分泌专业委员会理事，吉林省中医药学会糖尿病专业委员会委员，吉林省中西医结合学会内分泌专业委员会委员。

擅长中西医结合治疗糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病周围血管病变及其他糖尿病并发症。对糖尿病足的治疗有丰富的经验，应用中药药膏、膏药、外用丹药配合中药化腐生肌术治疗糖尿病足，能够促进疮面愈合，缩短疗程，有较高的治愈率。并且擅长中医药治疗状腺疾病，失眠、肥胖症，代谢综合征，痤疮、脱发、更年期综合征等内分泌失调相关疾病，另外擅长针刺治疗疼痛等多种疾病。

出诊信息：

红旗院区： 每 周一全天， 门诊 A32 8 诊室 ； 周 二下午 ，门诊A21 7诊室； 周三 上午 ， 门诊 A217诊室； 周 三下午 ，门诊 B30 2诊室 ； 周四全天，门诊 B 302诊室 ； 周 五上午 ，门诊 B302 诊室； 周 五下午 ，门诊 A 217 诊室； 周六下午 ，门诊B 302诊室。

杨明

主治医师，医学硕士。

参与省部级课题1项，主持及参与厅局级课题3项。现社会任职吉林省中西医结合学会第一届营养代谢病专业委员会委员，吉林省中医药学会第四届糖尿病专业委员会青年委员，吉林省健康管理学会中西医结合肥胖与体重管理专业委员会青年委员，吉林省中医药学会首届脉学专业委员会委员，吉林省中医药学会风湿病委员会委员。

从事内分泌代谢病临床、教学、科研工作11年，擅长中医药治疗糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等;甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病;肥胖、痛风、女性更年期综合征、失眠等内分泌失调相关疾病。

出诊信息：

以公众号预约为准。

内容来源/内分泌代谢病科

初　审/毕航奇

复　审/罗宗键

终　审/郭家娟

医院地址

红旗院区：长春市工农大路1478号　0431-86178018

儿童诊疗中心：长春市经济技术开发区深圳街185号　0431-81953838

妇产诊疗中心：长春市经济技术开发区深圳街2号　0431-80568666

治未病（慢病管理中心）、针灸推拿中心：长春市工农大路工农南胡同177号

农安分院：农安县烧锅镇长白公路与东盛路交汇处　0431-81877999

长春中医药大学附属医院白山医院：吉林省白山市浑江区长白山大街3052号 0439-5080906

长春中医药大学附属医院定西医院：甘肃省定西市安定区解放路31号 0932-8213301