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增编1000余名
村医身份真的变了!
近日,贵州省习水县委编办发文,当地通过统筹城乡基层医护编制,实现优质医疗资源“县乡共享”目标,不仅提高基层医疗服务水平,还有效稳住了乡村医生队伍,解决村医身份及待遇问题。
据文件介绍,近年来习水县实行“基本编制+人员控制数”管理模式,建立乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)“人才编制池”。
同时激活乡镇卫生院闲置编制,调剂其他事业单位空余编制,严格要求各医院医护人员比例不低于人员总量的80%。
自十三五以来,共增编制1000余名,同时实行乡村医生“县管乡聘村用”的管理模式,大批村医由此进入编制,基层医疗人才队伍在不断扩充。
通过县级统筹管理编制、乡级分级分层管理村医,村医与乡镇卫生院签订劳动合同、建立聘用关系,身份由个体转变为乡镇卫生院员额管理人员。
此外,当地还明确,在岗位编制的聘用、收入分配、职称职级等方面,统筹考虑专业技术人员和管理人员,绩效工资分配向乡村医生倾斜,实现“同岗同薪同待遇”,有效激发基层医生的工作积极性。
2
落实村医基本工资
全省村医不低于4000元
对于纳入“乡聘村用”管理的乡村医生,习水县统一实行基本工资+基本保障+绩效工资制度。
另外,还建立配套激励政策,建立乡村医生取得执业(助理)医师资格激励机制。
也就是说,有证村医,可以多领这些钱:
落实获得乡村全科执业助理资格人员一次性奖励3000元;
取得执业医师、执业助理医师后每月分别增加200元、100元补助。(即每年2400元、1200元);
县级医疗卫生机构和街道社区卫生服务中心继续实施高级人才津贴。
在此激励下,乡村医生待遇保障明显改善,服务热情显著增强。
目前,先后有45名专业技术人员优先获得了职称晋升,不断激发基层医生的工作积极性。
为真正保障乡村医生政策性补助待遇落实落地,除了习水县,在省级层面,贵州针对全省的村医薪资待遇都做了保障标准。
贵州省卫健委在针对人大五次会议回复中,对全省村医工资发放标准进行明确。
贵州省服务常住人口约1000人的村医,若各项补助均足额到位,月均收入不低于4000元,年收入可达4.8万元左右。
具体而言,村医的薪资由以下几个方面构成:
政府定额补助
自2022年1月起,乡村医生财政定额补助标准提高到每人每月不低于500元。每年可至少发放6000元。
年终考核奖励
贵州省卫健委明确,当地每年会对村医进行考核,经年终考核合格的乡村医生,按年人均1200元标准进行奖励。
基药补助
对实施国家基本药物制度的村卫生室的村医每月给予补助,目前标准是人均每月417元,村医每年共可领取补助5004元。
公卫补助
2025年,国家规定的公卫经费补助人均标准已提升至99元/人,村医承担40%所得的人均经费为39.6元。
一般诊疗费
对于乡村医生提供的基本医疗服务,采取门诊总额预付的方式,按照服务区域内参合农民每人10-15元的标准向村卫生室支付一般诊疗费。
相比其他地区,贵州省在全国范围内较早为村医设立基本工资补助和年终奖励。而习水县通过统筹编制保障村医待遇,无疑值得各地借鉴。
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国家出招!
各地确定村医工资标准
由于历史遗留原因,很长一段时间以来,村医的薪资结构相当单一,只能依靠公卫经费、基药补助这些绩效收入维持生活,即使一年365天都在岗、从早忙到晚,收入也寥寥无几。
针对乡村医生待遇保障问题,国家层面近年来也在不断改革。
国家卫生健康委在新闻发布会中明确,要将编制、人事和薪酬制度落实到基层。尤其是要推广基层医疗卫生机构“一类财政保障、二类绩效管理”政策,为村卫生室岗位提供基本工资,并额外发放绩效奖励,真正做到“同工同酬”。
两办要求“切实落实乡村医生多渠道补偿政策,统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题,健全多劳多得、优绩优酬的激励制度。”
两办要求创新乡村医疗卫生人才使用机制,可通过县管乡用和乡聘村用等方式,提高乡村医疗卫生岗位吸引力。同时,落实乡村医生待遇,做好乡村医生社会保障工作。
在国家的政策要求下,除了贵州省,全国不少地区都依次展开基层薪酬改革,为村医的工资制定出新的标准。
如今,很多地方的村医收入结构都在变得越来越丰富,而不再只有“公卫、基药、诊疗”三大类了。
随之而来的,自然是村医收入的整体性提升。各地如何来评定村医的工资?让我们一起来看看:
01
山东日照:按资格证发放
1、执业医师资格的乡村医生:每月多发1500元
2、执业助理医师资格的乡村医生:每月多发1200元
3、乡村全科执业助理医师资格的乡村医生:每月多发1000元
02
河北枣庄:按学历发放
1、中专月工资标准2979元,取得执业医师资格后月工资标准3143元。
3、专科月工资3073元,取得执业医师资格后月工资标准3237元。
3、本科月工资3144元,取得执业医师资格后月工资标准3308元。
03
福建三明:全体村医年薪10万
2021年,三明医改出台最新政策,县、乡、村公立医疗机构实现年薪制全覆盖。
在公有卫生所工作的乡村医生,全部实行年薪制,其中基本年薪10 万元,不得少发;绩效奖励由医共体结余收支承担。
04
海南海口:3500元/月+绩效补助
基本补助3500元,绩效补助按工作量核算:
1、诊疗费按6元/人次发放
2、基药补助按服务人口5元/人/年标准进行补助
3、基本公共卫生服务经费:在基本工资1500元之外,按服务人口经费标准,补足40%工作量应得的补助。
可以看出来,由于财政水平和重视程度的差异,各地对村医工资的标准也有所不同。但是,在国家三令五申要提升村医待遇的政策下,已经有很多地区正在探索优化中......
但归根结底,我们更希望国家能够真正投入专项资金、为广大乡村医生制定统一的标准,做到“全国一盘棋”,让每一位村医都能真正享受到国家的好政策。
素材来源:遵义市习水县编办等
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