上海
2025年4月25日是第39个“全国儿童预防接种宣传日”旨在号召全社会共同行动，以疫苗为“盾”，守护儿童健康成长。 今天我们来解一种常见传染性疾病——水痘。春季是水痘等传染病的高发期，作为家长，看到孩子身上冒出红疹，难免会感到担忧。其实，水痘并不可怕，它是可防可控的常见儿童传染病，让我们了解水痘的预防与应对方法，帮助家长科学守护孩子的健康！
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水痘是什么？
由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus， VZV）感染引起的急性呼吸道传染病。皮疹表现为红斑、丘疹、水疱、结痂等，呈向心性分布，可累及面部、头皮。可有轻度的发烧、乏力、咳嗽、肌肉酸痛等症状。多发生于冬春季，最常见于儿童，传染性高，轻症为主。
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水痘如何传播？
水痘患者是主要的传染源。水痘的潜伏期较长，从出疹前的1-2天到皮疹结痂为止，感染者均有传染性。
其传播方式包括：
直接接触：皮肤直接接触患者的水疱、黏膜、分泌物等
呼吸道传播：吸入患者的咳嗽、打喷嚏的飞沫或者气溶胶。
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感染水痘怎么办？
如果孩子感染了水痘，家长不必过度担心，但需科学护理：
隔离治疗：感染后需居家隔离，直至所有皮疹结痂。
缓解瘙痒：保持皮肤清洁，避免抓挠，防止留疤。
皮肤完整的瘙痒可用炉甘石洗剂涂擦；
疱疹破裂后薄涂抗生素软膏，防止继发感染。
饮食清淡：多喝水，避免辛辣刺激性食物。
及时就医：如出现高热、呼吸困难、皮疹扩散等异常症状，应及时就医。
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水痘≠小病！这些风险家长要知道
传染性强：往往通过 飞沫、接触、甚至被污染的衣物玩具。
并发症少见，但偶有发展为重症的风险；儿童常见，继发细菌感染、 皮肤细菌感染（留疤）、脑炎、肺炎；成人更危险，孕妇感染可致胎儿畸形。
病毒会“潜伏”：水痘好转后，水痘-带状疱疹病毒潜伏在神经节，免疫力下降时（如疲劳、年老、应激、HIV、化疗等)，后续复发为带状疱疹
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水痘可防可控，疫苗是关键
预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗。水痘属非免疫规划疫苗（即二类苗），自愿自费接种。
疫苗接种小贴士
第一剂：12-24月龄（上幼儿园前接种一剂）
第二剂：4-6岁（上幼儿园后接种一剂）
未完成2剂者，建议补齐2剂（≤14岁人群两剂至少间隔3个月，≥15岁人群两剂至少间隔4周）。
注意事项：
接种后需观察30分钟，确保无不良反应；
发热或急性疾病期间暂缓接种；
免疫力低下儿童需遵医嘱接种。
家长们，让我们积极行动起来，重视水痘的预防，通过科学的手段为孩子们的健康成长保驾护航。记住，保持良好卫生习惯，勤洗手，定期通风，保持室内空气清新。水痘可防可控不可怕，科学预防是关键。
门诊信息
陈小英 皮肤科 副主任医师
周二、周三上午 专家门诊 总部院区
每周五下午 广慈纪念医院
上海市卫健委健康科普专项（项目名称：小学低年级学段“健康日”科普教育课程构建；项目编号：JKKPZX-2024-A05）
撰 文：陈小英 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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