云南
在海拔2800米的太邑彝乡高山深处，己早村卫生室的灯光总比别处亮得更久。村医李进清和伙伴们在艾草燃烧的青烟中来回穿梭，彝语的叮嘱声、拔罐器的脆响声、药碾子的磨捻声混成动听的乐章。
刚给腰腿疼的阿姑贴上药膏，转身又回到诊断室给高血压的阿伯测血压，嘴里不停用彝语念叨：“阿伯莫慌，这个药一天吃一次，天亮起床就得吃，高血压不能吃太咸。”隔壁治疗室里，年轻村医正举着银针给崴脚的大妈做针灸，边扎边用彝语哄着：“莫怕莫怕，就像被蚂蚁咬一口，扎完就能下地走路了。”墙上的挂钟转了一圈又一圈，药柜前的脚步声始终没停过。这个大理市最偏远的村级卫生室，用十年时间让村民从“小病拖、大病扛”变成“家门口看名医”，成了高山彝寨的“健康堡垒”。
打通医疗资源“最后一公里”
2024年，国家新医改政策落地后，己早村卫生室和乡卫生院、市级医院建起了“远程医疗通道”。村民那大爷的腰椎病，从村卫生室开检查单，到乡卫生院拍片，再到市级专家远程诊断，最后回村治疗，全程不到3小时。这一年，卫生室的年门诊量从不足3000人次猛增到1万人次。卫生院定期派专科医生到村带教，手把手教村医们中西医结合的诊疗技术。现在，4名村医不仅能看感冒发烧等“小病”，还能对高血压、腰腿疼等状况进行诊治，成了村民口中的“全能医生”。遇到急重症，村医直接联系乡卫生院或市级医院，安排救护车转诊。
从“赤脚医生”到“全科团队”
卫生室的变化看得见摸得着。设备不断升级，添置了测血管硬度的仪器、中医理疗仪等设备，和市级医院联网实现远程转诊。流程更加规范，看病严格“一人一诊室”，配药、消毒都按照标准流程开展。队伍逐渐专业，4名村医全部持证上岗，2人考取了全科医生资格，全体都经过中医理疗培训。”
传承彝药焕发新生机
村医把老祖宗的彝药智慧运用到日常诊疗过程当中，开设针灸、艾灸、彝药热敷等8项服务，针对山区常见的腰腿疼、关节炎，形成“彝药外敷+理疗”的组合疗法，每天平均接诊20余人，定期开设“彝医课堂”，通过手把手的教学，教会村民按摩、艾灸等保健方法，累计培训200余人。2024年，中医诊疗量突破2000人次，理疗床位天天爆满，邻县巍山的乡亲都慕名来求诊。”
村医成了“健康管家”
村里每家每户都和卫生室签了家庭医生服务协议，村医挨家挨户摸底，给老人、孕妇、慢性病患者建立健康档案并定期更新。村医携带小药箱、血压表、听诊器、血糖仪定期翻山越岭入户为慢性病患者提供慢性病随访、用药指导，真正实现“村医多跑路，群众少跑腿”。建档立卡户李阿尼患高血压、糖尿病多年，通过村医上门治疗，现在血糖血压稳稳当当，李阿尼说：“以前看病要走三小时山路，现在村医隔三差五都来家里检查，药直接送到家，连医保报销都在村里办，方便得很”。自从国家慢性病报销政策在村里落地后，高血压、糖尿病等6种慢性病，村民在村里开药就能直接报销，购药成本从每年上千元降到几十元。
近年来，己早村卫生室写下1936份健康档案，走了1.8万公里随访路，办了48场义诊。当传统彝寨拥抱智慧医疗，这座高山卫生室正用最朴实的守护，编织着村民们健康的防护网。在这里，村医们用默默无闻的奉献与坚持，以双脚丈量着大山的每一寸土地，卫生室那盏温暖的灯光不仅照亮了村民们的健康之路，更照亮了他们心中的希望之光。（太邑彝族乡卫生院、太邑彝族乡人民政府社会事务办）
编辑：向红玉
值周：胡亚玲 杨丹妮
主编：李胜
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