医护收入或迎重大调整！国家卫健委明确：未来3年，这些科室收入有保证了

导语

到2025年11月底，实现全国二、三级公立综合医院、三级中医医院和二、三级妇幼保健院均提供儿科服务。

4月25日，国家卫健委发布了《关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动（2025—2027年）的通知》（以下简称《通知》），部署开展为期3年（2025—2027年）的专项行动。

图源：国家卫健委

《通知》明确行动范围包括：各级卫生健康行政部门及各级各类医疗机构。

工作目标要求：到2027年，儿童常见病、多发病基本在市县内得到解决，重大疾病在区域内得到救治，儿科就诊连续性、便利性进一步增强，就医感受度明显提升。精神专科医院以及规模较大的相关医疗机构普遍开设心理门诊、睡眠门诊等，医务人员普遍关注患者心理健康和精神卫生问题。

《通知》围绕儿科和精神卫生服务两大领域，明确了 16 项重点任务，旨在提升相关服务水平，满足民众健康需求，具体内容如下：

（一）儿科服务重点任务

1

增加儿科服务供给

二、三级公立综合医院及三级中医医院结合专科基础和所在地儿童就医需求，科学规划设置儿科门急诊和病房，配备儿科医疗力量，实现2025年11月底前，全国二、三级公立综合医院、三级中医医院和二、三级妇幼保健院均提供儿科服务。

强化基层医疗卫生机构医生儿童常见病诊疗培训，做实0-6岁儿童健康管理服务内容，通过全科、中医科等科室医务人员提供儿科诊疗服务，鼓励基层医疗卫生机构单独设置儿科。到2025年底，乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供儿科常见病诊疗服务比例达到90%以上。

2

推进儿科医联体建设

组建儿科医联体，实现全覆盖，促进资源下沉与共享，开展专业培训。到2027年，以地级市和县（市）为单位，实现儿科医联体全覆盖。

3

构建儿童重大疾病诊疗协作网络

依托省内高水平医院牵头构建省级儿童重大疾病诊疗协作网络，覆盖所有地级市和县（市）。到2027年，以省为单位，实现儿童重大疾病诊疗协作网络全覆盖。

4

提供全流程的儿科服务

引导紧密型医联体（城市医疗集团、县域医共体）内医疗机构儿科医师参与家庭医生团队，探索构建医疗、预防、照护协同的儿童健康管理模式，发挥家庭医生承接下转患儿、主动参与随访和健康管理的作用。医疗机构要建立0-3岁急危重症儿童患者24小时救治绿色通道，支持开展先救治后缴费。

5

促进儿童就医友好

加强医疗机构建筑空间、视觉色彩、设施设备等方面的适儿化改造，科学规划儿科门急诊布局，优化服务流程，提高预约诊疗率，提供智能服务。

6

开展符合儿童特点的儿科服务

医疗机构可针对儿童疾病特点，开设生长发育、精神心理等特色门诊，方便患儿家属选择就诊。针对儿童心理特点，在诊疗全程做好健康宣教、解释沟通。中医医疗机构要充分发挥中医药在儿科疾病防治中的特色优势，优化儿科中药剂型，推广小儿推拿、中药药浴、穴位敷贴等中医适宜技术。

7

保障季节性疾病高发期儿科医疗服务

在儿童季节性疾病高发期，医疗机构要普遍建立患儿就诊等候时间监测机制，开展等候时长预警，及时调配人员支援保障。必要时开设延时和夜间及周六、日门诊、扩充输液等治疗场所，缩短就诊和治疗等候时间。基层医疗卫生机构全科、儿科、发热诊室（门诊）应开尽开，并完善儿童输液、雾化、中医外治等服务条件。

（二）心理健康和精神卫生服务重点任务

1

加强精神卫生服务体系建设

加大精神专科医院和综合医院精神科及中医医院精神相关科室建设力度，尚未设置精神专科医院的省、地市应在“十五五”期间完成设置并提供诊疗服务，及时填补服务体系“空白点”。鼓励将中医医院、儿童医院、妇幼保健院、职业病防治院（所）等统筹纳入精神卫生服务体系建设。

2

提升基层精神卫生服务水平

各地应当加强对乡镇卫生院、社区卫生服务中心从事严重精神障碍患者管理服务的医务人员配备，确保每个机构有从事严重精神障碍患者管理服务的人员。在有条件的基层医疗卫生机构开设精神心理门诊。建立辖区精神专科医院、综合医院精神科及中医医院精神相关科室与基层医疗卫生机构协作机制，定期安排中高级职称医师到乡镇卫生院、社区卫生服务中心坐诊。

3

充实专业人员队伍

进一步加大精神科医师转岗培训工作力度，规范精神科医师转岗工作，强化医师执业管理。对符合条件的临床类别医师，按照有关规定可申请增加注册“精神卫生专业”执业范围；对符合条件的中医类别执业医师在“执业范围”相应专业后加注“（精神）”字样。强化精神科护理人员配备。充实医疗机构心理咨询人员并加强管理，保障服务需求和质量。

4

强化专业服务能力

各地在毕业后医学教育、进修培训等继续医学教育相关工作中，应当加大对精神科医务人员的支持力度，持续提升其专业服务能力和水平。鼓励开展中医药防治精神心理疾病相关知识和技能培训。

5

提供多种形式诊疗服务

督促指导二级以上公立精神专科医院加强心理门诊和睡眠门诊建设，其他综合医院、中医医院、儿童医院、妇幼保健院及专科医院等应当创造条件设置心理门诊、睡眠门诊。各地应当指导医疗机构将心理问题筛查纳入各临床科室日常诊疗，推广“身心同治”诊疗理念。提升心理问题发现能力。

6

组织开展主题巡讲

各级卫生健康行政部门应当遴选临床专业能力强、科普宣讲经验丰富的心理健康和精神卫生专家，组建国家级、省级、市级专家巡讲团，定期举办面向机关、企业、学校的心理健康知识讲座。

7

心理健康服务向社区延伸

结合“大型义诊活动周”等主题活动，面向社会公众开展心理咨询、主题义诊。依托基层医疗卫生机构，在社区定期开展心理健康宣传教育活动。

8

发挥12356心理援助热线作用

各地应当落实全国统一心理援助热线12356建设要求，强化培训和人员配备，确保热线接上、接通、接好。发挥热线便捷、利于隐私保护等优势，为来电者开展心理咨询和心理支持等服务。

9

加大心理健康科普宣传

各地卫生健康行政部门及有条件的医疗机构，应当结合“世界精神卫生日”等主题日、重大节假日前后等特殊时间节点，广泛开展形式多样、内容丰富的宣传活动，营造有利于心理健康和精神卫生工作的良好社会氛围。

组织实施

各地要强化对“儿科和精神卫生服务年”行动的组织领导，制定具体实施方案，统筹协调各方资源，集中力量，为落实各项要求提供必要的支持和保障。指导医疗机构结合儿科、精神（心理）科诊疗特点，优化内部薪酬分配，逐步提高儿科、精神（心理）科等短板科室医务人员薪酬水平，促进均衡协调发展。医疗机构在人员招录使用上对儿科、精神（心理）科专业医务人员给予适当倾斜，进一步提升儿科、精神（心理）科的中、高级岗位比例、岗位职数，提高岗位吸引力。要统筹推进健康中国行动各项工作落实。

来 源 / 国家卫健委

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