沪黔携手，优质医疗资源送到“家门口”

人民网记者 王秀芳

胎龄29周，体重仅1.3公斤!前不久，上海儿童医学中心贵州医院(以下简称“上儿贵州医院”)派驻专家陈会文带领心脏外科团队，为贵州一名“Berry综合征”早产儿成功实施心脏畸形矫治术，创下了该病种全世界最低体重、最小年龄纪录。这是贵州国家区域医疗中心建设发展的一个缩影。

近年来，贵州以建设国家区域医疗中心为抓手，引进国内顶尖优质医疗资源，让患病群众“大病不出省”。上儿贵州医院以贵州省人民医院为依托，充分发挥输出医院——上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心引领作用，通过“品牌、管理、技术”三平移，让更多患儿就近就医、尽快就医。

为出生仅6天的婴儿施行腹腔镜下肝脏肿瘤切除术，创下全国最小年龄纪录；为3名主动脉夹层儿童行胸主动脉支架植入术与人工血管及瓣膜置换术，属西南首例；完成贵州首例ICG荧光导航下机器人重复肾半肾切除术……

开诊运营2年多来，上儿贵州医院门急诊总量超97万人次，累计开展手术1.57万余例，其中三、四级手术占比63.2%。引进新技术78项，2项西南领先、54项省内领先，努力补齐贵州优质医疗资源短板，不少外省患者慕名而来，国家区域医疗中心的辐射效应取得初步成效。

上儿贵州医院全景。上儿贵州医院供图

品牌平移：“国家队”服务触手可及

阅读、绘画、游戏，在上儿贵州医院，孩子们的术前等待时间很充实，家长们也不再“难捱”。为啥？该院深度植入上海儿童医学中心“无哭声医院”品牌理念，打造了贵州首个儿童术前镇静等候区——阳光小寨。

上儿贵州医院阳光小寨。上儿贵州医院供图

设立在手术室外，兼具实施术前镇静和监护功能。“阳光小寨”整体采用暖色调装潢，用柔软舒适的沙发卡座代替传统金属椅，通过温馨童趣的主题搭配、益智玩具摆放等方式，缓解和改善儿童术前分离焦虑。

“术前焦虑会造成患儿内分泌紊乱、血压升高、心率增快等不利于手术的生理变化。”上儿贵州医院院长张马忠坦言，“阳光小寨”关注儿童术期心理，延续了上海儿童医学中心的舒适化医疗理念，给孩子们一个温馨的就医环境。

“阳光小寨”是上海儿童医学中心品牌平移的生动实践。秉承“一切为了孩子”的建院理念，上儿贵州医院组建“从头越”医疗服务团，足迹遍布贵州51个县(市、区)及云南省红河州，义诊惠及2.5万余人；争取爱佑慈善基金救助项目落地，资助90余名先天性心脏病贫困患儿完成手术治疗。

上儿贵州医院阳光小寨。上儿贵州医院供图

不仅如此，依托上海儿童医学中心先天性心脏病等“王牌专科”，上儿贵州医院还打造了全省首家集心内科、心外科、体外循环、心脏重症监护、心功能室、麻醉为一体的儿童心脏专科诊疗中心，让各种类型心血管疾病患儿在“家门口”就能得到治疗。

1岁4个月的沐沐是上儿贵州医院儿童心脏中心的首位患者。“患有先天性心脏病，表现为室间隔缺损、三尖瓣中度关闭不全，已出现肺炎。”沐沐的手术由上海儿童医学中心院长、上儿贵州医院总院长张浩亲自主刀，不到2个小时就顺利完成全部操作。

9.5公斤女童植入心脏永久起搏器、3.3公斤罕见复杂型先天性心脏病患儿心脏畸形矫治、26周早产儿动脉导管结扎术……2023年9月正式启用以来，上儿贵州医院儿童心脏中心累计完成各类高难度手术1200余台，在低龄、低体重患儿手术难度上多次刷新贵州省内纪录。

管理深融：“同质化”建设提质增效

一块心包补片扩大升主动脉窦，一块补片自升主动脉扩大到降主动脉，再用一块补片扩大左、右肺动脉到肺门。这是陈会文团队为威廉姆斯综合征患儿“修正”畸形心脏的手术场景。

陈会文主任医师团队为“Berry综合征”早产儿实施心脏畸形矫治术。上儿贵州医院供图

陈会文是上海儿童医学中心小儿心胸外科主任医师、上海市领军人才、国家心血管疾病专业质控中心质控专家，也是上海“银蛇奖”获得者，曾担任上儿贵州医院副院长、儿童心脏中心主任医师，常驻贵州开展工作。

作为国家级区域医疗中心，上儿贵州医院聚焦儿童疑难病和罕见疾病，致力于让群众在“家门口”享受优质诊疗。实现医疗服务接轨“国家队”水平，高精尖的人才输入是关键，而陈会文只是来到贵州的“上海专家”之一。

本着输出医院的担当，上海儿童医学中心累计派驻常驻专家100余人、临时专家近300人次到贵州医院开展工作，覆盖医院管理、内外科系统、护理等30余个亚专业，引领上儿贵州医院建设发展。

与此同时，贵州省人民医院将儿科整体划转到上儿贵州医院，并主动从基建、运营、后勤、派驻专家衣食住行和医疗保障等方面给予“全方位保障、保姆式支持”。选派临床、行政业务骨干支持医院管理和学科建设，以及门急诊、住院楼及医用设备提档升级。

既要“引进来”，也要“走出去”。上儿贵州医院与上海总院构建双中心建设，大力推行“双循环”人才交流模式：23名上海派驻专家成为贵州医科大学硕博导师，加速本土人才培养；选派100余名优秀儿科医生到上海儿童医学中心进修学习，助力贵州儿科医疗服务能力整体提升。

除了人才“双向奔赴”外，上儿贵州医院还引入上海总院多学科远程会诊机制，沪黔专家“云端”协作，共同解决复杂病例诊治难题。

打破“输入-接收”的单向逻辑，在制度、人才等方面实现深度共生，让高效管理体系真正“扎根”。合作共建之下，上儿贵州医院顺利获批“三级甲等医院”，成为贵州省儿科与小儿外科专业医疗质量控制中心挂靠单位。

技术扎根：“家门口”就医渐成常态

“患有‘门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝纤维化、重度脾肿大伴脾功能亢进’，这一连串的疾病互有关联，且每个都很凶险。”上儿贵州医院小儿普外科主任医师陈盛的话，让小罗的父母心急如焚。

先前在当地医院检查时，小罗被发现“肝脾肿大”，但经骨髓穿刺、基因检测等多项检查，始终未能明确病因，加之身体并无不适，便没有进一步治疗。却不想小罗突然腹痛难忍，呕出了大量鲜血，家长立即带他到上儿贵州医院就诊。

儿童普外科与上海儿童医学中心严志龙主任进行远程会诊。上儿贵州医院供图

病情紧急，普外科邀请了儿童门脉高压领域的权威专家——上海儿童医学中心普外科主任严志龙进行远程会诊，并在他的指导下制定了详细的手术方案。2天后，严志龙从上海赶来，与上儿贵州医院的专家默契配合，成功为小罗施行了高难度的远端脾肾分流手术。

得益于国家区域医疗中心建设，远隔近二千里的上海专家被送到贵州患者身边，乡亲们不用多跑路，在“家门口”就能看得好病。如何把输入的顶尖医疗技术“留下来”，助力贵州儿童医疗事业长远发展？

依托上海儿童医学中心优质医疗资源，上儿贵州医院坚持“输血”与“造血”并举，通过上海专家传帮带、进修培训、专科联盟等方式，致力于让更多本土医生掌握先进的医疗技术和理念，打造西南地区高水平的临床诊疗中心。

在贵州省人民医院工作10多年，罗洪波从未给低龄患者实施过主动脉夹层类手术。担任上儿贵州医院儿童心脏中心主任医师一年多，他就在上海专家指导下参与了3例儿童主动脉夹层手术，多起省内、西南地区“首例”疑难手术。

在上儿贵州医院，罗洪波并不是个例。为让更多新技术、新项目落地生根，100余名常驻专家“手把手”教学，每名专家传帮带1至2名贵州本地医生。同时，与13家基层医疗机构签订专科联盟协议，推动优质医疗资源向基层延伸。

从复杂先天性心脏病手术省内首次开展，到儿童肿瘤治疗实现“上海方案”本地实施，再到专科联盟让患儿“小病不出县”，沪黔两地强强联手，用一项项新技术解决了一个个“卡脖子”难题，也让曾需辗转千里的疑难重症诊疗变得触手可及。