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写着“饭前”服的药忘服了“饭后”补可以吗

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写着“饭前”服的药忘服了“饭后”补可以吗

服药时间的依据是人体生物节律特点和药物在体内的有效血浆浓度,合理安排用药时间,对治疗疾病具有事半功倍的作用。但是常常有些人肚子一饿就去吃饭了,吃完饭才想起应在饭前服用的药没有按时服用,那么饭后补服可以吗?

想要回答这个问题,我们需要了解医学上“饭前”、“饭后”都是什么含义?

饭前

饭前服药是指在饭前30~60分钟服药。此时胃中食物较少,有利于药物在胃内吸收并作用于胃壁,还可使药物迅速到达小肠。

如胃酶合剂等助消化及护胃的药物。

饭后

饭后服药是在饭后15~30分钟后服药。由于多数药物是在小肠内吸收,而药物混合食物达到小肠的时间,正好是药物开始显效的时间。因此,对胃黏膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用。

如阿斯匹林、消炎痛、某些抗生素类药等。

空腹和饭前的区别

还有一个容易混淆的概念是“空腹”,饭前就是字面的意思:吃饭前,饭前不是空腹,只有早饭前才是严格意义上的空腹。

理想的“空腹”是指经过一夜的胃肠道休息(至少8小时没有进食)后,第2天早饭前的状态。不过在临床上在正常饮食情况下也考虑餐前半小时或餐后两小时接近于空腹状态,如果特殊需要日间空腹的情况,能够接受在两餐之间用药,上一顿餐后2小时外即可。

特别要注意的是,头天晚上或者上一餐不可大鱼大肉的胡吃海塞。另外,是否喝过水,不影响空腹还是餐前。如早上起床后喝了水,仍然是一个空腹状态;或者在就餐前喝了水,也是一个饭前状态。如果特殊剂型,例如口服止泻剂蒙脱石散,空腹状态仍然需要考虑饮水量的限制!

临床要求某些药物必须是空腹服用,因为这些药物的吸收容易受到食物中某些成分的影响。空腹时,消化道内的食物已被消化,有利于药物和胃肠的接触,使药物能够被充分吸收,快速地发挥效能,有作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。

仔细阅读药品说明书你会发现:还有很多术语:

睡前

睡前半小时服药.如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等,一般在夜晚临睡前半小时服用。由于体内激素的作用,人体晚上的血压偏低,因此,降压药不宜在晚上服用。

每日3次

不是指三餐时服用,而是将24小时平均分为3段,尽量做到每8小时1次,同理,每日2次则是每12小时1次。这样血药浓度最平稳,药效最佳。不过,不同的药物的服用时间点还有很多细微差异,服用前一定要和医生沟通。

顿服

一天的药量一次服下。

必要时

是指根据需要使用。不一定是发作时,可能是在预防发作或者有前驱症状的情况下根据需要使用。如果是急性发作采用可能会错过最佳治疗时间。

综上,人体的生理变化具有生物周期性,在生物钟的控制调节下,人体的基础代谢、体温变化、血糖含量、激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。药物的服用应对严格遵守时间,才能更好地发挥药物的疗效。

现代医学更讲究个体化治疗,如果发现漏服药物,最好咨询医生,不要自作主张。不同的药物差异很大,无法一概而论。

指导专家:中日医院药学部主管药师 邓昂

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