作者:王炜 北京清华长庚医院 肾脏内科 主治医师
夏季大排档+俄罗斯世界杯 = 嗨 = 肾脏内科痛风患者增多!日常生活饮食与预防痛风息息相关。尤其是体检报告中尿酸值偏高的朋友们,请一定管好嘴,以免痛风痛痛痛!
传统劲旅(不建议食用):
海产和鱼类:基本所有海产品和鱼类都属于中高嘌呤食物,一些嘌呤含量超高,如凤尾鱼、沙丁鱼、鲢鱼、鲭鱼、白鲳鱼、白带鱼、鲨鱼、武昌鱼、黑鱼、三文鱼、草虾、虾米、虾皮、皮皮虾、蟹黄,及牡蛎、扇贝等贝类食物,应尽量避免食用。但有些如虾、蟹、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、秋刀鱼、鲍鱼等属于中嘌呤食物,可根据尿酸及痛风发作情况少量食用。
动物内脏:如脑、肝、肾、心等都属于超高嘌呤食物,应避免食用。
肉类:猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉等属于中嘌呤含量食物,而小牛肉、羊羔肉、乳猪的嘌呤含量超高,应避免食用。
酒:酒精会影响嘌呤代谢,导致血尿酸升高,啤酒是高嘌呤饮品,痛风患者应避免大量饮用白酒和葡萄酒。
异军突起(不建议食用):
鸡精、浓缩鸡汁、鱼子酱:饭店或外卖食品,常放入大量鸡精等嘌呤含量很高的调味料,哪怕没有海鲜和内脏等材料,经过这些调味料烹制后,也是嘌呤含量超高的菜肴,建议痛风患者尽量少食用。
脂类:如蛋糕、饼干、巧克力、冰激凌、奶油和黄油等,这些食物本身属于低嘌呤食物,但高脂肪食物会抑制尿酸排泄,对于高尿酸血症和痛风患者应限制食用。
富含果糖的水果、饮料:如香蕉、甘蔗、蜂蜜、果汁、甜饮料等。果糖可增加尿酸的生成,引起血尿酸升高,与痛风的发病率增加相关,痛风患者应避免食用。
被误解的食物(可根据具体情况选择):
部分蔬菜:香菇、紫菜、蘑菇、菜花、芦笋、四季豆等,是被长期冤枉的食物,虽然嘌呤含量较高,但近年研究表明,这些蔬菜并不会增加血尿酸及痛风的发病率,相反,这些食物均属于碱性食物,进食可碱化尿液,有利于尿酸排泄,降低血尿酸水平。
豆子、豆制品:豆子、豆干属于中嘌呤食物,传统观念认为大量进食豆子、豆制品会诱发痛风发作,但新的研究表明,豆类可导致血尿酸合成增加,但也含有促尿酸排泄物质,且后者的作用更显著。豆腐、豆浆在制作过程中,会损失大量嘌呤,实际嘌呤含量很低,豆类和豆制品并不会增加痛风的发作频率。
柠檬、橙、醋、酸奶:虽然这些口感是酸的,但消化后呈弱碱性,属于碱性食品,可减少尿酸重吸收,增加尿酸排泄。
咖啡和茶:近年研究发现饮茶对血尿酸无显著影响,咖啡甚至可降低血尿酸水平,减少痛风的发作,可适量饮用。
牛奶:尤其是脱脂牛奶,嘌呤、脂质含量低又富含蛋白质,痛风患者适合饮用。
但需要提醒的是,研究结果是基于大规模统计数据得出的结论,应根据每人实际情况适当饮食、均衡饮食!
作者:王炜,北京清华长庚医院肾脏内科主治医师,协和医科大学八年制博士。擅长急慢性肾脏病的诊治及血液净化,等。出诊时间:周一下午、周三上午、周五全天